健康咨詢描述: 患者男,57歲,2004年發(fā)病,到醫(yī)院做過各方面系統(tǒng)的檢查確診為梗阻性肥厚性心肌病,癥狀就是病發(fā)時(shí)有些頭暈,心煩,胸悶,心跳有些間歇,心率略快,血壓正常,一直服用倍他樂克,7年以來沒有感覺明顯不適,近幾日開始感覺不太正常,到附近醫(yī)院做了彩超,報(bào)告如下
曾經(jīng)的治療情況和效果:
超聲所見:
左室腔內(nèi)內(nèi)徑相對(duì)略小。左室后壁厚度基本正常,其余左室壁均增厚,以室間隔中部為著,最厚處約21mm,病變處回聲粗糙,運(yùn)動(dòng)幅度增強(qiáng)。可見二尖瓣葉SAM現(xiàn)象,余瓣膜形態(tài)、啟閉良好。左室流出道內(nèi)徑狹窄。心包腔未見明顯異常。
多普勒檢查:左室流出道內(nèi)可見峰值速度3.0m/s,壓差約36mmHg。二尖瓣微量返流。
超聲印象:
梗阻性肥厚性心肌病左室舒張功能減低
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)各位醫(yī)生幫忙看下這個(gè)彩超的結(jié)果嚴(yán)重嗎,需要注意些什么,需要怎樣治療效果好,謝謝
你好,肥厚型梗阻性心肌病可在任何年齡呈現(xiàn)癥狀,最多見的發(fā)病年齡為20歲前后。可采用藥物治療,內(nèi)科介入治療。和外科手術(shù)治療,具體的還要針對(duì)您的具體病情決定,積極治療,平時(shí)多注意休息
病情分析:
患者男,57歲,2004年發(fā)病,到醫(yī)院做過各方面系統(tǒng)的檢查確診為梗阻性肥厚性心肌病,癥狀就是病發(fā)時(shí)有些頭暈,心煩,胸悶,心跳有些間歇,心率略快,血壓正常,一直服用倍他樂克,7年以來沒有感覺明顯不適,近幾日開始感覺不太正常,到附近醫(yī)院做了彩超,超聲印象:梗阻性肥厚性心肌病左室舒張功能減低。根據(jù)你的敘述以及檢查診斷明確。
指導(dǎo)意見:
超聲所見:左室腔內(nèi)內(nèi)徑相對(duì)略小。左室后壁厚度基本正常,其余左室壁均增厚,以室間隔中部為著,最厚處約21mm,病變處回聲粗糙,運(yùn)動(dòng)幅度增強(qiáng)??梢姸獍耆~SAM現(xiàn)象。根據(jù)你現(xiàn)在的彩超檢查結(jié)果,建議你做化學(xué)消融治療。
醫(yī)生詢問:
做沒做心電圖檢查?有無心律失常?血壓情況?
心電圖顯示有異常Q波,醫(yī)生看過說沒什么問題,血壓一直都正常
沒有心率失常挺好到,建議你到??浦委煛D壳皩?duì)于你所患疾病有以下治療方法:化學(xué)消融,內(nèi)科藥物治療,起搏器植入術(shù)。目前上述方法都能在一定程度上緩解你的癥狀。
溫馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常,因此,心肌病患者的飲食應(yīng)保證低鹽飲食,限制鈉鹽攝入量,注意鈉、鉀平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。
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