神經(jīng)衰弱看哪科

男 | 25歲 2010-06-14 15:09:27 5人回復(fù) 來自惠州市

健康咨詢描述: 懷疑自己有神經(jīng)衰弱,但又不確定是不是,如果有神經(jīng)衰弱的話,到醫(yī)院應(yīng)該去看科?神經(jīng)衰弱究竟是屬于哪科???

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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

周彥輝
周彥輝 主治醫(yī)師 擅長: 本人擅長神經(jīng)內(nèi)科常家慢性病的診斷與治療,比如:高血 幫助網(wǎng)友:1284
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2010-06-14 15:11:33 我要投訴

      病情分析:
      神經(jīng)衰 弱是非常廣泛的一組病癥的綜合疾病的,它是屬于神經(jīng)內(nèi)科的范圍
      指導(dǎo)意見:
      所以你可以直接到正規(guī)的醫(yī)院找神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查治療才行的,此病的關(guān)鍵是要保持心情舒暢注意休息,才行的,并無特效的治療藥物或方法的
      

章金沖
章金沖 南昌大學(xué)第一附屬醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 精神分裂癥,睡眠障礙,帕金森病,營養(yǎng)不良,腦出血, 幫助網(wǎng)友:990
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2010-06-14 15:11:58

      病情分析:
      你好,神經(jīng)衰弱多因過度勞累,精神緊張,壓抑,起居無規(guī)律等因素誘發(fā)的
      指導(dǎo)意見:
      可以到神經(jīng)內(nèi)科就診即可,同時(shí)可在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用神衰果素片或者腦立清丸進(jìn)行治療較好,要保持心情舒暢避免情緒暴躁不安,積極鍛煉身體增加機(jī)體抵抗力
      

現(xiàn)代的醫(yī)生
現(xiàn)代的醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:212稱贊:15
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2010-06-14 15:13:40 我要投訴

