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血壓不穩(wěn)定,早期、晚上高160/90

女 | 62歲 2010-01-01 19:53:33 4人回復(fù) 來自廊坊市

健康咨詢描述: 患者血壓高不穩(wěn)定,忽高忽低,

曾經(jīng)的治療情況和效果: 心痛定2片每天,阿樂,浦參膠囊

想得到怎樣的幫助:怎樣使血壓降到正常

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

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2010-01-01 19:59:09 我要投訴

      病情分析:
      血壓高不穩(wěn)定,忽高忽低,口服降壓藥,但心痛定不建議口服,它是短效藥,臨時降壓可以
      指導(dǎo)意見:
      口服非洛地平緩釋片5每日2次口服,換成長效藥,這樣能把血壓降到正常.
      

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2010-01-01 20:00:01 我要投訴

      病情分析:
      您好,您的血壓波動時由于服用的心痛定藥效維持時間短,建議將心痛定換為長效降壓藥物.
      指導(dǎo)意見:
      建議選擇長效降壓藥物治療.不同類別降壓藥物的藥理作用都不同,都有不同的單用或合用的適應(yīng)癥.對于有腦血管病史可用鈣離子拮抗劑如氨氯地平片等,有心臟病史可用ACEI類如福辛普利鈉片等,伴有心動過速可聯(lián)用β受體阻滯劑美托洛爾等,有腎源性高血壓病因的可以使用ARB類藥物.多選用單一藥物起始治療,,按時規(guī)律服藥觀察,如果在一周左右可以達(dá)到血壓穩(wěn)定于正常范圍,則可以長期口服這種藥物治療.必要時再聯(lián)用,而且盡可能選用長效制劑,如氨氯地平,福辛普利等等.注意生活飲食調(diào)理.1,減少食鹽攝入量.高血壓病患者每天攝入鹽量應(yīng)少于5克,大約小湯匙每天半匙,尤其對鹽敏感的患者要更少.
      2,保證合理膳食.① 限制鹽的攝入量:每日應(yīng)逐漸減至6g以下,即普通啤酒蓋去掉膠墊后,一平蓋食鹽約為6g.這量指的是食鹽量包括烹調(diào)用鹽及其他食物中所含鈉折合成食鹽的總量.適當(dāng)?shù)臏p少鈉鹽的攝入有助于降低血壓,減少體內(nèi)的鈉水潴留.② 限制脂肪攝入,少吃肥肉,動物內(nèi)臟,肉湯,以及油炸食品,糕點,甜食,烹調(diào)時盡可能選用植物油如橄欖油,玉米油等,以清蒸,燉煮,涼拌烹飪?yōu)橐?避免煎炸,熏烤,腌制食品.可多吃海魚,海魚含有豐富的不飽和脂肪酸,能降低血漿膽固醇,延長血小板的凝聚,抑制血栓形成.③適量攝入蛋白質(zhì).高血壓病人每日蛋白質(zhì)的量為每公斤體重1g為宜.每周吃2-3次魚類蛋白質(zhì),可改善血管彈性和通透性,增加尿鈉排出,從而降低血壓.如高血壓合并腎功能不全時,應(yīng)限制蛋白質(zhì)的攝入.④多吃含鉀,鈣豐富而含鈉低的食品,如香蕉,土豆,茄子,海帶,萵筍.含鈣高的食品:牛奶,酸牛奶,蝦皮.少吃肉湯類,因為肉湯中含氮浸出物增加,能夠促進(jìn)體內(nèi)尿酸增加,加重心,肝,腎臟的負(fù)擔(dān).⑤ 多吃新鮮蔬菜,水果.每天吃新鮮蔬菜不少于8兩,水果2至4兩.芹菜,冬瓜,茄子,西紅柿,大蒜,洋蔥,蘑菇,香菇,腐竹,菠菜,銀耳,海帶,黑木耳等.⑥適當(dāng)增加海產(chǎn)品攝入:如海帶,紫菜,海產(chǎn)魚等.每天攝入的總熱量.
      3,有效控制體重可預(yù)防高血壓.減肥,控制體重最有效的方法是節(jié)制飲食,適當(dāng)運動健身.
      4,戒煙.煙中含有尼古丁,能刺激心臟,使心跳加快,血管收縮,血壓升高.
      5,限酒.大量飲酒,尤其是烈性酒,可使血壓升高,有些患者即使飲酒后當(dāng)時血壓不高,但過后幾天仍可呈現(xiàn)血壓高于平常.
      6,增加體力活動.適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可增強體質(zhì),減肥和維持正常體重,可采用慢跑,快步,游泳,騎自行車,體操等形式的體力活動,每次活動一般以30到60分鐘為宜,強度因人而異.
      7,注意心理,社會因素.高血壓病患者應(yīng)注意勞逸結(jié)合,保持心情舒暢,避免情緒大起大落.
      8,如果通過3至6個月的非藥物治療,血壓控制良好,可繼續(xù)維持.如無效,則應(yīng)改用降壓藥物治療,不能因為年輕或無明顯癥狀而不用藥.
      生活護(hù)理:
      建議選擇長效降壓藥物治療,注意生活飲食調(diào)理.
      
      

點可了
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2010-01-01 20:00:39 我要投訴

      原來有過什么病史?原來血壓高不高?最好到附近診所問問
      
      以上是對“血壓不穩(wěn)定,早期、晚上高160/90”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

吖杰醫(yī)生os
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2010-01-01 20:25:16 我要投訴

      病情分析:
      好,如果在平靜的狀態(tài)下,連續(xù)三次測量血壓(每次間隔十五分鐘左右)高于140/90毫米汞柱的情況就可以確診高血壓,血壓一般有一定的波動性,您的情況建議您到??漆t(yī)院復(fù)查血壓,測量時注意避免緊張,以免影響結(jié)果的準(zhǔn)確性.希望幫到您,祝您健康
      指導(dǎo)意見:
      建議你量血壓時先休息半小時,測量三次,同時建議找專業(yè)人士測量,必要時可以醫(yī)院查個24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,那樣可以更好的監(jiān)測和了解你一天血壓情況,可以避免很多的誤差,祝身體健康
      生活護(hù)理:
      如我的答復(fù)你感到滿意,請采納我的回答,
      祝你生活愉快!!!
      

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