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廣泛性神經(jīng)源損害肌萎縮

男 | 24歲 懸賞20個健康幣 2007-11-19 22:08:30 2人回復 來自

健康咨詢描述:  
 
 
 
我得了廣泛的神經(jīng)源性肌肉萎縮。這是我在醫(yī)院的診治情況:
 
入院情況:因“腹瀉”半年余,于今年7月14日“多酶片”(5粒,3次/天)2日后,雙側大腿、小腿肌肉萎縮,以膝蓋兩側明顯,伴有肌肉顫動。運動后肌肉無力,但過后能緩慢恢復。10月初兩次運動后,腹瀉。然后腿部肌肉萎縮家中,蹲起、坐起困難,需用手撐扶。2周后,自覺手臂肌肉萎縮,手、腳、腹部、臀部相繼出現(xiàn)肌肉萎縮,伴有肌肉顫動,體重下降約8公斤。入院體檢:腦神經(jīng)(-),四肢萎縮,肩部、腹部、盆部肌肉萎縮;肌力5級;輕癱試驗(-);四肢肌張力下降,肱二頭肌反射:左:(+);右:(+);肱三頭肌反射:左:(++);右:(++);下肢腱反射(+++),病理征、腦膜刺激征(-)。感覺系統(tǒng)檢查無異常。全身皮膚出汗較多,皮膚劃紋(+)。
 
入院經(jīng)過:經(jīng)醫(yī)院神經(jīng)科檢查,結論是廣泛性神經(jīng)源性肌萎縮,做了以下檢查:血、尿常規(guī)基本正常,生化、心肌酶譜、凝血4項、風濕2項、體液免疫系列、ESR、血清蛋白電泳基本正常。心電圖正常。胸片:1、雙非紋理增粗,雙測輕度胸膜增厚、粘連。ANCA、ENA系列(—)。肌電圖示廣泛性神經(jīng)源性損害。CA199:30.94U/ml, CA125:OU/ml, CA153:12U/ml, 銅藍蛋白:0.169g/l, 24小時尿銅89ug/24H, 2007-10-31MR平掃+增強示:頸、胸、腰髓未見明顯異常。腦部腦脊液檢查未找到隱球菌及抗酸桿菌,甲功7項未見異常,血尿淀粉酶均在正常范圍內(nèi)。腦脊液檢查未見嘎克隆帶;頭部MIR平掃+增強掃描+MRA顯示腦實質(zhì)未見明顯異常,垂體良性囊性病灶(5.6×4.7)。上腹部MR示“1、肝臟S7、S8端小囊腫;2、膽囊、胰腺、脾臟未見明確病變征象?!敝亟饘贆z查尿錳、尿鉛、尿砷、尿鉻以及2,5-已二酮均在正常范圍之內(nèi)。胃鏡顯示慢性淺表型胃炎和球部十二指腸潰瘍。
 
 
現(xiàn)在情況:四肢肌肉、軀干、背部和頸部肌肉有陣發(fā)性跳動,跳動時間短,主要集中于關節(jié)和骨端附近的肌肉。膝關節(jié)和踝關節(jié)附近有時發(fā)燙。肌肉狀況變化很大,2天之內(nèi)可以急劇軟塌,也可以在3,4天內(nèi)恢復7,8成。肌肉的粗細和大小都有變化,用軟尺量過,在三天前腿圍是36.5cm,三天后短暫恢復到40cm,可是后來萎縮又下降至37cm?,F(xiàn)在還沒有吞咽、飲水不適感,無飲水嗆咳,無訴其它不適。胃納、大便基本正常。精神、睡眠基本正常。
 
診斷:1.神經(jīng)源性肌萎縮;2. 慢性淺表型胃炎,十二指腸球部潰瘍;3. 肝臟小囊腫
 
治療:沒有辦法確診神經(jīng)源性肌萎縮的原因,還沒有治療。建議做骨髓穿刺、以及淋巴結病理檢查,PET-CT檢查。但患者暫時未做。
 
 
病人病情自我概述:
 
