健康咨詢描述: 這幾天我感覺嗓子干疼,而且痰多,每次咳痰的時候整個胸部都疼,不知是怎么回事,請各位名醫(yī)答疑解惑。最好指點一下,用點什么藥比較好。
(1).一般療法:臥床休息,多喝水,吃稀軟食物,禁煙酒,不吃辛辣和過于油膩食物,保持大便通暢。上述方法對急性咽炎的早日痊愈十分重要、但往往被病人及家長所忽視而造成病勢遷延或并發(fā)其他疾病。如果因咽痛而影響進食者,應給予靜脈輸液,補充營養(yǎng)。咽痛劇烈或體溫較高者,可口服APC,每次0.5克,或肌肉注射安痛定、柴胡注射液等。(2).局部治療:含服溶菌酶片、杜滅芬喉片、碘含片、六神丸等;用復方硼砂液、洗必泰漱口液、溫淡鹽水含漱;發(fā)病初期可用1%碘甘油或2%硝酸銀液涂擦咽壁,以助炎癥消退;霧化或熏氣治療,吸入藥氣,對局部炎癥有效,病人也感到舒適。(3).抗感染治療:病毒感染者,可選用抗病毒藥,如嗎啉雙呱、金剛胺、干擾素等;細菌感染者,可口服或注射抗生素及磺胺類藥物。中藥對病毒和細菌感染均有較好療效。[臨床表現(xiàn)]咽部干癢、灼熱、漸有疼痛,吞咽時加重。全身可有頭痛、食欲不振、發(fā)熱等。咽部粘膜呈彌漫性充血、腫脹,腭弓、懸雍垂可水腫,咽后壁淋巴濾泡紅腫,化膿者在濾泡中央出現(xiàn)黃白色小點。下頜淋巴結(jié)腫大,有壓痛。[診斷]1.發(fā)病急,咽部疼痛,咽粘莫彌漫性充血。小兒有時發(fā)生皰疹性咽炎,于軟腭及舌腭弓有皰疹出現(xiàn),初為黃色小皰,破裂后成糜爛面。2.鑒別(1)與扁桃體炎鑒別;急性扁桃體炎的咽痛及全身癥狀均比急性咽炎嚴重,檢查可見扁桃體紅腫化膿,咽部粘膜雖受影響,但淋巴濾泡無化膿表現(xiàn)。(2)與咽白喉相鑒別:咽白喉全身中毒癥狀明顯,精神萎靡,咽部可見灰白色假膜,取分泌物檢查可找到白喉桿菌。[治療]1.西醫(yī)藥治療(1)局部可用復方硼砂液漱口,每日3~5次,亦可用杜滅芬、六神丸等口含藥含化。(2)見咽部淋巴濾泡有化膿者可給予抗菌素口服或肌肉注射。(3)發(fā)熱、頭痛明顯者可服阿斯匹林解熱止痛。
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