有問必答網(wǎng)內(nèi)科心血管內(nèi)科心肌病 → 確不了診的心臟病

確不了診的心臟病

女 | 55歲 2010-07-31 22:05:15 3人回復 來自未知

健康咨詢描述: 胸悶,氣短,無力,心顫,大量出汗,胸部有壓迫感
十余天

曾經(jīng)的治療情況和效果: 根據(jù)醫(yī)生建議做了三次心電圖,第一次沒查出任何病因,第二次心電圖顯示心肌下壁缺血,但醫(yī)生說情況并不嚴重,第三次心電圖又一切正常,不知是何原因。今天又做了動態(tài)平板,檢查結(jié)果顯示正常,患者也無三高現(xiàn)象。口服丹參滴丸和復方川芎膠囊十余天癥狀也未減輕。

想得到怎樣的幫助:做了這兩項檢查都未查出病因,但患者胸部不舒服的感覺很真實并一直存在,做了動態(tài)平板是否就能排除心臟病或心血管病變的可能?什么檢查方法才能確定病因?做了動態(tài)平板還有沒有必要做冠脈造影?
謝謝各位解答者了!

醫(yī)生回復區(qū)

brocoli
brocoli 其他 幫助網(wǎng)友:315稱贊:50
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2010-07-31 22:29:00 我要投訴

      病情分析:
      你好,根據(jù)你胸悶氣促乏力及胸部壓迫感,應考慮心臟缺血表現(xiàn),但應排除肺部疾病及其他臟器(如胃)等的放射痛。
      指導意見:
      平板試驗陰性說明心臟功能尚可,但不能完全排除心臟血管病變等可能。建議查動態(tài)心電圖、超聲心電圖檢查。冠脈造影能較清晰看到心臟血管有無狹窄,但是有創(chuàng)檢查,如其他檢查未查出而癥狀一直存在,可行冠脈造影檢查。
      

babiboo1982
babiboo1982 醫(yī)師 擅長: 內(nèi)科疾病,以心腦血管疾病、消化、泌尿系統(tǒng)疾病尤為擅 幫助網(wǎng)友:2623稱贊:480
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2010-07-31 22:21:48 我要投訴

      病情分析:
      一、動態(tài)平板可以由于活動量達不到而造成假陰性;
      二、冠脈造影是診斷冠心病的金標準,是最準確的。
      指導意見:
      不過55歲女性胸痛以心臟神經(jīng)官能癥多見,如果您不放心可以嘗試做冠狀動脈造影檢查以排除冠心病。
      

蔡琦2001
蔡琦2001 副主任醫(yī)師 擅長: 急性腹痛、急性胃炎、闌尾炎、腸梗阻、抽搐、嘔吐、休 幫助網(wǎng)友:334稱贊:54
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2010-07-31 22:23:22 我要投訴

      病情分析:
      女性,55歲,胸悶,氣短十余天。有心電圖示心肌缺血。
      指導意見:
      根據(jù)病史還是要考慮冠心病可能。無論是平板試驗還是心電圖等都是間接的診斷冠心病的方法。冠脈造影是冠心病診斷的金標準,還是建議做冠脈造影。
      
      以上是對“確不了診的心臟病”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 心臟病

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