健康咨詢描述:
今年,4月6號,身體不適,出現(xiàn)發(fā)熱,最高溫度37.5度。自服阿莫西林,感冒藥,未見好轉(zhuǎn)。4月8號,前去廣廣州軍區(qū)武漢總醫(yī)院就醫(yī),診斷為肺炎,處方藥為,葡萄糖-依諾沙星注射液,口服諾邦,克拉霉素緩釋片每天1片。開了三天的藥。打針期間,體溫最高36,9.但身體出現(xiàn)明顯的乏力,想睡覺的感覺,無明顯咳嗽,無頭暈癥狀。
4月11日,去醫(yī)院復(fù)查,醫(yī)生看完老片子,繼續(xù)三天的治療過程,這期間,出現(xiàn)咳嗽的現(xiàn)象,早上起床咳嗽的厲害,痰為黃綠色,晚上無明顯咳嗽。
4月13日,又去復(fù)查,拍了片子,與老片子對比,無明顯變化,只是癥狀還輕了一點點而已,醫(yī)生建議我去做個CT檢查。
4月14日,到洛陽市中心醫(yī)院做CT檢查,檢查結(jié)果如下欄所示,
但在這幾天治療過程中,咳嗽依舊斷斷續(xù)續(xù),顏色由黃綠色變?yōu)榱它S色,身體無乏力現(xiàn)象,無頭痛之感。
就診中,醫(yī)生問我了一些病史,我小時候1到2歲,經(jīng)常出現(xiàn)氣管炎的癥狀,家人趴在我的后背上常常能聽見肺里有嘖嘖的的聲音,就像拉藥匣子的聲音,另外,在上中學(xué)的時候,每次跑完1000米,別人5,6分鐘就沒事了,而我最少要30分鐘這些現(xiàn)象如:胸悶,頭崩著疼,還想吐,手拿筆拿不住,手發(fā)抖的感覺才能消失。
曾經(jīng)的治療情況和效果:
在醫(yī)院檢查所見:4月8號。
兩肺門結(jié)構(gòu)大小尚可,兩下紋理增多、絮亂,右下肺透亮度角對側(cè)低,呈淡薄片狀密度增高影,余肺野未見明確實變灶,心膈正常。側(cè)位片,于胸7-9椎體重疊區(qū)可見片狀不均勻等高密度影,余無特殊。
印象:右下肺炎,建議行CT進(jìn)一步檢查。
4月13號。
檢查所見:兩肺門影稍濃,右下紋理增多、絮亂,右心膈角區(qū)伴有小斑片樣密度增高影,與肺未見明確實變灶,心膈正常。
印象:右下肺感染可能,建議CT掃描進(jìn)一步檢查。
4月14號。
CT檢查所見:雙側(cè)胸廓對稱,右下肺葉可見斑片狀影,邊緣模糊。余肺野清晰,氣管、主支氣管通暢??v膈內(nèi)未見明顯腫大淋巴結(jié)影,雙側(cè)胸腔未見明顯積液。
印象:右肺下葉感染。
想得到怎樣的幫助:這個情況是否會是肺癌早期呢。還是肺炎?氣管炎?
肺下葉感染通常被認(rèn)為是右肺下葉炎癥,通常被稱為肺炎。對于右下葉肺部感染應(yīng)及早給予抗感染治療,可選用青霉素、頭孢菌素、喹諾酮類藥物。一般建議抗感染治療后1周復(fù)查肺部CT,觀察肺部感染灶吸收情況是否改善,同時,建議飲食要清淡,避免辛辣食物。
溫馨提示:
鍛煉身體,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。季節(jié)交換時避免受涼。避免過度疲勞,感冒流行時少去公共場所。盡早防治上呼吸道感染。
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