心肌缺血，單核細胞略高
健康咨詢描述： 患膽汁返流胃炎，服藥后已康復。在檢查過程中查了單核細胞略高，心臟向量顯示心肌缺血。有胸悶的情況，背部有不適的感覺。醫(yī)生說如果不是心肌炎急性發(fā)作期，心肌酶譜也查不出來。體溫基本正常。五年前也出現(xiàn)過類似癥狀，疑似心肌炎，當時心電圖正常，沒有確診。后查出支原體肺炎，治愈。睡眠質(zhì)量不好，之前工作的緣故常常熬夜。比較瘦，168cm,45Kg左右。但是化驗后，沒有貧血，也不缺乏微量元素。肝腎功能也都正常。
曾經(jīng)的治療情況和效果： 注射了五天的青霉素 ，十天的黃芪，五天的能量合劑。癥狀基本消除，但是還會有一點胸悶氣短，容易疲勞，食欲不振。
想得到怎樣的幫助：想問問大夫，像這種情況有沒有可能是心肌炎，如果確診需要做一些什么檢查？應該用些什么藥，需不需要再去輸液？有什么注意事項？
另外，心肌炎是不是也會引起睡眠不好？因為我以前睡眠質(zhì)量還可以，最近總是覺得非常疲勞，睡眠質(zhì)量也不高。
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醫(yī)生回復區(qū)
病情分析：
從你的病情來看，你的情況像是病毒性心肌炎發(fā)作。但是只有心肌炎發(fā)作時才會出現(xiàn)心肌酶譜的異常。
指導意見：
如果需要確診，應該還是相應的臨床表現(xiàn)，血常規(guī)，心肌酶譜以及心電圖。應該用一下青霉素靜脈滴注，參麥針劑，以及維生素C,B6,門冬氨酸鉀鎂針劑。ATP,輔酶A之類的藥物靜脈滴注。如果病情不是太嚴重，就需要觀察看看。注意的事項就是預防上呼吸道感染。心肌炎應該不是引起睡眠不好，你結核自己的自身情況，看看是否勞累什么的。疲勞無力的話可以喝些安神補腦液治療。順便看看效果。
醫(yī)生您好，我現(xiàn)在的癥狀主要是胸悶和特別容易疲勞。但是在這次發(fā)現(xiàn)癥狀以前，我并沒有感冒，也沒有腸道的感染，會是病毒性心肌炎嗎？另外，像我現(xiàn)在的情況，能不能繼續(xù)工作？（我是做研究工作的，腦力勞動比較多）謝謝您！
你好，考慮你可能是心肌缺血。和你睡眠不好，常常熬夜有直接關系。建議你從現(xiàn)在開始調(diào)整生活規(guī)律。要休息，不要太勞累，適當鍛煉，不要再熬夜了，保證充足的睡眠，晚上11點前要入睡的。祝你健康
請問醫(yī)生這種情況是否需要用藥？用些什么藥比較合適？最近容易疲勞是否也是心肌缺血引起的？是否還要到醫(yī)院進一步就診？謝謝您
病情分析：
膽汁反流性胃炎 胸悶 心電圖顯示心肌缺血 睡眠差
輸液治療 青霉素 黃芪 能量合劑 疲勞 食欲不振
指導意見：
你好：首先你存在如下問題
確診心肌炎？現(xiàn)在還不好說，如果心電圖顯示心肌缺血 心肌酶高 則基本可以確診 當然非急性期心肌酶可能不高 但是如果憑心電向量確診，很盲目。
平時可以服用 輔酶Q10 vc片等
睡眠最好調(diào)過來 復查心電圖 注意休息
最好去大醫(yī)院心內(nèi)科診治
祝你健康
以上是對“心肌缺血，單核細胞略高”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
疾病百科| 貧血
溫馨提示：
注意對引起貧血的病因的防治。
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