高血壓，糖尿病的治療

      你好！
      有糖尿病史，目前血糖控制較為滿意。建議按現(xiàn)有用藥方案繼續(xù)用藥治療。并注意飲食控制和運(yùn)動(dòng)治療。
      血壓160/80mmHg(高血壓二級(jí)，極高危）。脈壓差大點(diǎn)，收縮壓高，老年男性，有糖尿病，考慮有動(dòng)脈硬化。兩個(gè)月前突然出現(xiàn)一次小便失禁，考慮出現(xiàn)了一過性的短暫時(shí)腦缺血，與高血壓及動(dòng)脈硬化有關(guān)。
      建議：適當(dāng)多飲水，注意宜低鹽低脂飲食，不宜飲酒。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)（運(yùn)動(dòng)后心跳次數(shù)每分鐘110次）。降壓治療建議在當(dāng)?shù)蒯t(yī)師指導(dǎo)下應(yīng)用纈沙坦+氯氯地平

      你的血糖控制的基本正常的，血壓還是偏高，小便失禁是什么原因?qū)е碌?，是低血糖還是腦梗死引起的，可以調(diào)整下降壓方案看看怎么樣，有無肢體抽搐的癲癇發(fā)作

      你的情況是糖尿病合并高血壓。出現(xiàn)小便失禁考慮短暫性腦缺血發(fā)作可能大。建議控制血糖控制血壓，控制體重。使用二甲雙胍，格列美脲、馬來酸依那普利，阿司匹林腸溶片。血壓控制目標(biāo)130/80.
      以上是對(duì)“高血壓，糖尿病的治療”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      臨床常用降糖藥有磺酰脲類和雙胍類(西藥)常用的是迪沙和二甲雙胍(兩者可結(jié)合),而中藥實(shí)在太多,對(duì)于降糖療效也沒有什么權(quán)威性統(tǒng)計(jì),但用中藥控制糖尿病并發(fā)癥時(shí)得到肯定的,對(duì)于高血壓來說,向您這種情況,首推的降壓藥是卡托普利,它具有良好的心腎保護(hù)作用,可治療糖尿病腎病,并能增敏胰島素,非常適合糖尿病病人,并可配合利尿藥(氫氯噻嗪)增強(qiáng)降壓療效,但它存在干咳作用,若無法耐受可換用沙坦類(替米沙坦),可加配利尿藥,或是服用硝本地平緩釋片,可加配美托洛爾以增強(qiáng)降壓效果(但糖尿病病人不可單用利尿藥或是美托洛爾)

      病情分析：
      高血壓病是指在靜息狀態(tài)下動(dòng)脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心,腦,腎和視網(wǎng)膜等器官功能性或器質(zhì)性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病.
      指導(dǎo)意見：
      高血壓需要終生服藥,并且不可以隨便的停藥或更換藥物,一定要在大夫的指導(dǎo)下進(jìn)行,高血壓的降壓治療還需要根據(jù)患者的具體情況

      病情分析：
      您好，首先要正規(guī)服藥，控制飲食，低脂低鹽低糖飲食。
      指導(dǎo)意見：
      都是老年病，建議注意以下幾項(xiàng)：
      1 合理飲食，不要偏食，不宜過量。要控制高膽固醇、高脂肪食物，多吃素食。同時(shí)要控制總熱量的攝入，限制體重增加。
      2 生活要有規(guī)律，避免過度緊張；保持足夠的睡眠，培養(yǎng)多種情趣；保持情緒穩(wěn)定，切忌急躁、激動(dòng)或悶悶不樂。
      3 保持適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉活動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。
      4 不吸煙、酗酒：煙可使動(dòng)脈壁收縮，促進(jìn)動(dòng)脈粥樣硬化；而酗酒則易情緒激動(dòng)，血壓升高
      

      您好，就您目前情況來看，您的血糖控制比較滿意，血壓和血糖可相互影響，建議繼續(xù)控制血糖和血壓，對(duì)于老年人，可使用氨氯地平降壓療效較好。
      祝身體健康
      以上是對(duì)“高血壓，糖尿病的治療”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      請(qǐng)問你目前服用什么降壓藥和降血糖的藥