健康咨詢描述:
歲
以往診斷治療經(jīng)過及效果:
在醫(yī)院做CT,掃描部位:腰3-骶1椎間盤CT平掃。腰3/4及腰4/5椎間盤向周圍膨隆,硬脊膜囊前緣受壓,腰4/5后縱韌帶骨化。腰5/骶1椎間盤向后呈丘狀突起,位置偏左,硬脊膜囊前緣受壓,左側(cè)椎間孔變窄。黃韌帶不厚。腰椎椎體邊緣及椎小關(guān)節(jié)增生硬化。椎周軟組織未見明顯異常。
目前一般情況:
病人自我感覺:平時左腿后上部(筋)疼得比較厲害,左小腿后部也疼,走路時間長了更疼,腰不能彎,一彎腰就疼。
咨詢目的:
以前到醫(yī)院看過,醫(yī)生說打針不管用,需要動手術(shù),但是我擔(dān)心作手術(shù)怕萬一出問題,所以想問問專家看有沒有其他好辦法,如中藥治療等。
請幫忙診斷,非常感謝!
你好。主要是退變引起,骨質(zhì)疏松很大關(guān)系。建議腰圍保護(hù),避免著涼,勞累,堅持補(bǔ)鈣,理療。癥狀緩解即可。如果無效只有手術(shù)治療。
我給你推薦一種治療腰椎間盤突出比較安全有效的方法:膠原酶溶解術(shù).膠原酶是從微生物的發(fā)酵液中提取的一種酶制劑.能在生理PH和溫度條件下特異性地水解天然膠原蛋白的三維螺旋結(jié)構(gòu)(人體椎間盤的主要組分即膠原蛋白組織)使其發(fā)生斷裂從而被進(jìn)一步地分解,使突出的椎間盤組織溶解消失,解除椎間盤突出物對神經(jīng)根的壓迫,以達(dá)到根治的目的.臨床上在CT的引導(dǎo)和監(jiān)控下,將膠原酶準(zhǔn)確的注入突出部位,將突出物溶解成人體可以吸收的氨基酸類物質(zhì),從而徹底解除其對神經(jīng)根的壓迫和刺激所造成的腰腿痛癥狀,使患者恢復(fù)正常工作和生活,達(dá)到手術(shù)摘除腰椎間盤突出物同樣的效果.此方法安全性高,痛苦,損傷小,不用住院,術(shù)后臥位6個小時,讓膠原酶被突出部位充分吸收后,就可以回家休息療養(yǎng).不影響工作生活,恢復(fù)快.建議你咨詢一下,可以采用此方法治療
腰椎間盤突出癥綜合保守治療--以骶管注射、電腦三維脊柱矯正為中心,配合正骨手法推拿、牽引、理療,同時應(yīng)用中西成藥。建議:1越早治療效果越好,可以到所在地的中醫(yī)醫(yī)院骨傷科治療.盡快!2如經(jīng)過2-4周保守治療效果不佳,CT顯示突出物大于5mm,可選手術(shù)治療。骶管注射療法簡介1、適應(yīng)證腰椎間盤突出癥腰椎管狹窄癥下肢血管神經(jīng)紊亂癥性功能紊亂癥等。2、解剖骶管注射多是從骶裂孔進(jìn)針進(jìn)入骶管。骶裂孔是S5椎體未融合而形成的孔道,它與髂后上棘形成為一等邊三角形,骶裂孔其兩側(cè)各有一豆?fàn)钔怀鑫锛戴窘?,距尾骨頂端約10mm。3、操作流程(1) 穿刺部位:病人俯臥位,下腹部置枕,使頭部及腿部放低并使骶部突出,尋找骶裂孔,用龍膽紫涂一標(biāo)記,碘酒固定。常規(guī)皮膚消毒,鋪單巾,在無菌條件下,7號針于凹陷處,與皮膚70-80度進(jìn)針,進(jìn)入后有明顯的落空感。此后,穿刺針與皮膚呈20度,水平進(jìn)針2-3cm,回抽無血及腦脊液,即可注混合藥物。(2)藥物組成:組方作用:2%利多卡因5ml鎮(zhèn)痛地塞米松10mg抑制無菌性炎癥,抑制免疫攻擊5%碳酸氫鈉10ml椎管內(nèi)環(huán)境堿化09%生理鹽水20ml液體體積維生素B1100mg改善神經(jīng)根營養(yǎng)代謝障礙維生素B6100mg維生素B12500ug(阿爾治2.5ml)潤滑椎管,預(yù)防神經(jīng)粘連4注意事項(1)給藥時間為15-20min,每周一次,3-5次為一個療程。(2)避免誤入珠網(wǎng)膜下腔。一旦發(fā)生,要觀察在藥物分解、代謝過程中的呼吸功能,調(diào)整好血壓變化,病人多不會產(chǎn)生任何后遺癥和并發(fā)癥。我在業(yè)余時間,為您做認(rèn)真回答,不要你的什么報答,只要你的真誠鼓勵------請點擊“采納為答案”
以上是對“椎間盤突出問題”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
如果患者腰疼的同時伴有腿部麻脹或疼痛癥狀的話,那基本可以確定為腰椎間盤突出,建議外敷中醫(yī)草藥:成分:蒼耳、律草、燒酒、冰片等功能:消腫止痛、軟化疳結(jié)、活血化淤主治:骨刺、肩周炎、腰椎間盤突出、頸椎疼痛、骨質(zhì)增生;對網(wǎng)球肘、滑囊炎、膝蓋積液,因扭傷、外傷造成的肌肉、韌帶水腫、萎縮、硬結(jié)療效甚佳??扇绻炔繘]癥狀出現(xiàn)的話,那基本可以確定是腰肌問題所引起,建議按摩、推拿、拉罐(不是拔罐,這步最重要)治療,很快就好。具體情況還是你自己對照吧。
腰椎間盤突出癥為腰腿痛常見原因之一,其主要癥狀為腰痛及下肢痛。發(fā)病的部位以腰4、5之間最多。腰間盤突出病人多數(shù)在開始有腰痛,不久腰痛減輕,下肢出現(xiàn)放射痛。這是因為當(dāng)髓核進(jìn)一步后突后,原來處于緊張狀態(tài)的纖維環(huán)破裂,使其上的痛覺神經(jīng)纖維張力減低,故疼痛減輕;也可因髓核進(jìn)一步突出,經(jīng)過后縱韌帶直接壓迫神經(jīng)根,故腿痛加重。治療外敷中醫(yī)外科膏藥,由于膏藥用于肌表薄貼。因此可透入皮膚產(chǎn)生消炎,止痛,活血化淤,通經(jīng)走絡(luò),開竅透骨,祛風(fēng)散寒等。貼于體表的膏藥刺激神經(jīng)末梢,通過反射,擴(kuò)張血管,促進(jìn)局部血液循環(huán),改善周圍組織營養(yǎng),促使突出軟化回縮,達(dá)到消腫,消炎和鎮(zhèn)痛的目的,一般患者用藥1-2療程可康復(fù)。
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