健康咨詢描述:
情緒低落,不愛說話
經(jīng)歷過一些一男的事情,有一年多了
曾經(jīng)的治療情況和效果: 無
想得到怎樣的幫助:我該怎么辦?
病情分析:
您好,抑郁癥是由各種原因引起的以抑郁為主要癥狀的一組心境障礙或情感性障礙,是一組以抑郁心境自我體驗(yàn)為中心的臨床癥狀群或狀態(tài).抑郁是一種不愉快的心境體驗(yàn).
所謂抑郁心境是指在一段較長時間內(nèi)所體驗(yàn)到的占優(yōu)勢地位的一種抑郁情緒或抑郁心情.
指導(dǎo)意見:
我個人的建議:
要真正的走出抑郁癥和其他的心理問題的困擾,心理咨詢才是解決之道.太多的朋友吃藥多年,不僅問題沒有解決,癥狀反而嚴(yán)重的見得太多了,尤其是強(qiáng)迫癥,那更是糟糕,導(dǎo)致癥狀的固著,對個體的影響更大.
找一個人多陪他聊聊天,多講一些開心的事情讓他聽,這種病最重要是心理的治療和充足的溝通來治療的.不介意的話也可以跟我聊聊喔.
最后祝您早日康復(fù)!
建議最好采用中藥配合心理治療可以達(dá)到很好的治療效果,中藥可以起到調(diào)理情緒,醒腦開竅,疏肝解郁,調(diào)理氣血,調(diào)整機(jī)體的臟腑功能及平衡陰陽的作用.中藥副作用小,標(biāo)本兼治.同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復(fù)發(fā)作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達(dá)到根治.
祝早日康復(fù)!
病情分析:
抑郁癥真正由于大腦基因而引起的,其實(shí)是少數(shù).大多數(shù)人的抑郁癥的產(chǎn)生都是和成長經(jīng)歷有密切的關(guān)系的.
指導(dǎo)意見:
要真正的走出抑郁癥和其他的心理問題的困擾,心理咨詢才是解決之道.太多的朋友吃藥多年,不僅問題沒有解決,癥狀反而嚴(yán)重的見得太多了,尤其是強(qiáng)迫癥,那更是糟糕,導(dǎo)致癥狀的固著,對個體的影響更大.
以上是對“抑郁癥怎么治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
你好
抑郁癥除了用藥物治療外,還得依靠自己本身.
1,尋找更多的樂趣.對于抑郁,這很有用."快樂需要行動",努力讓自己不要憂郁,比如,拜訪朋友,接受按摩,養(yǎng)養(yǎng)寵物,裝飾一下屋子,上上課,度度假.
2,認(rèn)知療法.你無法說服自己,走出抑郁,但你可以不要繼續(xù)讓自己走入更深的抑郁.
3,體育鍛煉.大量研究表明,運(yùn)動,尤其是劇烈的有氧運(yùn)動,可以改善情緒,減輕焦慮,增進(jìn)食欲,睡眠,性興趣,性功能和自尊.同時,運(yùn)動還能使大腦中與抑郁癥相關(guān)的化學(xué)物質(zhì)失衡轉(zhuǎn)向正常.
指導(dǎo)意見:
4,心理治療.美國國家精神衛(wèi)生協(xié)會的研究表明,在接受16個星期的心理治療后,55%的輕度到中度的抑郁癥患者反應(yīng)有重大改善.
5,物理治療.經(jīng)顱微電流刺激療法,與藥物相比沒副作用和毒性,對身體沒有害處,康復(fù)后無依賴性,療效也比較快.
6,支持群體.抑郁癥讓人感到非常孤獨(dú).支持群體表明你并不孤獨(dú).
