甲性血友病,尿血兩天輸冰凍血漿,沒效果

      病情分析：
      1.泌尿系結石：其中包括腎,輸尿管,膀胱或尿道結石.
      2.泌尿生殖系感染：如腎盂腎炎,腎結核,膀胱尿道炎,前列腺炎等.
      指導意見：
      3.原發(fā)性腎炎：其中包括急慢性腎炎,局灶性腎炎,良性急性出血性腎炎等.
      4.繼發(fā)性腎炎：紫癜性腎炎,狼瘡性腎炎,IgA腎病.
      
      

      病情分析：
      尿血指小便中混有血液或挾雜血塊.《素問》稱“溺血”,“溲血”. 尿血與血淋相似而有別,若小便時不痛者為尿血,小便時點滴澀痛,痛苦難忍者即為血淋.《類證治裁·溺》：“溺血與血淋異,痛為血淋,出精竅,不痛為溺血,出溺竅.” 尿血之癥,多因熱擾血分,熱蓄腎與膀胱,損傷脈絡,致營血妄行,血從尿出而致尿血,發(fā)病部位在腎和膀胱,但與心,小腸,肝,脾有密切聯(lián)系,并有虛實之別.常見的有心火亢盛,膀胱濕熱,肝膽濕熱,腎虛火旺,脾腎兩虧等證.
      指導意見：
      1：藥名：七里散
      用法：每服5克,日2次,同時配用青霉素,鏈霉素.
      療效：用藥十天,可獲痊愈
      2：處方：生大薊150克,生地龍40條,白糖150克.
      用法：將生地龍洗凈,置清水中,加香油3滴,使地龍吐出腹中泥雜,加白糖溶化,再將大薊水煎,去渣取液,與前藥調勻,飯前飲服,日2次.
      療效：服藥3天見效,10天可愈.
      
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      病情分析：
       血友病甲是一種X染色體連鎖的凝血因子Ⅷ量和分子結構異常引起的隱性遺傳性出血性疾病,臨床特點為“自發(fā)性”關節(jié)出血和深部位組織出血.
      指導意見：
       血友病甲患者在進行血友病的治療時,還可能涉及骨科,普通外科以及口腔科等方面,而當血友病患者患有其他疾病需要治療時也應當考慮血友病可能產生鶒的影響.阿司匹林,非腎上腺皮質激素類抗炎藥物以及影響血小板聚集功能的其他藥物,應盡可能不用于血友病患者.肌內注射通常應當禁止血友病患者發(fā)生出血癥狀時治療越早越好可以避免出血并發(fā)癥的出現(xiàn),不僅比延遲的治療效果好,而且可減少替代治療次數(shù).家庭成員應盡可能了解血友病,家中應備有替代治療藥物以便隨時可用在有條件時進行家庭治療和預防治療,并得到血友病診斷治療中心的幫助迄今血友病甲最有效的治療方法是替代治療,即輸注FⅧ制劑其他藥物包括止血藥和一些療效不肯定的藥物如花生衣等對血友病的出血沒有多大作用,不能因為使用了這些藥物而不用替代治療從而導致出血延續(xù),并引起并發(fā)癥的發(fā)生.血友病患者肌肉強壯可以減少或減輕出血的發(fā)作,因而應在醫(yī)生指導下適當進行肌肉鍛煉1.FⅧ替代治療 替代治療是血友病甲出血發(fā)作時健康搜索的主要治療.由于FⅧ制劑的大量生產和普遍使用血友病患者的平均壽命已接近正常人.一些發(fā)達國家已對兒童進行每周1次的預防治療,成年后進行出血時治療使該病的關節(jié)病和致殘率大大降低.FⅧ制劑中FⅧ含量用國際單位(IU)或單位(U)度量.1U定義為用3.8%枸櫞酸鈉1∶9抗凝的1ml平均正常人血漿所含F(xiàn)Ⅷ所具有的凝血活性用國際標準品標定的參照標準品所測出的單位(U)稱為國際單位(IU).臨床上國內外多習慣于用百分比表達FⅧ：C的水平,100%＝IU.FⅧ體內半衰期10～12h,應每12小時輸注1次.替代治療遵循早治,足量和維持足夠時間的原則進行.一般認為每公斤體重輸注IUFⅧ能提高FⅧ：C水平2%,每次需要輸注的劑量可按下述公式計算：需FⅧ量(U)＝(期望FⅧ：C－患者FⅧ：C)×體重(kg)/2.如1個50kg體重患者FⅧ：C小于1%,期望FⅧ：C提高20%,則需要輸注FⅧ＝(20－0)×50/2=500U.