概括來說,就是腹瀉半年余,平均一星期一次(2007年初至10月初,到現(xiàn)在11月19日,再也沒有腹瀉),每次都是由左上腹絞痛開始和引發(fā)。
有腹股溝有淋巴腫大,時有腫脹的感覺,但半年下來沒有明顯變大。
7月份吃2天多酶片,馬上出現(xiàn)肌肉萎縮。(7月底吃“得每通”一粒,再次馬上肌肉萎縮)后來之后情況反復,沒有恢復到吃多酶片之前的情況。腹瀉日趨厲害,直到10月初最后一次腹瀉。
10月初最后一次腹瀉之后,不再有腹瀉,但肌肉開始先后發(fā)生全身性萎縮。
肌萎縮情況對不同食物有劇烈和明顯的反應,但都是過后一段時間就不靈了?,F(xiàn)在服用維生素B1似乎也是如此。
在7月份吃多酶片之前,曾經(jīng)服用甲硝唑、替硝唑、青霉素(因為那時擔心腹股溝的小淋巴)啟能、四聯(lián)桿菌、三聯(lián)桿菌。
 
以上就是我現(xiàn)在的情況,神經(jīng)科醫(yī)院的醫(yī)生都說的病非常不典型,而且考慮到我現(xiàn)在身體的應激反應,體征基本穩(wěn)定,沒有給我亂下藥??晌椰F(xiàn)在面對萎縮的肌肉,心急如焚,極度沮喪。不管是誘發(fā)還是巧合,畢竟是吃了胰酶之后才發(fā)生的。
 
現(xiàn)在懇請各位大夫:這病到底是免疫系統(tǒng)的混亂導致? 細菌、病毒導致?  還是腸道菌群混亂導致?還是其它?有什么治療的方法嗎? 請一定給我您們的寶貴看法, 謝謝各位好心醫(yī)生。

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杜雨錫
杜雨錫 吉林市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長治療中醫(yī)內(nèi)科常見疾病,如原發(fā)性肺結核,大葉性肺 幫助網(wǎng)友:20268稱贊:1
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2007-11-25 09:12:01 我要投訴

      你好!建議你采用中醫(yī)的“3位一體神經(jīng)細胞激活療法”:1、藥物激活療法:專家經(jīng)過10余年的臨床研究,結合現(xiàn)代醫(yī)學理論研究,從數(shù)千種天然植物中,經(jīng)過嚴謹科學的配方,篩選出療效最好的名貴中藥,起到滋陰潛陽,清里祛寒瀉熱,補陰陽升虛損瀉實邪的作用,使患者每一個病變細胞都被徹底激活.2、針灸激活療法:專家采用大大高于常規(guī)作用的、獨特的8方無極針灸治療方法.主要起到疏通經(jīng)絡,調(diào)整激活神經(jīng)功能,激活神經(jīng)與肌肉的連接,使處在休眠狀態(tài)下的神經(jīng)得到徹底的激活,從而恢復癱瘓的神經(jīng)、肌肉功能.使各種患肌萎縮、肌無力、小兒肌營養(yǎng)不良的患者得到康復.3運動調(diào)節(jié)療法:專家在治療期間,根據(jù)患者肌萎縮、肌無力的不同部位和程度,輔助肌體運動療法,從而更有效地發(fā)揮中藥和針灸的作用.祝你早日康復!
      

謝勝利
謝勝利 北京普祥中醫(yī)腫瘤醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 脊髓及周圍神經(jīng)損傷,神經(jīng)元變性,脫髓鞘疾病,多發(fā)性 幫助網(wǎng)友:51673稱贊:1034
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2007-11-20 01:09:31 我要投訴

      你的生理功能其本正常,從癥狀和發(fā)病原因分析,應做1維生素B檢驗,如果缺乏既可定為脊髓聯(lián)合變性.因?qū)Σ“Y不完全明白,如需指導再次聯(lián)系或QQ.祝早日康復!
      

疾病百科| 胃炎(別名:胃粘膜炎癥)

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