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光氣中毒如何急救

男 | 45歲 2010-04-02 21:24:05 6人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 醫(yī)生您,光氣中毒有什么好的治療方法嗎?現(xiàn)在每天都在吃藥沒什么效果啊,光氣中毒平常時(shí)要注意什么呢?謝謝各位醫(yī)生

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文瑛醫(yī)生
文瑛醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:411稱贊:43
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2010-04-02 21:48:58 我要投訴

      病情分析:
      光氣屬高毒類,對(duì)人體的影響主要表現(xiàn)為急性中毒,而慢性影響迄今未見報(bào)道。光氣毒性比氯氣大10倍,光氣分子中的羰基同肺組織的蛋白質(zhì)、酶等結(jié)合發(fā)生酰化反應(yīng),干擾細(xì)胞的正常代謝,損傷細(xì)胞膜,肺泡上皮細(xì)胞和毛細(xì)血管受損,通透性增加,從而導(dǎo)致化學(xué)性肺炎和肺水腫。
      指導(dǎo)意見:
      治療:在潛伏期給予適當(dāng)治療,可阻斷肺水腫的發(fā)生與發(fā)展。對(duì)明確的光氣吸入者,應(yīng)臥床休息,嚴(yán)格限制其體力活動(dòng)。氧療是關(guān)鍵環(huán)節(jié),胸悶、氣急、胸部束緊感、呼吸過速、發(fā)紺等為氧療指征,可采用鼻導(dǎo)管或鼻塞,亦可采用高頻噴射通氣(HFJV)、氧帳或高壓氧。早期治療和合理用藥,為治療肺水腫的關(guān)鍵。應(yīng)控制液體輸入,早期、足量、短程的使用地塞米松對(duì)防止肺水腫有較好的效果,病情危重者應(yīng)給予沖擊療法。須重視抗感染治療。不宜應(yīng)用利尿劑、脫水劑,禁用嗎啡。如配合堿性藥物超聲霧化吸入,有助于緩解刺激癥狀,解除支氣管痙攣。大部分病人可康復(fù)。
      
      

陳宇翔
陳宇翔 廣東省人民醫(yī)院   其他 擅長(zhǎng): 心理健康科,骨科,保健科。 幫助網(wǎng)友:16113稱贊:1199
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2010-04-02 21:49:06 我要投訴

      病情分析:
      適當(dāng)治療,可阻斷肺水腫的發(fā)生與發(fā)展。
      指導(dǎo)意見:
      可采用氧療,氧療是關(guān)鍵環(huán)節(jié),胸悶、氣急、胸部束緊感、呼吸過速、發(fā)紺等為氧療指征,可采用鼻導(dǎo)管或鼻塞,亦可采用高頻噴射通氣(HFJV)、氧帳或高壓氧。
      中毒被救出后,應(yīng)迅速移至空氣新鮮處,脫去污染的衣服,沖洗污染的皮膚,適當(dāng)保暖并送醫(yī)院治療。
      

媛媛醫(yī)生
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2010-04-02 21:49:17 我要投訴

      病情分析:
      迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處
      指導(dǎo)意見:
      絕對(duì)臥床靜息。密切接觸者即使無(wú)癥狀,亦應(yīng)觀察24~48小時(shí), 注意呼吸率及肺部聽診等。 及時(shí)觀察血?dú)夥治黾靶夭?X線片變化。 給予對(duì)癥治療。
      
      以上是對(duì)“光氣中毒如何急救”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

范賦祥醫(yī)生
范賦祥醫(yī)生 其他 幫助網(wǎng)友:36稱贊:2
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2010-04-02 21:51:37 我要投訴

      病情分析:
      入一定量的光氣當(dāng)時(shí)可出現(xiàn)輕度眼和上呼吸道刺激癥狀,如流淚、咽部不適、咳嗽、胸悶; 或無(wú)明顯癥狀。經(jīng)1~24小時(shí)或長(zhǎng)些時(shí)間的癥狀緩解期,后迅速出現(xiàn)肺水腫、成人呼吸窘迫綜合征??刹l(fā)縱膈及皮下氣腫、氣胸等。血?dú)夥治鍪緞?dòng)脈血氧分壓降低。胸部X線片呈支氣管炎或肺水腫的表現(xiàn)。 部分患者在肺水腫消退后2周左右可出現(xiàn)遲發(fā)性阻塞性細(xì)支氣管炎。胸部X線片示兩肺滿布粟粒陰影。
      指導(dǎo)意見:
      當(dāng)人體附著有氟利昂液體時(shí),應(yīng)迅速將病人移到通風(fēng)良好且無(wú)氟利昂氣體的地方安靜仰臥,用流動(dòng)的涼水清洗附著氟利昂液體的暴露處患部,并用涂有苦味酸溶液的布覆蓋。涼水清洗應(yīng)用徽溫的緩慢的流水沖洗患處至少20分鐘。氟利昂濺入跟腈內(nèi), 應(yīng)立即用20%的硼酸加誚過毒的食鹽水清洗。其具體方法是:迅速緩和地抹去過量附著氟利昂液體物質(zhì),使眼瞼張開, 用生理鹽水或微溫的緩慢的流水沖洗患服約30分鐘。
      
      

東方懸壺
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2010-04-02 21:52:22 我要投訴

      病情分析:
      你好在潛伏期給予適當(dāng)治療,可阻斷肺水腫的發(fā)生與發(fā)展.
      指導(dǎo)意見:
      對(duì)明確的光氣吸入者,應(yīng)臥床休息,嚴(yán)格限制其體力活動(dòng).氧療是關(guān)鍵環(huán)節(jié),胸悶,氣急,胸部束緊感,呼吸過速,發(fā)紺等為氧療指征,可采用鼻導(dǎo)管或鼻塞,亦可采用高頻噴射通氣(HFJV),氧帳或高壓氧.早期治療和合理用藥,為治療肺水腫的關(guān)鍵.應(yīng)控制液體輸入,早期,足量,短程的使用地塞米松對(duì)防止肺水腫有較好的效果,病情危重者應(yīng)給予沖擊療法.須重視抗感染治療.建議還是住院治療.需要使用抗生素和激素藥物改善癥狀.一般沒有后遺癥.
      
      

葉落醫(yī)生os
葉落醫(yī)生os 其他 幫助網(wǎng)友:14稱贊:2
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2010-04-02 22:07:57 我要投訴

      病情分析:
      不知道患者光氣中毒多久了,如果沒有出現(xiàn)肺水腫,定時(shí)去醫(yī)院檢查,按照主治醫(yī)生的療程來(lái)治療一般是沒什么問題的。現(xiàn)在還沒有什么特別有效的治療方法。
      指導(dǎo)意見:
      急救:處理迅速脫離現(xiàn)場(chǎng)至空氣新鮮處。絕對(duì)臥床靜息。密切接觸者即使無(wú)癥狀,亦應(yīng)觀察24~48小時(shí), 注意呼吸率及肺部聽診
      

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