健康咨詢描述:
全部癥狀心口發(fā)悶伴有疼痛,發(fā)病時(shí)大量出汗,有時(shí)精神不清醒
2010.01.21原因不詳
曾經(jīng)的治療情況和效果: 入院治療十多天病情好轉(zhuǎn)現(xiàn)在生活能自理
想得到怎樣的幫助:怎樣避免再次發(fā)病.后續(xù)怎樣治療
你好,胸痛考慮您有心肌缺血,建議做一下64排CT檢查,看一下心臟血管狹窄的情況,如果狹窄超過(guò)了75%,需要支架,如果狹窄在75%以下,可以藥物治療.平時(shí)注意清淡飲食,適量運(yùn)動(dòng),放松心情
病情分析:
心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死
指導(dǎo)意見(jiàn):
您好,保持心境平和,對(duì)任何事物要能泰然處之;參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)但應(yīng)避免競(jìng)爭(zhēng)激烈的比賽,注意保持飲食.建議你到大醫(yī)院去檢查一下,以免耽誤病情!祝您早日康復(fù)!
病情分析:
恢復(fù)期的治療(二級(jí)預(yù)防)(一)治療冠心病危險(xiǎn)因素:高脂血癥者宜控制飲食,低脂,低碳水化合物,高水果,蔬菜飲食,每日脂肪攝入量限制在總熱量30%以內(nèi),同時(shí)予以降血脂藥物治療,常用的幾種調(diào)血脂藥物:(1)多烯康,(2)諾衡,(3)降脂異丙酯,(4)煙酸,可降低甘油三酯,低密度膽固醇.治療高血壓,糖尿病,戒煙;(二)繼續(xù)藥物治療,消心痛,阿斯匹林,β受體阻滯劑;(三)完成下列檢查:核素運(yùn)動(dòng)心肌顯像,心血池造影,超聲心動(dòng)圖,動(dòng)態(tài)心電圖,晚電位.尚有缺血心肌存在,應(yīng)作冠狀動(dòng)脈造影,必要時(shí)進(jìn)行介入性治療如PTCA或冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù).
指導(dǎo)意見(jiàn):
(1)限制熱量攝入,以減輕心臟負(fù)擔(dān).尤其是發(fā)病初期,應(yīng)少食多餐,以流質(zhì)為主,并避免過(guò)冷或過(guò)熱的膳食.隨著病情好轉(zhuǎn),可適當(dāng)增加半流食,并逐步增加熱能.允許進(jìn)食適量的瘦肉,魚類,水果等.經(jīng)常保持胃腸道通暢,以防大便時(shí)因過(guò)分用力加重病情.
(2)飲食應(yīng)平衡,清淡且富有營(yíng)養(yǎng),以改善機(jī)體,包括心肌細(xì)胞的營(yíng)養(yǎng)供給,保護(hù)和維持心臟功能,促進(jìn)病人早日康復(fù).應(yīng)避免過(guò)量和刺激性食物,不飲濃茶,咖啡.避免進(jìn)食大量脂肪,因?yàn)橛锌赡芤虿秃笱龈?血液粘度增加,導(dǎo)致血流緩慢,血小板聚集而引起血栓形成.
(3)注意鈉,鉀平衡,適當(dāng)增加鎂的攝入,以防止或減輕并發(fā)癥,尤其是心律失常和心力衰竭的發(fā)生和發(fā)展.一般建議低鹽飲食,但急性期若小便中鈉喪失過(guò)多,則不必過(guò)分限制鈉鹽.膳食中鈉,鉀,鎂的攝入,應(yīng)據(jù)病情隨時(shí)調(diào)整.
(4)急性心肌梗塞伴心功能不全時(shí),常有胃腸功能紊亂,飲食更應(yīng)注意.發(fā)病開(kāi)始的1~2天,僅給熱水果汁,米湯,蜂蜜水,藕粉等流質(zhì)飲食,每日6~7次,每次100~150毫升.若患者心功能好轉(zhuǎn),疼痛減輕后,可逐漸增加一些瘦肉,蒸雞蛋白,稀米粥等飲食.隨著病情的恢復(fù),病后6周可采用冠心病的飲食治療,但飲食仍需柔軟,易于消化.
以上是對(duì)“心口發(fā)悶伴有疼痛,發(fā)病時(shí)大量出汗,有時(shí)精神不清醒2010”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
病情分析:
主要表現(xiàn):急性心肌梗死恢復(fù)期
指導(dǎo)意見(jiàn):
您好,如果有高血壓,糖尿病,建議首先控制好血糖和血壓,出院后要繼續(xù)服藥,阿司匹林 波利維 阿托伐他汀 坎地沙坦 ,另外飲食要低鹽低脂低糖飲食,保持好的心態(tài)
病情分析:
心肌梗死是指心肌的缺血性壞死,為在冠狀動(dòng)脈病變的基礎(chǔ)上,冠狀動(dòng)脈的血流急劇減少或中斷,使相應(yīng)的心肌出現(xiàn)嚴(yán)重而持久地急性缺血,最終導(dǎo)致心肌的缺血性壞死.發(fā)生急性心肌梗死的病人,在臨床上常有持久的胸骨后劇烈疼痛,發(fā)熱,白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高,血清心肌酶升高以及心電圖反映心肌急性損傷,缺血和壞死的一系列特征性演變,并可出現(xiàn)心律失常,休克或心力衰竭,屬冠心病的嚴(yán)重類型.
指導(dǎo)意見(jiàn):
一般治療,絕對(duì)臥床休息,進(jìn)易消化飲食.保持大便通暢(可用果導(dǎo)).鎮(zhèn)靜.吸氧:一般鼻導(dǎo)管給氧,氧流量2~4L;鎮(zhèn)痛藥物,須注意其血壓下降,呼吸抑制及嘔吐等副作用;監(jiān)護(hù):心電,血壓及呼吸,心率,心律,尿量監(jiān)護(hù),開(kāi)放靜脈.祝您早日康復(fù)!
溫馨提示:
病人進(jìn)食不宜過(guò)飽,食物以易消化、含較少脂肪而少產(chǎn)氣者為宜,限制鈉的攝入量,要給予必需的熱量和營(yíng)養(yǎng)。
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