我患有心臟病

      病情分析：
      你好：根據(jù)你的描述，中年女性患者，癥狀為胸悶、早搏，在凌晨4點(diǎn)左右發(fā)作多見(jiàn)，經(jīng)治療一個(gè)月，效果不佳，想咨詢好的治療方法；我認(rèn)為，結(jié)合描述癥狀的特點(diǎn)，考慮為冠心病、變異型心絞痛的可能性大，當(dāng)然，也不除外陣發(fā)性心律失常的可能性。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      鑒于以上分析，建議做心電圖、心臟彩超、心肌酶譜、胸部透視等檢查，以便于進(jìn)一步明確診斷。若是經(jīng)過(guò)檢查確診為冠心病、心絞痛，則應(yīng)注意抗血小板、降血脂、應(yīng)用硝酸酯類藥物改善冠脈供血等；若是陣發(fā)性心律失常所致，則考慮美托洛爾或胺碘酮等藥物口服進(jìn)行心律轉(zhuǎn)復(fù)。
      醫(yī)生詢問(wèn)：
      還有沒(méi)有其他不明白的地方？歡迎有問(wèn)題隨時(shí)前來(lái)咨詢。

      病情分析：
      你好，從你的描述看，47歲女性，主要的癥狀是胸悶，早搏，尤其是凌晨4 5點(diǎn)癥狀明顯，咨詢相關(guān)的問(wèn)題，這種情況需要積極明確原因，除了考慮是心律失常，注意冠脈的病變是不能夠除外的。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1你好，從你的這種癥狀看，需要考慮兩個(gè)問(wèn)題，一是心律失常，二是冠脈病變，需要積極的進(jìn)行相關(guān)的檢查，
      2對(duì)于心律失常，需要進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查，尤其是進(jìn)行心電圖隨診觀察，注意心電圖進(jìn)行描記癥狀發(fā)生時(shí)有無(wú)缺血性波形改變。
      3注意冠脈的病變，除了常規(guī)的心電圖檢查，注意心臟彩超去積極評(píng)估心臟功能狀態(tài)和結(jié)構(gòu)情況，必要時(shí)需要積極進(jìn)行冠脈造影，有問(wèn)題及時(shí)咨詢，祝你健康，目前關(guān)鍵還是進(jìn)行確定原因，有問(wèn)題及時(shí)咨詢，祝你健康。