咳嗽變異性哮喘

      病情分析：
      咳嗽是感冒的一種表現(xiàn),但不是感冒獨(dú)有的癥狀.單純以咳嗽為主要表現(xiàn)的“感冒”或者感冒的其他癥狀如：鼻塞,流涕,發(fā)燒等都已經(jīng)好轉(zhuǎn),僅僅剩慢性咳嗽久治不愈,這時(shí)要想到——咳嗽變異性哮喘.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      1.治療時(shí)間：根據(jù)粗略統(tǒng)計(jì)顯示,基本控制住病情的時(shí)間和比例如下：4-6個(gè)月能基本控制住病情的約占30% 7-12個(gè)月能基本控制住病情的約占50% 1-2年能基本控制住病情的約占10% 2年以上能基本控制住病情的約占10%.（基本控制住病情,不代表孩子完全痊愈,只是一次患病后治療到基本不咳嗽的時(shí)間）.所以父母?jìng)円幸欢ㄐ睦頊?zhǔn)備.
      2.中西藥配合：患病后,則可采取針對(duì)性治療,千萬(wàn)不要盲目濫用抗生素.中西藥配合治療,效果明顯.
      3.用藥：急性期用西藥進(jìn)行控制,緩解期用中西醫(yī)配合治療,西藥的治療方法,國(guó)內(nèi)目前的用藥方法與用藥種類都比較一致.中藥的選擇則因地區(qū)用藥習(xí)慣而異.
      西藥目錄如下：
      抗炎藥： ①糖皮質(zhì)激素 強(qiáng)的松 布的奈德
      ②抗白三烯 扎魯司特 齊留通
      ③炎癥介質(zhì)阻釋藥 色甘酸鈉 酮替芬
      ④炎癥介質(zhì)拮抗劑 非索非那定
      支氣管擴(kuò)張藥： ①β2 受體激動(dòng)劑 特布他林 沙美特羅
      ②黃嘌呤類 氨茶堿
      ③抗膽堿藥 異丙阿托品
      目前最常使用的商品名如：順爾寧,普米克,艾暢,美林,西克勞,西舒美,開(kāi)瑞坦,舒喘靈,非那根,沐舒坦 信必可都保...等.
      中藥目錄如下：
      治則：清熱解毒,健脾燥濕,補(bǔ)腎納氣,止咳化痰等
      小兒百部止咳糖漿,川貝枇杷糖漿,川貝雪梨膏,小青龍合劑,消咳喘糖漿,小兒咳喘顆粒,小青龍顆粒,固本咳喘片... 等.
      很多新型的中醫(yī)方法在各地涌現(xiàn),由于方法獨(dú)特,效果不錯(cuò),被很多父母所推崇,也表現(xiàn)了異軍突起之勢(shì),如：百草瓊漿益氣貼,夏季使用的三伏貼等.
      另外目前隨著國(guó)內(nèi)逐漸對(duì)中醫(yī)中藥的認(rèn)識(shí)加深,各地也出現(xiàn)了很多名望和醫(yī)術(shù)精湛的老中醫(yī),他們的飲片也非常有效,但地域限制難于讓更多的患兒使用.
      1,積極查找致敏原.常見(jiàn)為吸入某些植物花粉,屋塵,螨,真菌孢子,動(dòng)物皮屑,食物中的魚(yú),蝦或接觸油漆染料等.要仔細(xì)觀察每次咳嗽發(fā)作前有什么因素存在,找出致敏因素,加以避免,防止再次接觸.
      2,避免誘因.咳嗽變異性哮喘發(fā)作的誘因可有三種可能：一是氣候改變,冬春季為高發(fā)期,冷空氣刺激為主要誘因,因而要作好保暖防護(hù),特別是冬季清晨出門(mén)要穿暖和并戴上口罩；二是運(yùn)動(dòng)后咳嗽加重,因而有此類哮喘患兒要避免劇烈運(yùn)動(dòng)；三是情緒激動(dòng),大哭大鬧亦可誘發(fā)咳嗽發(fā)作,因而要盡量使患兒保持情緒穩(wěn)定.
      3,增強(qiáng)機(jī)體免疫功能.咳嗽變異性哮喘實(shí)質(zhì)是哮喘,而哮喘是變態(tài)反應(yīng)性疾病,即因免疫功能異常而引起變態(tài)反應(yīng),因此要注意改善和增強(qiáng)機(jī)體免疫功能.
      

      病情分析：
      你好!咳嗽變異性哮喘是一種以咳嗽為主要表現(xiàn),具有氣道高反應(yīng)性的呼吸系統(tǒng)疾病.一般咳嗽比較劇烈,多發(fā)生在夜間.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你可以考慮以下方法治療：紅霉素片0.25/次,一天3次；酮替芬片,1mg/次,一天2次；氨茶堿片0.1/次,一天3次；急支糖漿10ml/次,一天3次.連用2周,如果沒(méi)有好轉(zhuǎn),要到醫(yī)院呼吸內(nèi)科檢查.