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血壓低,同時(shí)腦缺血,輕度腦梗,該如何治療

保密 | 0個(gè)月 懸賞10個(gè)健康幣 2008-08-07 13:25:20 2人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢(xún)描述: 我現(xiàn)在是血壓低,又同時(shí)腦缺血,輕度腦梗,頭的右半部發(fā)木,發(fā)脹,右臉也發(fā)麻,眼皮發(fā)緊,總感覺(jué)右嘴角流口水,但實(shí)際沒(méi)有.依據(jù)醫(yī)囑曾采取的措施:每天服用阿司匹林腸溶片0.1克,葉酸,維生素b6,維腦路通,銀杏葉片,一個(gè)月后毫無(wú)效果.現(xiàn)在不知該如何治療?另外想問(wèn)這種病一般都是什么年齡段的人容易患呢?

第一次補(bǔ)充提問(wèn)

磁共振 顱腦mr常規(guī)掃描的診斷報(bào)告,檢查方法:SE:TRA T1WI T2WI T2FLAIR 檢查所見(jiàn):雙側(cè)大腦半球腦白質(zhì)內(nèi)見(jiàn)斑片狀等T1長(zhǎng)T2信號(hào)灶,T2FLAIR呈高信號(hào);腦干及小腦未見(jiàn)明顯異常,腦液腔系統(tǒng)未見(jiàn)異常,中線(xiàn)結(jié)構(gòu)居中.診斷意見(jiàn):腦內(nèi)多發(fā)缺血變性灶.同型半胱氨酸檢測(cè)分析:hcy 41 μm

發(fā)表于2008-8-7 13:26:32

回復(fù)區(qū)

劉少華
劉少華 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 高血壓,糖尿病,冠心病腦梗塞,腦出血等常見(jiàn)病診療 幫助網(wǎng)友:3118
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2008-08-07 13:53:04 我要投訴
      

你好,你這是多發(fā)性腔隙性腦梗,治療應(yīng)去醫(yī)院做系統(tǒng)性治療.以下是我轉(zhuǎn)的一些資料,你可以參考一下:


      

腦梗塞的救護(hù)措施:
      腦梗塞應(yīng)盡早及時(shí)地治療,雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會(huì)發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血.
      治療原則主要是改善腦循環(huán),防治腦水腫,治療合并癥.
      1?適當(dāng)?shù)鼗顒?dòng) 可以起到改善腦循環(huán)的作用,但有神志不清的應(yīng)臥床休息,加強(qiáng)護(hù)理.
      2?改善腦部血循環(huán) 增加腦血流量,促進(jìn)側(cè)支循環(huán)建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復(fù)方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識(shí)障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.
      3?溶血栓療法 常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國(guó)產(chǎn)尿激酶2萬(wàn)~5萬(wàn)單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動(dòng)脈給藥治療腦梗塞,一般在發(fā)病24小時(shí)之內(nèi)應(yīng)用,由于采用頸動(dòng)脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫(yī)院應(yīng)用.溶栓治療應(yīng)早期應(yīng)用的原因,是由于血栓形成的第1天內(nèi),富含水分,易溶解,這樣見(jiàn)效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴(yán)重后果.
      4?高壓氧治療 經(jīng)實(shí)踐證明對(duì)治療腦梗塞效果很好,可以大大降低腦梗塞的病殘率.宜于早期應(yīng)用,每日一次,10次為1療程,每次吸氧時(shí)間90~110分鐘,必須在密閉加壓艙進(jìn)行,受條件限制.
      5?調(diào)節(jié)血壓,控制高血脂,高血糖 目的是控制發(fā)病的危險(xiǎn)因素.但血壓過(guò)高的不要降壓太快;血壓過(guò)低時(shí)適當(dāng)給予提高.腦梗塞病人往往血糖高,對(duì)治療不利,必須積極控制.
      6?昏迷病人注意保持呼吸道通暢 及時(shí)吸痰,翻身拍背,活動(dòng)肢體,預(yù)防肺炎和褥瘡發(fā)生.
      


      
彭春燕
彭春燕 故城縣辛莊鄉(xiāng)廟靈醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,腦梗塞,腦出血,冠心病 幫助網(wǎng)友:5305稱(chēng)贊:2
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2008-08-07 15:18:34 我要投訴

      

腦梗塞(1)指導(dǎo)患者在急性期臥床休息,取平臥位為好,以保證腦血流供給,減輕腦組織缺血狀況.(2)保持癱瘓肢體功能位置,幫助患者做患肢及關(guān)節(jié)的被動(dòng)運(yùn)動(dòng).(3)病情穩(wěn)定后,鼓勵(lì)患者做主動(dòng)鍛煉.盡早下床活動(dòng),從起床,患肢平衡,站立,行走進(jìn)行訓(xùn)練指導(dǎo),逐步增加活動(dòng)范圍和次數(shù),最后幫助進(jìn)行上下樓梯訓(xùn)練,讓患肢得到運(yùn)動(dòng),利于功能的恢復(fù).

可用中藥修復(fù)損傷腦細(xì)胞,龜/龍/腦/康含有豐富的神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子,小分子多肽,多種氨基酸,這些有效成分可直接作用于腦細(xì)胞
      

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