健康咨詢描述:
乏力,厭食、嘔吐、腹脹
半月前
曾經(jīng)的治療情況和效果: 目前正在醫(yī)院接受治療
想得到怎樣的幫助:請(qǐng)問(wèn)急性肝衰竭怎么引起的
病情分析:
肝衰竭是多種因素引起的嚴(yán)重肝臟損害,導(dǎo)致其合成、解毒、排泄和生物轉(zhuǎn)化等功能發(fā)生嚴(yán)重障礙或失代償,出現(xiàn)以凝血機(jī)制障礙和黃疸、肝性腦病、腹水等為主要表現(xiàn)的一組臨床癥候群。
指導(dǎo)意見(jiàn):
在我國(guó)引起肝衰竭的主要病因是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是藥物及肝毒性物質(zhì)(如乙醇、化學(xué)制劑等)。
病情分析:
在我國(guó)引起肝衰竭的主要病因是肝炎病毒(主要是乙型肝炎病毒),其次是藥物及肝毒性物質(zhì)(如乙醇、化學(xué)制劑等)。酒精性肝損害常導(dǎo)致慢性肝衰竭
指導(dǎo)意見(jiàn):
治療原則是早期發(fā)現(xiàn),綜合治療,防治并發(fā)癥。
1.一般支持治療 臥床休息,減少體力消耗,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。高碳水化合物、低脂、適量蛋白質(zhì)飲食;進(jìn)食不足者,每日靜脈補(bǔ)給足夠的液體和維生素,補(bǔ)充白蛋白或新鮮血漿,并酌情補(bǔ)充凝血因子。保持電解質(zhì)及酸堿平衡,特別要注意糾正低鈉、低氯、低鉀血癥和堿中毒。加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防醫(yī)院內(nèi)感染發(fā)生。2.針對(duì)病因和發(fā)病機(jī)制的治療 針對(duì)病因治療:對(duì)HBV DNA陽(yáng)性的肝衰竭患者,在知情同意的基礎(chǔ)上可盡早酌情使用快速起效型核苷類似物如拉米夫定、恩替卡韋等。激素治療:非病毒感染性肝衰竭,如自身免疫性肝病及嚴(yán)重酒精性肝炎等是其適應(yīng)證。其他原因所致的肝衰竭早期,若病情發(fā)展迅速且無(wú)嚴(yán)重感染、出血等并發(fā)癥者,可酌情使用。促肝細(xì)胞生長(zhǎng)治療:為減少肝細(xì)胞壞死,促進(jìn)肝細(xì)胞再生,可酌情使用促肝細(xì)胞生長(zhǎng)素和前列腺素El脂質(zhì)體等藥物。其他治療:可應(yīng)用腸道微生態(tài)調(diào)節(jié)劑、乳果糖或拉克替醇,以減少腸道細(xì)菌易位或內(nèi)毒素血癥;酌情選用改善微循環(huán)藥物及抗氧化劑
防治并發(fā)癥 肝性腦病:①去除誘因,如嚴(yán)重感染、出血及電解質(zhì)紊亂等②限制蛋白質(zhì)飲食③ 應(yīng)用乳果糖或拉克替醇,口服或高位灌腸酸化腸道,促進(jìn)氨的排出,減少腸源性毒素吸收④應(yīng)用鳥(niǎo)氨酸門冬氨酸等降氨藥物,使用支鏈氨基酸以糾正氨基酸失衡。⑥ 人工肝支持治療。
溫馨提示:
不暴飲暴食,盡量少吃產(chǎn)氣的食物,進(jìn)行適當(dāng)體育鍛煉促進(jìn)消化。
1.治療由敏感菌所致的腸道感染(包括急性和慢性腸...[說(shuō)明書]
本品適用于胃潰瘍﹑十二指腸潰瘍﹑應(yīng)激性潰瘍﹑反流...[說(shuō)明書]
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