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年輕瘦小女性血膽固醇為何偏高

保密 | 0個(gè)月 懸賞50個(gè)健康幣 2005-12-02 21:40:15 2人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 本人女性,今年24歲,體型非常瘦小,飲食較素。但是體檢出總膽固醇偏高,其中低密度脂蛋白偏高,且持續(xù)增高(血脂并無異常)。不知究竟是什么原因很煩惱。

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趙紅運(yùn)
趙紅運(yùn) 曹縣邵莊中心衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 原發(fā)性高血壓,冠心病,糖尿病,高血壓 幫助網(wǎng)友:9344稱贊:3
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2005-12-02 22:15:30 我要投訴

       血脂增高的影響因素當(dāng)肝臟代謝異?;蚧寄c道疾病時(shí),人體就不能正常地調(diào)節(jié)類代謝,此時(shí)如仍進(jìn)食高脂食物,必將導(dǎo)致血脂濃度持續(xù)增高和脂類代謝異常。引起脂類代謝異常的幾個(gè)主要因素有: 1.飲食因素:進(jìn)食含膽固醇較多的食物如蛋黃、動(dòng)物內(nèi)臟,可引起高膽固醇血癥。攝入碳水化合物過多,如谷類及含糖食物等,可影響胰島素的分泌,加速肝低密度脂蛋白的合成,引起高甘油三脂血癥。過量飲酒也可使血脂明顯增高,重者可引起脂肪肝、肝硬化等。 2.遺傳因素:遺傳基因可通過各種機(jī)制引起高脂血癥?;蛉毕菘杀憩F(xiàn)為細(xì)胞表面脂蛋白缺陷,也可發(fā)生在脂蛋白或載脂蛋白的分子上,家族性高脂血癥即由基因缺陷引起,其中最典型的是低密度脂蛋白(LDL)受體變異引起家族性高膽固醇血癥。其LDL可為正常人的6倍。此類病人在20歲之前即可發(fā)生動(dòng)腦粥樣硬化。 3.吸煙:吸煙量大于20支/天,CH、TG可能升高,高密度脂蛋白(HDL)下降。 4.肥胖:可引導(dǎo)起脂質(zhì)代謝異常,TG、CH增高,HDL降低。缺乏體育鍛煉,體力活動(dòng)少,可CH、TG增高,HDL下降。 5.年齡與性別影響:血脂水平隨年齡增加而改變。男性平均CH水平隨年齡上升,約到70歲達(dá)最高峰,以后下降;女性到絕經(jīng)期后可超過男性。HDL女性絕經(jīng)期前可高于男性,絕經(jīng)期后下降,LDL水平上升。 6.激素水平變化:某些激素如胰島素、甲狀腺素、腎上腺皮質(zhì)激素等水平的改變均可引起脂質(zhì)代謝異常。如女性更年期后血脂可增高,HDL下降,服雌激素后可使血脂水平下降。其他疾病如甲狀腺功能低下、腎病紅十字合癥、肥胖癥、梗阻性肝病、嚴(yán)重貧血等均可引起膽固醇升高,糖尿病、痛風(fēng)、胰腺炎、柯興氏綜合癥,脂肪肝、肥胖癥等可使甘油三脂增高,而血脂升高反過來又可加重這些疾病。 7.藥物影響:有些藥物可影響血脂水平,據(jù)報(bào)告長(zhǎng)期服用X~受體滯劑及噻嗪類利尿可能使血脂異常升高。 8.精神緊張:長(zhǎng)期精神緊張可引起血脂增高。據(jù)研究,因心里緊張而引起血脂升高的患者,改變環(huán)境調(diào)節(jié)心理3個(gè)月,而他們的飲食習(xí)慣仍保持不變,結(jié)果血脂可完全恢復(fù)正常。 血脂增高者的生活調(diào)節(jié) 1.減少高脂肪食品:減少飲食中動(dòng)物脂肪和膽固醇攝入量,選擇膽固醇含量最低的食品,可多吃茄子、洋蔥、山楂、番茄、豆制品、大豆、玉米、核桃和牛奶等,多吃含纖維素多的蔬菜和水果,有助減少腸道膽固醇的吸收。血脂增高的飲食要求熱能低、總脂肪酸低、膽固醇低和食鹽含量低。 2.少吃甜食:糖可在肝臟中轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性甘油三脂,使血漿中甘油三脂的濃度增高,所以應(yīng)控制甜食的攝入。 3.控制體重:對(duì)體重超標(biāo)者,應(yīng)逐步減輕體重,飲食原則是低脂肪、低糖、高蛋白質(zhì)。 4.加強(qiáng)鍛煉:通過體育鍛煉,可以增強(qiáng)機(jī)體代謝,提高體內(nèi)某些酶尤其是脂蛋白酯(酶)的活性,有利于甘油三脂的運(yùn)輸和分解,從而降低血中的脂質(zhì)。 5.