健康咨詢描述:
這幾天我感到身體乏力,沒力氣,騎自行車也騎不動。請問:是不是嗜鉻細胞瘤的原因?是否還有其他病因?謝謝!
第一次問題補充:確診有嗜鉻細胞瘤,是B超確診的。
診斷明確、定位清楚的嗜鉻細胞瘤,應(yīng)積極手術(shù)治療,可達治愈目的。由于本病的特殊病理改變,必須要進行妥善術(shù)前準備,否則術(shù)中,術(shù)后有較大危險。(一)對高血壓的治療:以藥物將血壓維持在正常范圍。(二)心臟功能的改善:當患者血壓得到控制之后,有的心率增快,如心率超過150/次分,則應(yīng)β受體阻滯劑,以降低心率。如有心肌供血不足則應(yīng)改善心肌供血和改善心功能。(三)低血容量的糾正:由于體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)增多,有效循環(huán)血量減少可達40%,故在上述兩項準備之后,于術(shù)前三日開始擴充患者血容量,可增加患者術(shù)中,術(shù)后的安全性。術(shù)后需密切觀察血壓,有時尚需短時間應(yīng)用升壓藥維持血壓。如果術(shù)前準備充分,術(shù)中經(jīng)過順利,術(shù)后血壓很快穩(wěn)定而不必使用升壓藥物維持。有癌腫轉(zhuǎn)移已不能手術(shù)的病例可用酪氨酸羥化酶抑制劑,也可加用芐胺唑啉控制血壓,加用心得安改善心率,延長壽命。在術(shù)前準備期間或不能手術(shù)的病例發(fā)作期的處理,可立即靜脈注射芐胺唑啉,密切觀察血壓和心電圖,一般均能控制其發(fā)作。治療時應(yīng)密切觀察血壓,必要時給予吸氧,調(diào)整心率,抗心衰等對癥處理。
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