到底是產(chǎn)后甲狀腺炎,還是橋本甲狀腺炎?

女 | 31個(gè)月 2012-05-31 14:33:05 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述：單位體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺腫大,以前好象沒有甲狀腺類的疾病,做B超左葉4.77*2.08*1.79,右葉4.78*1.96*1.85,峽部0.4被膜沿光滑,實(shí)質(zhì)回聲粗糙,不均勻,呈花斑狀CDFI顯示甲狀腺實(shí)質(zhì)未見明顯豐富血流信號,甲狀腺實(shí)質(zhì)彌漫性病變,4月14日驗(yàn)甲功七項(xiàng),其中四項(xiàng)不正常呈現(xiàn)甲亢:T4為159.6(59-154),FT4為22.71(12-22),TM為37.65(0-15),TG為42.56(0-30)當(dāng)時(shí)因?yàn)檎诓溉?醫(yī)生沒給開藥,說持續(xù)觀察,5月30日驗(yàn)血結(jié)果有四項(xiàng)不正常,而且呈現(xiàn)的是甲減了:FT4為7.85(12-22),TSH為60.60(0.27-4.2)上次這項(xiàng)僅為0.488,TM為45.16,TG為47.73

曾經(jīng)的治療情況和效果：僅一個(gè)多月,TSH變化太快不知道為什么,醫(yī)生說是甲狀腺炎引起的甲減,讓吃優(yōu)甲樂,繼續(xù)哺乳

想得到怎樣的幫助：我想知道這種情況到底是產(chǎn)后甲狀腺炎還是橋本甲狀腺炎?是不是這種甲減需要終身服藥?還有就是這種情況到底能不能哺乳呢?寶寶已經(jīng)七個(gè)月了,是不是斷奶會更好一些?請?jiān)诎倜χ性敿?xì)解說一下,謝謝

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杜醫(yī)生 主治醫(yī)師擅長: 肺內(nèi)感染，支氣管炎，支氣管哮喘，肺心病，肺結(jié)核等，幫助網(wǎng)友：6455稱贊：1

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2012-05-31 15:56:53

      病情分析：
      這種情況考慮是產(chǎn)后甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退，應(yīng)該使用甲狀腺激素替代治療。
      指導(dǎo)意見：
      這種情況大部分會恢復(fù)正常的。目前建議使用優(yōu)甲樂治療，定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果調(diào)整優(yōu)甲樂的劑量，保持甲狀腺功能正常是主要的。使用一段時(shí)間藥物以后甲狀腺功能會正常，根據(jù)甲狀腺功能的結(jié)果決定是不是繼續(xù)用藥。