      病情分析:
      神經(jīng)衰弱屬于心理疾病的一種,是一類精神容易興奮和腦力容易疲乏、常有情緒煩惱和心理生理癥狀的神經(jīng)癥性障礙。神經(jīng)衰弱應(yīng)該首先去看心理醫(yī)生。神經(jīng)衰弱的癥狀體癥 1.易興奮、易激惹。 2.腦力易疲乏,如看書學(xué)習(xí)稍久,則感頭脹、頭昏;注意力不集中。 3.頭痛、部位不固定。 4.睡眠障礙,多為入睡困難,早醒,或醒后不易再入睡,多惡夢(mèng)。 5.植物神經(jīng)功能紊亂,可心動(dòng)過速、出汗、厭食、便秘、腹瀉、月經(jīng)失調(diào)、早泄。 6.繼發(fā)性疑病觀念。
      指導(dǎo)意見:
      一、治療原則 1.心理療法為主。 2.輔以藥物治療。 3.輔以物理或其他療法。 二、療效評(píng)價(jià) 1.近愈:精神癥狀和軀體癥狀消失,自覺良好;能恢復(fù)病前工作能力和生活。 2.好轉(zhuǎn):精神癥狀和軀體癥狀基本消失;能從事腦力和體力活動(dòng)。 3.未愈:精神癥狀和軀體癥狀基本無變化。 三、專家提示 神經(jīng)衰弱有被過濫診斷的傾向,因此神經(jīng)衰弱滿天飛,而實(shí)際上是極少的。當(dāng)一些患者被戴上神經(jīng)衰弱而久治不愈時(shí),需考慮有否將焦慮性神經(jīng)癥、抑郁性神經(jīng)癥等誤診為神經(jīng)衰弱之可能。因?yàn)橄蠼箲]性神經(jīng)癥及抑郁性神經(jīng)癥同樣具有神經(jīng)衰弱的某些癥狀如失眠、疲勞、多夢(mèng)、記憶減退、注意力不集中、精力不足等。神經(jīng)衰弱一般采用中西醫(yī)藥綜合性治療,以鎮(zhèn)靜安神及解釋支持性心理治療為主。治療時(shí)使患者獲得充分休息,是治愈的最重要要素。 四、治療方法 神經(jīng)衰弱癥狀繁多,且病程遷延,得病后短期內(nèi)能藥到病除者甚少,雖現(xiàn)有治療神經(jīng)衰弱的方法不少,如藥物治療、心理治療、康復(fù)治療、物理治療,中醫(yī)治療等等,每種治療方法都各有所長,很難說其中的哪種方法效果最好。選擇治療方法一般都因人而異。有些病人聽人介紹說某藥物或某種方法治神經(jīng)衰弱有神奇效果,便放棄了原本已取得一定療效的方法,盲目地更換成他人的方法,結(jié)果不僅不見有效,原先的療效可能也因此一并丟失了。 因此,治療神經(jīng)衰弱正確的方法應(yīng)該是,在專科醫(yī)師的指導(dǎo)下,根據(jù)病情選擇合適的方法,一旦方案既定,不宜隨意更動(dòng),見效后仍需作適當(dāng)鞏固。以下是目前臨床上幾種常用的治療方法: 藥物治療:最新的舒眠解郁組合階梯式療法;較常使用的有抗焦慮藥及抗抑郁藥,這些藥對(duì)穩(wěn)定病人焦慮煩躁或抑郁情緒有明顯效果,其中抗焦慮藥又多有改善睡眠作用。常用的藥物有阿普唑侖、黛力新與氟西汀、帕羅西汀等。若部分病人自覺腦力遲鈍、記憶減退,可予服用小劑量腦代謝改善劑,如吡拉西坦、銀杏葉片等。 天麻素注射液治療神經(jīng)衰弱有明顯的作用(丹彤或曲絡(luò)彤天麻素注射液) 中醫(yī)認(rèn)為神經(jīng)衰弱多系心脾兩虛或陰虛火旺所致,治療時(shí)應(yīng)按辨證施治原則,選擇不同的處方。此外,針灸、氣功、推拿、拔罐等傳統(tǒng)的中醫(yī)療法,對(duì)部分神經(jīng)衰經(jīng)也有一定療效,可在醫(yī)師指導(dǎo)下選用。另外據(jù)《本草衍義補(bǔ)遺》中記載:石膏,本陽明經(jīng)藥,陽明主肌肉,其甘也,能緩脾益氣,止渴去火,其辛也,能解肌出汗,上行至頭,又入手太陰、少陽,而可為三經(jīng)之主者。研為末,醋研丸如綠豆大,以瀉胃火、痰火、食積。 使用天然石膏礦石中的精品(纖維石膏)為原料,手工精心雕刻,磨制而成的石膏枕頭具有鎮(zhèn)靜、除煩、防暑的作用。睡覺時(shí)將降壓枕置于床頭,人仰臥,頭頸枕在高拱面,報(bào)腦放至凹而處,靜心入睡。 中藥治療:中醫(yī)藥治療神經(jīng)衰弱、失眠有其獨(dú)到的見解,且療效顯著。傳統(tǒng)的以西藥治療失眠和抑郁癥的方法,往往副作用大、容易上癮。中醫(yī)藥具有安眠抑郁藥沒有的優(yōu)點(diǎn),即不會(huì)成癮,也不會(huì)產(chǎn)生依賴性。中醫(yī)藥學(xué)現(xiàn)代化也讓中醫(yī)藥在治療神經(jīng)衰弱、失眠癥領(lǐng)域大顯身手,通過精選天然名貴藥材,組合治療神經(jīng)衰弱、失眠的優(yōu)秀方劑,有一大批高科技中醫(yī)藥成果在神經(jīng)衰弱、失眠治療領(lǐng)域發(fā)揮著重要作用,如酸棗仁膠囊、 百合酸棗仁膠囊、九味神安膠囊等,加之采用心理行為治療方法,對(duì)解決失眠,提升睡眠質(zhì)量,緩解頭疼、眩暈、疲憊等現(xiàn)象;舒解緊張、焦慮、抑郁、記憶力減退、神經(jīng)衰弱等不適癥狀,取得了十分滿意的療效。 