7,食物補(bǔ)充.某些維他命的缺乏會導(dǎo)致抑郁,比如:維生素B-6,B-12,維生素C,維生素B,維生素B1,煙酸,核黃素,維生素H和泛酸
祝你早日康復(fù)
病情分析:
抑郁癥(Depression)是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式.以情感低落,思維遲緩,以及言語動作減少,遲緩為典型癥狀.抑郁癥嚴(yán)重困擾患者的生活和工作,給家庭和社會帶來沉重的負(fù)擔(dān),約15%的抑郁癥患者死于自殺.世界衛(wèi)生組織,世界銀行和哈佛大學(xué)的一項(xiàng)聯(lián)合研究表明,抑郁癥已經(jīng)成為中國疾病負(fù)擔(dān)的第二大病病.引起抑郁癥的因素包括:遺傳因素,體質(zhì)因素,中樞神經(jīng)介質(zhì)的功能及代謝異常,精神因素等.
指導(dǎo)意見:
抑郁癥后首先要使用抗抑郁的藥物,堅持服用一段時間以后,再配合心理醫(yī)生進(jìn)行心理治療.進(jìn)行心理治療的過程中還是要堅持服藥.一般來說,抑郁癥確診后第一次患病如果堅持用藥5年以上是可以治愈的.
近年物理療法的出現(xiàn)增加了抑郁癥治愈的成功率,這是一種采用無副作用,無依賴性的高科技進(jìn)口治療儀,這種治療儀就是采用經(jīng)顱微電流刺激療法治療抑郁癥的.它通過低強(qiáng)度微量電流刺激大腦,改變患者大腦異常的腦電波,促使大腦分泌一系列與抑郁,焦慮,失眠等疾病存在密切聯(lián)系的神經(jīng)遞質(zhì)和激素,以此實(shí)現(xiàn)對這些疾病的治療.
病情分析:
抑郁癥是一種大腦疾患,有其自身發(fā)生和發(fā)展規(guī)律.多年來抑郁癥和抗抑郁藥的研究,一直是當(dāng)代精神病學(xué)一個重要的研究領(lǐng)域.雖然有關(guān)抑郁癥的病因和病理生理還不十分清楚,但并不妨礙對此病進(jìn)行有效治療.
抑郁癥的治療方法很多,如心理治療,睡眠剝奪治療,光療和電痙攣治療等,但當(dāng)代仍以藥物治療為主,心理治療為輔.需要指出的是抑郁病人常有消極悲觀念頭,重者輕生厭世,醫(yī)師應(yīng)高度警惕并告誡家人嚴(yán)加防范.條件允許最好住院,電痙攣治療有立竿見影,起死回生的效果,應(yīng)果斷及時采用.
指導(dǎo)意見:
抗抑郁藥是眾多精神藥物的一個大類,主要用于治療抑郁癥和各種抑郁狀態(tài).這里僅介紹療效確切,普遍公認(rèn)的兩類藥物:
1,第一代經(jīng)典抗抑郁藥:包括單胺氧化酶抑制劑(MAOI)和三環(huán)類抗抑郁藥(TCA).
2,第二代新型抗抑郁藥:由于新藥發(fā)展很快,新藥層出不窮,如萬拉法星,萘法唑酮等,但目前仍以選擇性五羥色胺(5-HT)再攝取抑劑為主,臨床應(yīng)用這類藥物也最多最廣.而某些抗精神病藥如舒必利,抗焦慮藥阿普唑侖,羅拉,丁螺環(huán)酮和中樞興奮藥哌甲酯的抗抑郁作用尚存在爭議,故從略.
第一代經(jīng)典抗抑郁藥,主要有兩種,即單胺氧化酶抑制劑和三環(huán)類抗抑郁藥.
