骨髓增生異常綜合癥并發(fā)骨關(guān)節(jié)痛和肌肉痛

保密 | 0個月 2011-09-18 19:25:56 1人回復(fù) 來自金華市

健康咨詢描述：發(fā)病26年，三系都很低，上個月肺部感染，醫(yī)生給開了利巴韋林注射液，結(jié)果淋巴細(xì)胞全殺沒有，近一個月的檢查結(jié)果都查不到淋巴細(xì)胞，現(xiàn)在比以前身體差多了，走不了多長的路就累的不行，有時伴有嘔吐和全身冒汗。食欲減退，現(xiàn)在一直在家服用復(fù)方皂礬丸、葉綠素銅鈉片、司坦唑醇片、升白安。半個月左右就輸3個單位的血紅細(xì)胞，最近骨關(guān)節(jié)痛、肌肉痛

化驗、檢查結(jié)果：骨髓增生異常綜合癥RARS期可能性大，原始細(xì)胞明顯增高，占15.5%，骨髓增生明顯活躍，粒系統(tǒng)以中幼及以下階段細(xì)胞為主，早期階段細(xì)胞未見明顯增多，紅系統(tǒng)增生，以中晚幼紅細(xì)胞為主，全片僅見一個巨核細(xì)胞，體積偏小。免疫組化:MPO:+，CD34:-，CD235a:+，CD42b:+，CD3:+，CD7:+，CD19:-，CD20:-。血細(xì)胞分析中，白細(xì)胞0.33，血小板3，紅細(xì)胞1.25，血紅蛋白39，紅細(xì)胞壓積0.117，平均紅細(xì)胞體積93.8，平均血紅蛋白量31.2，平均血紅蛋白濃度333，紅細(xì)胞分布寬度0.18，除了這些數(shù)值外，其他的參數(shù)包括分類數(shù)和絕對數(shù)，半月來連查三次均查不到，

曾經(jīng)的治療情況和效果：以前服用過達(dá)那唑以及中藥

想得到怎樣的幫助：想知道有沒有其他更好的藥物和方法，最好是中藥

投訴

其他類似問題

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

趙海濤河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 拇外翻、垂?fàn)钪?、跟痛癥、跟骨骨刺的治療

微信掃一掃，隨時問醫(yī)生

2022-11-10 12:08:07 我要投訴

      病情分析：
      目前的情況較難治療，白細(xì)胞明顯減少，易受感染，而且感染難于控制；血小板明顯減少，易導(dǎo)致出血，如果內(nèi)臟出血或者出血不止均可危及生命。骨髓中的原始細(xì)胞比例升高較為明顯，但要用化療藥又有限制，會造成外周血的白細(xì)胞更少。而且往往MDS引起的原始細(xì)胞增多，用化療藥的效果也不理想。
      指導(dǎo)意見：
      如果年齡50歲以下，經(jīng)濟(jì)條件很好，可以考慮骨髓移植。但是效果仍不能保證，而且費用高昂?？梢约佑弥兴?，中藥的使用每個人均不相同，需要找中醫(yī)當(dāng)面確定。西藥里面主要是雄激素，糖皮質(zhì)激素，維生素，分化誘導(dǎo)劑等治療。半個月只輸了3個單位的紅細(xì)胞還不算多。輸血多的一個星期就輸4個單位。如果身體有較明顯的出血表現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)輸血小板防止出血。