心理治療:可以通過解釋、疏導(dǎo)等向病人介紹神經(jīng)衰弱的性質(zhì),讓其明確本病并非治愈無望,并引導(dǎo)其不應(yīng)將注意力集中于自身癥狀之上,支持其增加治療的信心。另外還可采用自我松弛訓(xùn)練法,也有心理醫(yī)生采用催眠療法治療。 物理治療:有經(jīng)絡(luò)導(dǎo)平治療、電磁場(chǎng)治療、腦功能保健治療、生物反饋治療等多種。 總之,治療神經(jīng)衰弱的方法不少,最好能綜合使用,若能調(diào)動(dòng)病人主觀能動(dòng)性,積極配合治療,更能達(dá)到最佳治療效果。 皮膚針 (一)取穴 主穴:頸椎1~7兩側(cè)、胸椎5~12兩側(cè)。 配穴:額部、頭部、眉弓、神門、足三里、三陰交。 (二)治法 上述部位均取,重點(diǎn)用皮膚針叩刺主穴之兩側(cè),手法輕度或中度。先從頸椎開始,自上而下叩刺兩遍。然后在胸椎5~12作橫行刺,每橫行部位三針。在穴位表面0.5~1.5厘米范圍內(nèi)按常規(guī)叩刺20~50下。額部橫叩打三行,頭部呈網(wǎng)狀叩打。手法同前。每日或隔日1次,12次為一療程,療程間隔一周。 (三)療效評(píng)價(jià) 以上法共治療224例,結(jié)果治愈15例,顯效101例,有效102例,無效6例,總有效率為97.4%。病程短者療效好,病程長者療效差[2,3]。 耳穴壓丸 (一)取穴 主穴:心、緣中、神門。 配穴:腎、皮質(zhì)下、陽性反應(yīng)物、內(nèi)分泌、脾。 (二)治法 一般僅取主穴,效不顯時(shí)加選配穴。壓物可用王不留行子,綠豆或冰片(預(yù)先制備成米粒大之顆粒),貼壓于雙側(cè)穴上。然后按壓1分鐘,使耳廓充血發(fā)熱。令患者每日自行按壓耳穴3~5次,睡前必須按壓1次,時(shí)間約1~2分鐘。隔日換貼1次,5次為一療程,療程間隔4天。 (三)療效評(píng)價(jià) 共治398例,結(jié)果臨床痊愈120例,顯效167例,有效93例,無效18例,總有效率95.4%[4~6]。 耳穴埋針 (一)取穴 主穴:心、腎、神門、枕、皮質(zhì)下。 配穴:胃、肝、脾。 (二)治法 主穴均取,效不顯時(shí),酌加配穴。嚴(yán)格消毒耳穴后,將撳釘形皮內(nèi)針埋入,上以膠布固定,令患者每日自行按壓3~4次,以感到輕微疼痛、脹、發(fā)熱為佳。每次一側(cè)耳,雙耳交替。5~7天換埋針1次,2次為一療程。 (三)療效評(píng)價(jià) 共以埋針法治療191例,結(jié)果臨床痊愈84例,有效84例,無效23例,總有效率為87.9%。臨床對(duì)比觀察發(fā)現(xiàn),其療效優(yōu)于服西藥者,且單側(cè)埋針與雙側(cè)同時(shí)埋針療效基本相同[7,8]。 刺血 (一)取穴 主穴:阿是穴。 配穴:內(nèi)中魁。 阿是穴位置:多位于兩耳根之上半部。 內(nèi)中魁穴位置:手中指掌側(cè)正中線,近指?jìng)?cè)節(jié)橫紋中點(diǎn)一穴,前后1分各一穴,左右共六穴。 (二)治法 先以耳穴探測(cè)儀或探測(cè)棒在耳根部仔細(xì)測(cè)出敏感點(diǎn),做好標(biāo)記。常規(guī)消毒后,用消毒彈簧刺針或三棱針迅速點(diǎn)刺,出血如綠豆大。每次只刺一側(cè),每日或隔日1次,兩耳交替。治療時(shí)間以上午或下午為佳,夜晚進(jìn)行者效果較差。療效不顯者可加刺另一側(cè)之內(nèi)中魁穴。5~7次為一療程。 (三)療效評(píng)價(jià) 共治254例,顯效150例,有效88例,無效16例,總有效率為93.7%[9]。 體針加敷貼 (一)取穴 主穴:百會(huì)、四神聰。 配穴:涌泉。 (二)治法 主穴針剌 。先針百會(huì),向前橫剌1寸,施快速均勻左右捻轉(zhuǎn)手法,持續(xù)2分鐘,間隔10分鐘,再行前法,反復(fù)3次,令患者帶針48小時(shí)。百會(huì)起針后,繼針?biāo)纳衤?,均向前橫剌1寸,以提插手法,輕、快、勻運(yùn)針2分鐘,間隔10分鐘,再行前法,反復(fù)3次,令患者帶針24小時(shí)。出針后,再針百會(huì)如前法。如此,以9天為一療程,療程間隔3天。 配穴,取珍珠粉、朱砂粉、大黃粉、五味子粉適量混勻。每次3g用鮮竹瀝調(diào)成糊狀,均分兩份,集中涂于5cm×5cm大小的醫(yī)用膠布上。于每晚睡前分貼于左右涌泉穴,連續(xù)9天為一療程,療程間隔3天。 (三)療效評(píng)價(jià) 共治重癥失眠患者168例,痊愈85例,有效69例,無效14例,總有效率91.7%。 