健康咨詢描述:
歲
男性,27歲,父親于52歲發(fā)現(xiàn)有肥厚型心肌病。家族其他人難以查詢是否有該病。其目前心電圖及心臟彩超檢查都正常,其患病的可能有多大?隨訪需要多少年可以排除該???
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)求解答并給出建議
病情分析:
患者父親52歲患肥厚型心肌病,其實(shí)本病病因未明。目前認(rèn)為遺傳因素是主要病因,其依據(jù)是本病有明顯的家族性發(fā)病傾向,常合并其他先天性心血管畸形,有些患者出生時(shí)即有本病,本病患者中可見到HLA抗原的遺傳基因型。家族性病例以常染色體顯性遺傳形式傳遞,發(fā)病的型式可是無癥狀的心肌不對(duì)稱性肥厚,也可有典型的梗阻癥狀。
指導(dǎo)意見:
建議該男子定期體檢:項(xiàng)目包括心電圖、心臟彩超、X線檢查等,以便早日發(fā)現(xiàn)與治療本病。至于說什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)或排除此病,目前還沒有相應(yīng)的準(zhǔn)確資料。
他父親二十多歲時(shí),曾經(jīng)發(fā)現(xiàn)心電圖有問題(具體不詳),當(dāng)時(shí)沒有做心臟彩超,所以無法排除該病的存在。目前大部分網(wǎng)站都表示該病為常染色體顯性遺傳,所以其子有50%的遺傳機(jī)會(huì)。而且家族遺傳中,有15%的基因改變?yōu)榧♀}蛋白T基因,此種為惡性基因改變,是猝死的高危因素之一,現(xiàn)在有什么地方可以做此種基因檢測(cè)嗎?因?yàn)榧词?,心電圖和心臟彩超都正常,無法排除患病的可能。而且如果其子患病,其子的子代也會(huì)有一半的患病幾率,要如何才能阻斷遺傳呢?非常謝謝!
基因檢測(cè)可以到當(dāng)?shù)厥〖?jí)三甲醫(yī)院檢測(cè).為了優(yōu)生,防止下一代患病,可以在孕期做羊水等檢測(cè).
病情分析:
本病確實(shí)有很大遺傳性,目前認(rèn)為百分之五十的患者是遺傳來的。您的檢查提示您的心臟沒有明顯病變。
指導(dǎo)意見:
本病好發(fā)于年輕人,一般超過55歲后發(fā)病少見,希望您不要有心理負(fù)擔(dān),避免劇烈運(yùn)動(dòng),健康作息。
以上是對(duì)“有肥厚型心肌病家族史的人何時(shí)發(fā)病”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
溫馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常,因此,心肌病患者的飲食應(yīng)保證低鹽飲食,限制鈉鹽攝入量,注意鈉、鉀平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。
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