求助確診是不是腎炎！
健康咨詢描述：
前檢查隱血1+，十天前在本市附二醫(yī)院，檢查隱血1+，紅細胞5
昨天檢查三次尿常規(guī)，本市中醫(yī)院檢查一切正常
附二醫(yī)院昨天第一次檢查:隱血1+，紅細胞13個
第二次檢查:隱血1+，蛋白微量，紅細胞10個，
今天上午本市附二醫(yī)院尿常規(guī):隱血1+，紅細胞8個，粘液絲微量
下午做了尿沉渣，78毫升尿液，隱血1+，紅細胞0.6個，粘液絲微量，紅細胞畸形率35%
本人06年6月份曾經(jīng)側(cè)過血壓，完全正常，今年8月19日血壓140/100，10月29日血壓120/100，我媽和我外公都有高血壓，我媽15歲就檢查出有高壓，同時我距離06年血壓正常時候的體重增加了30斤，腹部比較胖，有輕微脂肪肝
08年我做過一次B超，B超醫(yī)生是我同學(xué)，當時他曾經(jīng)懷疑有腎結(jié)石，前天我到他那檢查的時候，一切正常，
我一直沒有浮腫和腰痛的現(xiàn)象
今天腎科醫(yī)生懷疑IGA腎炎和腎結(jié)石，建議我每隔10天檢查一次尿沉渣，持續(xù)三個月，并開了藥
曾經(jīng)的治療情況和效果： 無，09年曾經(jīng)尿檢，可能有泌尿感染
想得到怎樣的幫助：想知道我是腎炎的幾率有多大？嚴重嗎？有沒可能是高血壓引起的？我家也沒有腎炎遺傳歷史，感激不盡！
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回復(fù)區(qū)
病情分析：
您好：血尿可以是慢性腎炎的一個表現(xiàn)，但慢性腎炎的診斷為：蛋白尿，血尿，管型尿，水腫及高血壓病史達一年以上才能診斷，出現(xiàn)血尿的情況還可以是腎結(jié)石，輸尿管結(jié)石，膀胱結(jié)石等。以及沒有其他癥狀但一個血尿。高血壓是會引起慢性腎炎的，但那要10-20年的高血壓病史的，你完全可以排除這種可能的。我認為您尿路結(jié)石引起的可能性比較大，輸尿管或膀胱部位的結(jié)石，如果排除了此種情況的話，就可能是無癥狀性血尿了。
指導(dǎo)意見：
1.明確尿檢查有沒有蛋白尿及管型。如沒有可排除。2.做個泌尿系統(tǒng)的B超，看輸尿管或膀胱有沒有結(jié)石。3.完全可排除高血壓引起的腎炎。你那血壓應(yīng)該是正常的，只是正常人有的一過性的升高。希望能對您有所幫助。
醫(yī)生詢問：
病情分析：
首先你的疾病應(yīng)考慮腎結(jié)石可能性或泌尿系感染，可用中藥治療，如果治療順利，康復(fù)那就可以了，如果是治療一周后沒有明顯進展，可作腎臟穿刺病理學(xué)檢查。即刻確診。這與高血壓是否有關(guān)，也可通過穿刺明確。謝謝！
指導(dǎo)意見：
可作腎臟穿刺病理學(xué)檢查。即刻確診。這與高血壓是否有關(guān)，也可通過穿刺明確。謝謝！
醫(yī)生詢問：
可查查免疫全套，看看是否和免疫有關(guān)！
指導(dǎo)意見：
病情分析：你好，很高興為你服務(wù)，希望我的回答令你滿意
病情是根據(jù)體格檢查，實驗室檢查以及影像學(xué)檢查等綜合進行診斷，所以在這里對話只能夠提供建議和治療方案，問題回答結(jié)果屬建議性內(nèi)容，不能作為診斷及醫(yī)療的依據(jù)，具體針對性治療還要看您的具體結(jié)果來定，請將您的情況詳細說一下。以上是對這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
以上是對“求助確診是不是腎炎！”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
病情分析：
你好，根據(jù)你的情況化驗檢查，還不能確診你有腎炎，只能給你診斷是泌尿系感染，因為沒有尿蛋白，是不可以診斷腎炎的，
指導(dǎo)意見：
你好，這種情況根據(jù)我的經(jīng)驗還是考慮你有腎結(jié)石的，一直沒有浮腫和腰痛的現(xiàn)象，腎炎會有浮腫和腰痛還有蛋白尿，有時很小的結(jié)石B超也不好看出來的，祝你健康，建議你經(jīng)常復(fù)查
醫(yī)生詢問：
非常謝謝您的解答，當時看病的醫(yī)生就是看重畸形率有35%，唉
這種情況，也會有的，還是建議放松心情，三個月復(fù)查 一次
微信掃一掃，隨時問醫(yī)生
病情分析：
從檢查結(jié)果上看，您的泌尿系統(tǒng)肯定是有問題的。腎炎的可能性大。高血壓應(yīng)該與腎病有關(guān)。
指導(dǎo)意見：
1、可考慮檢查一下體內(nèi)的抗體、風濕系列、腎血管造影等，以明確診斷指導(dǎo)治療。
2、密切觀察身體的變化情況，有問題及時與醫(yī)生聯(lián)系。
3、可考慮請中醫(yī)大夫看看，請醫(yī)生對您的身體進行明確的辯證后選用中藥治療。如白茅根可泡水茶飲。
醫(yī)生詢問：
身體有哪些不舒服的表現(xiàn)？為什么會做這檢查？
謝謝您，我身體一向很好，一年感冒一次，不吃藥也好，是體檢的時候檢查出來的，真的會是腎炎嗎，
您的腎臟肯定是存在著問題的。您一定要進一步的檢查一下，關(guān)于您的問題的分析和指導(dǎo)意見請認真的看看，并請參考一下。
請問您為什么真的一定是么，有沒可能是腎結(jié)石，另外有還有小插曲，我做尿沉渣的時候，尿只有78毫升，檢查科的醫(yī)生測量不到，說可能會影響結(jié)果，還問我是不是繼續(xù)做這個檢查，同時檢查還有少量粘液絲，可能是前列腺炎么
小結(jié)石及小囊腫、結(jié)核、前列腺炎等都是有可能的。建議您進一步檢查一下。
你的這種情況考慮腎炎的可能不大的，因為紅細胞畸形率不是很高的，如果是腎炎的話紅細胞的畸形率是比較高的，你的情況考慮有尿路感染以及結(jié)石等可能的，可以去醫(yī)院檢查確定下病情的。
謝謝您，另外還有個小問題，做尿常規(guī)的時候紅細胞一般都會有幾個，但是尿沉渣檢測中紅細胞卻只有0.6個，在正常范圍內(nèi)，這樣做出來的畸形率會有意義么？？？還有，我有點前列腺炎的癥狀，這個會一直血尿么？？我知道您是腎病專家，非常非常感謝您的解答！
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目前的癥狀，還是有腎炎的癥狀，建議對癥治療為好的，
以上是對“求助確診是不是腎炎！”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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溫馨提示：
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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