神經(jīng)衰弱患者的注意事項(xiàng)-神經(jīng)衰弱注意營養(yǎng) 營養(yǎng)障礙時(shí)也會(huì)出現(xiàn)神經(jīng)衰弱的一些癥狀。饑餓時(shí)人可以出現(xiàn)疲勞感、注意力渙散、行動(dòng)遲緩、頭痛頭暈、嗜睡或失眠等神經(jīng)衰弱癥狀,除食物以外對(duì)任何事物都不感興趣。此外維生素 B、維生素 C的缺乏,水、鹽的攝人不足等等,都可以出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀。大腦需要的營養(yǎng)物質(zhì),除了脂類、蛋白質(zhì)、糖類、氧氣和水分以外,其他如維生素、鈣、磷、鉀、鎂以及微量元素等也是不可缺少的。神經(jīng)衰弱患者在飲食療法方面應(yīng)特別注意食用下列對(duì)腦有營養(yǎng)價(jià)值的食物。 富含脂類的食物:如肝、魚類、蛋黃、黃油、大豆、玉米、羊腦、豬腦、芝麻油、花生及核桃等。 富含蛋白質(zhì)的食物:如瘦豬肉、羊肉、牛肉、牛奶、雞、鴨、魚、蛋及豆制品等。 富含糖的食物:如白糖、紅糖、蜂蜜、甘蔗、蘿卜、大米、面粉、紅薯、大棗、甜菜及水果等。 富含維生素B族、維生素PP(煙酸與煙酷胺)和維生素E的食物:如酵母、肝、卷心萊及海藻等。 富含維生素C的食物:一般水果及蔬菜中均含有豐富的維生素C。 靈芝大麥治神經(jīng)衰弱 靈芝10克,大麥50克。將靈芝剪碎加水,煎煮取汁。大麥磨碎,用靈芝汁煮,加白糖適量。可當(dāng)早餐或夜宵食用,每日1次。(摘自7月26日《中國老年報(bào)》) 富含微量元素的食物:如動(dòng)物肝、腎臟與牡蠣、粗糧、豆制品、魚肉、菠菜、大白菜等。神經(jīng)衰弱是指患者精神活動(dòng)長期過度緊張,導(dǎo)致大腦的興奮和抑制功能失調(diào),屬于神經(jīng)官能證的一種類型。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為該病屬于驚悸、不寐、健忘、眩暈、虛損等范疇。神經(jīng)衰弱患者使用藥膳調(diào)理,就是按照中藥的性味功能與適宜的食物相結(jié)合,經(jīng)過烹調(diào)制作后,使之與人體臟腑陰陽、氣血盛衰、寒熱虛實(shí)相匹配,從而達(dá)到治療神經(jīng)衰弱的目的。 芹菜棗仁湯:鮮芹菜90克,酸棗仁8克,加適量水共煮為湯,棄去芹菜和酸棗仁渣飲湯。此為一日量,分中午飯后和晚上臨睡前兩次分服。這款藥膳有平肝清熱,養(yǎng)心安神的功效,適用于虛煩不眠、神經(jīng)衰弱引起的失眠健忘、血壓高時(shí)頭暈?zāi)垦5炔∽C。 小麥黑豆夜交藤湯:小麥45克,黑豆30克,夜交藤10克,同放鍋中,加水適量煎煮成湯,棄去小麥黑豆夜交藤藥渣飲湯。此為一日量,分兩次飲服。這款藥膳有滋養(yǎng)心腎,安神的功效,適用于心腎不交之失眠、心煩等證。 百合棗龜湯:龜肉50克,百合15克,紅棗10枚,調(diào)料適量。龜肉切塊,大棗去核,與百合共煮,加調(diào)味品,煮至龜肉熟爛即可,飲湯食肉。此為一日量,分兩次食用。這款藥膳有滋陰養(yǎng)血,補(bǔ)心益腎的功效,適用于心腎陰虛所致失眠、心煩、心悸等證。 鮮花生葉湯:鮮花生葉15克,赤小豆30克,蜂蜜兩湯匙。將花生葉、赤小豆洗凈,放入鍋內(nèi),加水適量煎煮為湯,拋棄花生葉,調(diào)入蜂蜜,飲湯食豆。此為一日量,分兩次飲服。這款藥膳有養(yǎng)血安神的功效,適用于神經(jīng)衰弱、失眠多夢(mèng)等。 蔥棗湯:大棗20枚,帶須蔥白兩根。將大棗洗凈用水泡發(fā),帶須蔥白洗凈,切成寸段備用。將紅棗放入鍋中,加水適量,先用武火燒開,再改用文火燉約20分鐘,加入帶須蔥白后繼續(xù)燉10分鐘即成,食棗飲湯。此為一日量,分兩次服食。這款藥膳有養(yǎng)血安神的功效,適用于神經(jīng)衰弱、失眠多夢(mèng)、記憶力減退等證。 龍眼姜棗湯:龍眼肉10克,生姜5片,大棗15枚。選用肉厚、片大、質(zhì)細(xì)軟、油潤、色棕黃、半透明、味道濃甜的龍眼肉,鮮生姜洗凈刮去外皮,切片,大棗洗凈備用。把龍眼肉、生姜片、大棗一同放入鍋中,加水兩碗,煎煮成一小碗即可。棄去藥渣飲湯,此為一日量,分兩次飲用。這款藥膳有補(bǔ)血益氣,養(yǎng)血安神的功效,適用于中老年人心血不足、失眠、健忘、神經(jīng)衰弱、貧血等證。 蓮子桂圓湯:蓮子(去芯)、茯苓、芡實(shí)各8克,龍眼肉10克,文火燉煮50分鐘,棄去藥渣,至煮成黏稠狀,再攪入紅塘,冷卻后飲湯,此為一日量,分兩次飲服。這款藥膳有補(bǔ)心健脾、養(yǎng)血安神的功效,適用于心悸怔忡、失眠健忘、乏力肢倦、貧血、神經(jīng)衰弱等證。
      