1,單受氧化酶抑制劑
異丙肼是本世紀(jì)50年代問世的第一個抗抑郁藥物.異丙肼原是一種抗結(jié)核藥,因有多說,多動,失眠和欣快感等中樞興奮作用,1957年試用于抑郁病人并獲得成功.動物實(shí)驗(yàn)證實(shí)其可逆轉(zhuǎn)利血平引起的淡漠,少動,同時,腦單胺含量升高.推測其中樞興奮和抗抑郁作用是因?yàn)榇竽X單受氧化酶受抑制單胺降解減少,使突解間隙單受含量升高的緣故.從而提示了動物行為和大腦單受類遞質(zhì)之間的相互關(guān)系,有著重要理論和實(shí)踐意義,為精神藥理和精神疾病病因?qū)W研究奠定的基礎(chǔ).
屬于這一類的還有異卡波肼,苯乙肼,反苯環(huán)丙胺等.這些藥物曾一度廣為應(yīng)用,不久因陸續(xù)出現(xiàn)與某些食物和經(jīng)物相互作用,引起高血壓危象,急性黃色肝萎縮等嚴(yán)懲不良反應(yīng)而被淘汰.
80年代后期出現(xiàn)了新一代半日受氧化酶抑制劑,即可逆性單胺氧化酶一個亞型(MAO-A)抑郁劑,它的特點(diǎn)是:1對MAO-A選擇性高,對另一種同功酶MAO-B選擇性小,故仍可降解食物中的酷胺,從而減少高血壓危象風(fēng)險.2對MAO-A抑制作用具有可逆性,僅8-10小時即可恢復(fù)酶的活性,而老的半日胺氧化酶抑制劑抑制時間長達(dá)2周之久,因而也降低了與食物相互作用的危險.主要產(chǎn)品有嗎氯貝胺,劑量150-450mg/d,分次服.據(jù)稱療效與三環(huán)類抗抑郁藥相當(dāng).
雖比老的半日胺氧化酶抑制劑安全,但仍應(yīng)注意體位性低血壓及潛在的食物,藥物間相互作用,一般也不作為首選藥.
2,三環(huán)類抗抑郁藥
是緊接單胺氧化酶抑制劑之后的另一類抗抑郁藥,以丙咪嗪為代表.
它的化學(xué)結(jié)構(gòu)與氯丙嗪相似,原以為可能是一種新的抗精神病藥,但臨床試驗(yàn)結(jié)果大出所料,該藥對精神分裂癥無效,卻能改善抑郁心境.以后又經(jīng)大量,雙盲安慰劑對照研究證實(shí),從而取代單胺氧化酶抑制劑,一躍成為抑郁癥治療的首選藥,壟斷抗抑郁藥市場長達(dá)30年之久.
三環(huán)類抗抑郁藥共有產(chǎn)品10余種,我國除丙咪嗪外還有阿米替林,多慮平和氯丙咪嗪.馬普替林雖為四環(huán)結(jié)構(gòu),但藥理作用與三環(huán)類抗抑郁藥一致.三環(huán)類抗抑郁藥的適應(yīng)證為各種類型抑郁癥,有效率約70%-80%,起效時間1-2周,劑量范圍50-250mg/d,緩慢加量,分次服.因鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng),晚間劑量宜大些.治療范圍血藥濃度丙咪嗪和阿米替林為50-250ng/ml.
三環(huán)類抗抑郁藥臨床應(yīng)用時間最長,藥理作用研究得也最多最充分,簡言之,其主要藥理作用為:1阻滯單胺遞質(zhì)(主要為腎上腺素和5-HT)再攝取,使突觸間隙單受含量升高而產(chǎn)生抗抑郁作用.2阻斷多種遞質(zhì)受體,它與治療作用無關(guān),卻是諸多不良反應(yīng)的主要原因,如陰滯乙酰膽大堿M受體,可能出現(xiàn)口干,視力模糊,竇性心動過速,便秘,尿潴留,青光眼加劇,記憶功能障礙;阻滯腎上腺素a1受體,可能出現(xiàn)加強(qiáng)哌唑嗪的降壓作用,體位性低血壓,頭昏,反射性心動過速;陰滯組胺H1受體,可出現(xiàn)加強(qiáng)中樞抑制劑作用,鎮(zhèn)靜,嗜睡,增加體重,降低血壓;陰滯多巴胺D2受體,可出現(xiàn)錐體外系癥狀,內(nèi)分泌改變.