戒煙戒酒:吸煙或長(zhǎng)期飲酒,可以刺激肝臟合成更多的內(nèi)源性甘油三脂,使血液中低密度脂蛋白的濃度增高引起高脂血癥。故應(yīng)禁煙,不提倡長(zhǎng)期大量飲酒。 6.避免過度緊張:情緒緊張可以引起血中膽固醇及甘油三脂含量增高。凡有這種情況可適當(dāng)服用小劑量鎮(zhèn)靜劑。對(duì)飲食和體育療法無效者,可在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)服用一些降脂藥物。 7.藥物治療:?jiǎn)渭冃匝獫{膽固醇升高,可選擇他汀類,煙酸等藥物治療,以他汀類藥物較好。血漿甘油三脂升高中度以上(TG5.7mmol/L),可選用貝特類、魚油制劑型調(diào)脂藥物混合型高脂血癥,既有血漿膽固醇水平升高又有甘油三脂水平升高??煞譃閮煞N亞型;以膽固醇為主或是以甘油三脂升高為主,以膽固醇升高為主,首選他汀類;以甘油三脂升高為主,可先試用貝特類,也可選用他汀類。對(duì)于嚴(yán)重的高脂血癥患者,單用一種降脂藥物可能難以達(dá)到理想的調(diào)脂效果,這時(shí)可考慮采用聯(lián)合用藥。天然藥物血脂康膠囊對(duì)降低總膽固醇和甘油三脂均有效,且可以升高高密度脂蛋白,具有綜合調(diào)節(jié)血脂的功效。血脂增高是一個(gè)緩慢的過程,血脂的調(diào)整及降低血脂帶來的不良影響也同樣需要一個(gè)長(zhǎng)期的過程,欲速則不達(dá)。做個(gè)有心的人,巧用食物降血脂在日常生活中,做個(gè)有心人,利用食物來降低血脂,不失為一舉多得的明智之舉。下面就給大家介紹一些常見的食品: [水果類]胡桃肉中磷脂的乳化作用和不飽和脂肪酸,可促進(jìn)體內(nèi)膽固醇代謝功能而達(dá)到降低血脂的目的,可促進(jìn)體內(nèi)膽固醇代謝功能而達(dá)到降低血脂的目的;向日葵子含磷脂,對(duì)急性高脂血癥及慢性高膽固醇血癥有預(yù)防作用。正常人服葵子油7天,可使血膽固醇有所下降。此外,山楂可降低血中膽固醇及三酰甘油含量,還可擴(kuò)張外周血管而降低血壓。獼猴桃可降血脂及降低血壓;酸棗肉浸膏及果肉能明顯降低血總膽固醇、低密度脂蛋白,升高高密度脂蛋白,減輕動(dòng)脈粥樣硬化癥狀,還可擴(kuò)張血管而降低血壓;甘蔗含多糖可降低血膽固醇及血糖。 [蔬菜類]綠豆水、醇提取液均能明顯降低血膽固醇;大豆油對(duì)血膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白等均有降低作用,并可作為預(yù)防與治療;蘆筍可明顯降低抑制血膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白,對(duì)高脂血癥有一定的輔助治療作用。香姑多糖、嘌呤,可抑制膽固醇合成,促進(jìn)膽固醇分解,抑制膽固醇吸收,刺激膽固醇排泄,所以可顯著降低血漿中膽固醇及三酰甘油水平。此外,生姜能降低膽固醇生物合成,故能降低血膽固醇、三酰甘油及低密度脂蛋白水平,并減少動(dòng)脈粥樣硬化斑塊的面積。生姜還含有6-姜烯酮,可抑制心臟和興奮迷走神經(jīng)而降血壓;銀耳(白木耳)所含多糖可降低血膽固醇、三酰甘油、b-脂蛋白含量,并可減少攝入高固醇。同時(shí)對(duì)血糖有降低及預(yù)防作用,并使葡萄糖而量恢復(fù)正常;大蒜榨汁可降低血糖并增加胰島素水平;洋蔥油煎可抑制高脂肪飲食引起的血膽固醇升高,并且有降血糖作用。 [海鮮類]海參提取液可除低血膽固醇。海帶多糖能明顯抑制膽固醇、三酰甘油含量,提高高密度脂蛋白及減少動(dòng)脈粥樣硬化斑塊。另外,紫菜含多糖能降低血膽固醇、三酰甘油含量,且有一定的降血糖功效。茶葉中所含的茶多酚可降低血膽固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白含量。抑制膽固醇合成、降低脂蛋白脂肪酶活性促進(jìn)脂質(zhì)分解。同時(shí),還有一定的降血壓功效。

吳玉蓮
吳玉蓮 禹城市禹興街道衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長(zhǎng): 心血管內(nèi)科,冠心病,不穩(wěn)定性心絞痛,高血壓病,原發(fā) 幫助網(wǎng)友:6726稱贊:1
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2005-12-03 08:50:34 我要投訴

      高脂血癥具有家族性。應(yīng)從這方面找找原因。

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