面部肌肉癱瘓

      病情分析：
      人必須具備正常的面神經(jīng),才能夠擁有各種表達(dá)內(nèi)心感受的豐富表情.而發(fā)生面癱則會(huì)令人額紋消失,不能或無力抬眉,閉眼,嘴角歪向一側(cè),說話不清晰,喪失表現(xiàn)表情的能力.據(jù)介紹,一部分面癱經(jīng)過藥物治療可以恢復(fù),而另一部分面癱則需要進(jìn)行手術(shù)治療.因此,選擇正確的治療方法對(duì)面癱患者而言,意義重大.在進(jìn)行治療前先使用面神經(jīng)監(jiān)測(cè)儀對(duì)面神經(jīng)術(shù)后功能進(jìn)行評(píng)估,而通過面肌電圖判斷面神經(jīng)受損程度,可以較明確地判定哪些病人需要手術(shù),哪些病人需要服藥保守治療,而且在手術(shù)中也可以使用面神經(jīng)監(jiān)測(cè)來幫助施行相應(yīng)的面神經(jīng)手術(shù).一般來說,如果早期經(jīng)過正規(guī)治療,幾乎所有的面癱病人均能夠痊愈.
      指導(dǎo)意見：
      如何做好面神經(jīng)麻痹患者的護(hù)理
      面神經(jīng)麻痹一方面可在家中服藥治療,另一方面需去醫(yī)院進(jìn)行綜合治療.
      急性期應(yīng)適當(dāng)休息,面部要持續(xù)保暖,外出時(shí)可戴口罩,睡眠時(shí)勿靠近窗邊,以免再受風(fēng)寒.有咽部感染時(shí)應(yīng)同時(shí)口服抗生素治療.服用強(qiáng)的松者要嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行,不可隨意增減藥量,并注意觀察有無副作用.
      急性期患側(cè)面部用濕熱毛巾外敷,每天3--4次,每次15--20分鐘.可指導(dǎo)病人對(duì)鏡按摩癱瘓的面肌,每日3--4次,每次3--10分鐘.由于本病使病側(cè)眼睛不能閉合,所以在睡眠和外出時(shí)應(yīng)戴眼罩,并用抗生素眼膏涂眼,以保護(hù)角膜及預(yù)防結(jié)膜炎.進(jìn)食后要及時(shí)漱口,清除患側(cè)頰齒間的食物殘?jiān)?保持口腔清潔.給予營養(yǎng)豐富,易消化的軟食,禁煙,酒,忌食刺激性食物.
      “三白五蟲湯”除“面癱”
      面神經(jīng)麻痹又稱“面癱”,“口眼歪斜”,是神經(jīng)內(nèi)科中常見的一種疾病.主要癥狀為突然一側(cè)面肌癱瘓,眼皮不能閉合,流淚,面部表情動(dòng)作消失,說話發(fā)音不清,吃飯時(shí)漏飯,漏水,額紋消失,不能做皺眉,皺額,鼓腮,示齒和吹口哨等動(dòng)作,鼻唇溝變淺.患者閉眼時(shí),患側(cè)眼球轉(zhuǎn)向外上方,常露出白色鞏膜.風(fēng)濕,中耳炎,腦部疾患及風(fēng)邪侵襲,突受寒涼等均可引發(fā)本病.
      中醫(yī)認(rèn)為,“邪之所湊,其氣必虛”.本病多由脈絡(luò)空虛,風(fēng)寒侵襲,以致經(jīng)氣阻滯,氣血不和,瘀滯經(jīng)脈,而導(dǎo)致經(jīng)絡(luò)失于濡養(yǎng),肌肉縱緩不收,而發(fā)生本病.筆者自擬“三白五蟲湯”治療面神經(jīng)麻痹,屢用屢驗(yàn),一般服藥10--15劑即可治愈.患者不妨一試.
      藥物組成：白芍20克,白芷15克,白附子6克,僵蠶15克,蟬蛻15克,炒地龍15克,全蝎10克,防風(fēng)10克,川芎10克,鉤藤20克,黃芪30克,蜈蚣(另包)2條.
      用法：上藥除蜈蚣外,水煎兩次對(duì)勻,早晚分服,每日1劑.蜈蚣放瓦上焙焦,研為細(xì)末,分2次用藥湯沖服.
      “三白五蟲湯”選用防風(fēng),白芷,白附子,鉤藤可祛風(fēng)散寒,增加組織代謝,減輕炎癥和水腫,促進(jìn)血液循環(huán)暢通；用“五蟲”(即蜈蚣,全蝎,僵蠶,蟬蛻,地龍)祛風(fēng)通絡(luò),加快經(jīng)絡(luò)氣血運(yùn)行；用白芍,川芎養(yǎng)血活血祛風(fēng)；黃芪益氣扶正祛風(fēng).諸藥相合,使邪去正復(fù),風(fēng)寒得除,經(jīng)絡(luò)得養(yǎng),血脈流暢,“面癱”乃愈.