抗抑郁藥物副作用較重者,宜減量,停藥或換用其他藥.一般不主張兩種以上抗抑郁藥聯(lián)用,由于本病有較高復(fù)發(fā)率,癥狀緩解后尚應(yīng)維持治療4-6個月,以利鞏固療效,防止復(fù)發(fā).
病情分析:
抗抑郁藥治療:是目前治療抑郁癥最主要的方式,也是比較便捷易行的方式.抗抑郁藥雖然種類繁多,作用機(jī)制不盡相同,但每一種藥物大約只對三分之二的患者有效,總還是有一部分患者是無效的.
指導(dǎo)意見:
抗抑郁藥的起效時間通常在2~4周,因此選擇一種藥物治療后至少使用4周以上再判定無效,試著換用作用機(jī)制不同的另一種藥又有可能有效.兩種以上作用機(jī)制的藥物足療程治療仍然無效的抑郁癥稱為難治性抑郁癥,這樣的病人可以試著合并藥物治療,包括兩種抗抑郁藥合用,抗抑郁藥與情感穩(wěn)定劑合用,抗抑郁藥與非典型抗精神病藥物合用.抑郁癥是容易反復(fù)和復(fù)發(fā)的病,一個有效的藥物治療在三個月后通常已經(jīng)達(dá)到癥狀消失,社會功能恢復(fù),即臨床痊愈了.但是此時停藥,許多患者癥狀可以反復(fù),達(dá)到臨床痊愈的首發(fā)抑郁癥患者應(yīng)當(dāng)繼續(xù)鞏固期治療4~9個月,而復(fù)發(fā)的患者還應(yīng)當(dāng)進(jìn)行維持期治療1年以上.
以上是對“抑郁癥怎么治療?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
抑郁癥是躁狂抑郁癥的一種發(fā)作形式.以情感低落,思維遲緩,以及言語動作減少,遲緩為典型癥狀.
指導(dǎo)意見:
1,不要自責(zé).抑郁癥是一種疾病,你沒有能力創(chuàng)造或選擇它.因此,不要自責(zé)“我為什么得了這種該死的病”,而應(yīng)明白自己急需幫助,積極踏上尋求康復(fù)的治療之路.
2,認(rèn)真遵循治療方案.依照處方服藥,定期就診.讓醫(yī)生能夠準(zhǔn)確地監(jiān)測到療效,并適時調(diào)整治療方案和藥物.
不要?dú)怵H.告訴自己,恢復(fù)正常需要一段時間,不要著急.時常跟自己說“我會好起來的”.
避免做人生重大決定.患上抑郁癥后,做出重大決定的能力就會受影響.因此,最好等抑郁癥好了之后,且對決策力有信心時再做重大決定.
3,簡化生活.患上抑郁癥后,就要適當(dāng)改變一下生活.不要期望可以像發(fā)病前一樣,如果發(fā)現(xiàn)某事太難做,干脆置之不理.如果還要求自己像個健康人一樣可以同時做很多事,或快速完成某項(xiàng)任務(wù),你可能會覺得力不從心,從而變得更加沮喪.
4,參與活動.參加一些擅長的,能讓自己有成就感的活動,即使一開始你只是個旁觀者,也不要放棄這些機(jī)會.這樣的活動能讓你逐漸恢復(fù)自信,對治療抑郁癥大有裨益.
5,認(rèn)可小進(jìn)步.只要抑郁癥狀有了一點(diǎn)改善,你都要學(xué)著感到滿足.這樣能讓你逐漸恢復(fù)活力,一點(diǎn)點(diǎn)找到曾經(jīng)健康的自我.
溫馨提示:
早發(fā)現(xiàn),及早治療。
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