      以上是對(duì)“神經(jīng)衰弱看哪科”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

金鑫
金鑫 青州市中醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 心腦血管疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療 尤其是中藥調(diào)理其并發(fā) 幫助網(wǎng)友:18132稱贊:555
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2010-06-14 15:14:10 我要投訴

      病情分析:
      你好,神經(jīng)衰弱屬于氣血不足引發(fā)的癥狀。
      指導(dǎo)意見:
      你可以去中醫(yī)科治療,建議你服用柏子養(yǎng)心丸。
      

李麗
李麗 山東中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 內(nèi)分泌疾病的中西醫(yī)結(jié)合治療,如甲狀腺疾?。▎渭冃约?/span> 幫助網(wǎng)友:121704稱贊:4457
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2010-06-14 15:14:20 我要投訴

      病情分析:
      你好!一般來說神經(jīng)衰弱是屬于過去使用的病名,現(xiàn)在是屬于失眠的范圍的!一般是是一類精神容易興奮和腦力容易疲乏、常有情緒煩惱和心理生理癥狀的神經(jīng)癥性障礙。
      指導(dǎo)意見:
      一般來說如果是想去醫(yī)院的話是可以去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科就是可以的,對(duì)于這病癥是可以使用點(diǎn)天王補(bǔ)心丹或是平時(shí)使用酸棗粉泡水喝的,效果是很不錯(cuò)的!
      

疾病百科| 神經(jīng)衰弱

掛號(hào)科室:神經(jīng)內(nèi)科

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