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安裝心臟起搏器的利與弊

女 | 63歲 2009-12-30 21:33:51 5人回復 來自北京市

健康咨詢描述: 呼吸困難 氣短
2008.11 腦梗塞 2009.12 心肌供血不足

曾經(jīng)的治療情況和效果: 醫(yī)生建議按章起搏器

想得到怎樣的幫助:安裝起搏器的利與弊

醫(yī)生回復區(qū)

王禮清
王禮清 濟南市中醫(yī)醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 糖尿病腎病,腎炎,腎病綜合征 幫助網(wǎng)友:21432稱贊:1
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2018-06-08 22:43:44 我要投訴

      人工心臟起搏器發(fā)出有規(guī)律的電脈沖,能使心臟保持跳動,以代替心臟竇性心律,維持心臟供血,對于竇性心律過緩不能正常供血的患者唯一有效的治療方法。安裝后注意避免強磁場,如磁共振要避免。

廖玉婷jn
廖玉婷jn 其他 幫助網(wǎng)友:1204稱贊:118
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2009-12-30 21:46:28 我要投訴

      病情分析:
      安裝上一個質量可靠的心臟起搏器后,病人立即轉危為安,心跳可按起搏器設置的脈沖頻率不差分毫的進行跳動,生活即可和正常人一般.但盡管如此,仍不能放松警惕.
      1.因起搏器是一個高精密度的儀器,受很多因素影響,如在高壓線下,強的電磁場內,發(fā)動機上都會對起搏器發(fā)生大的影響,使其頻率發(fā)放不正常而影響起搏功能,因此不要在以上場合下工作或生活.
      2.起搏器不能與硬物碰撞,否則會損壞起搏器而失去正常功能,造成險情出現(xiàn).如有一病人,裝起搏器后在上班路上不小心跌倒,正好起搏器碰在石頭上,病人立即出現(xiàn)嚴重心律失常,經(jīng)立即更換起搏器后,方轉危為安.
      3.起搏器的電池都有一定的壽命,當電池將要耗盡時,要立即更換起搏器,否則會因起搏器失去功能而出現(xiàn)危險.
      4.安裝起搏器后前三天要臥床,7天內不要劇烈活動,以防導管電極未被包埋牢固而發(fā)生脫位,需要再次手術.
      5.術后及術中要注意避免切口污染,術后最好應用抗生素3-5日以預防感染.
      6.術后應定期來院復查心電圖,觀察起搏器的工作情況.
      心臟起搏器安裝者的日常護理
      1.體力活動要適量 病人安裝心臟起搏器后,改善了心臟的泵血功能,使心臟供血得到改善,可適當從事日常工作和家務活動.但心臟起搏后的心跳節(jié)律,不像正常人那樣能隨活動量大小而及時調整,若體力活動強度過大,機體會出現(xiàn)供血不足癥狀.因此,病人活動量不宜過大.
      2.保持良好的生活規(guī)律 病人的飲食,作息起居應有規(guī)律.改變不良生活習慣,戒煙酒,進食不宜過飽,保持穩(wěn)定良好的情緒,注意心理平衡,保證充足睡眠.體育鍛煉要量力而行,以選擇散步,慢跑,練氣功,種花,養(yǎng)鳥等低強度活動為宜.
      3.堅持必要的藥物治療 安裝起搏器的病人大多數(shù)患有冠心病,高血壓等疾病.病人不要以為裝了起搏器就有了保險.其實安裝了起搏器的病人同樣可發(fā)生心絞痛,心力衰竭,心肌梗塞等.因而病人不能麻痹大意,仍需按時服用治療冠心病,高血壓,心律失常的藥物.
      4.避免外界因素對起搏器功能的干擾 心臟起搏器是一種精細的電子設備.它的工作性能可受強磁場,電流的干擾.因此,這類病人絕對禁止進入強磁場,高壓線,電視和電臺發(fā)射站,雷達地區(qū),有發(fā)電機,電弧光焊接的場所,以免擾亂起搏器工作,影響心臟搏動.病人也不能進行核磁共振,心電向量,電熱療,磁療,放療等影響起搏器功能的檢查治療.
      指導意見:
      5.定期到醫(yī)院檢查起搏器工作情況 病人應定期復查心電圖,以了解起搏器的起搏功能,感知功能和帶動功能;拍胸片以明確起搏電極位置是否正常,及時檢查起搏電源情況,以便適時更換電源.病人一旦出現(xiàn)頭暈,胸悶,黑朦,乏力等癥狀應立即到醫(yī)院檢查,以確定有無起搏器功能障礙的發(fā)生.

新樂劉巧麗
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2009-12-30 21:54:38 我要投訴

      病情分析:
      起搏器的作用是在心臟由于某種原因出現(xiàn)心率過低,繼而出現(xiàn)血流動力學改變時起到臨時代替心臟本身的電活動的裝置,保證心率不會過低而危及生命,當心率提高時,起搏器會停止工作.所以說有必要按的話,這是保命的,也就無所謂利弊了.
      指導意見:
      安裝起搏器后要注意定時程控,以便隨時適應當前階段的情況.
      
      以上是對“安裝心臟起搏器的利與弊”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

iiyi-zhoumo2008
iiyi-zhoumo2008 其他
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2009-12-30 21:56:22

      病情分析:
      心臟起搏器(cardiac pacemaker)就是一個人為的“司令部”,它能替代心臟的起搏點,使心臟有節(jié)律地跳動起來.
      指導意見:
      很多患者對安裝起搏器感到擔憂,其實安裝起搏器很安全.電池內的電是不可能突然用空的,它只會慢慢消耗,因此心臟決不會突然停搏.在某些意外情況下,起搏器遭到嚴重的撞擊,或肢體過度負重時,起搏器會出現(xiàn)工作異常,甚至導線斷離.此時患者可有不同程度的不適感.嚴重的起搏器依賴患者可能會重新出現(xiàn)黑蒙,眩暈等癥狀,自測脈搏會發(fā)現(xiàn)心率減慢至正常以下.此時應立即停止活動,將患側肢體制動,并攜帶好起搏器卡(上面記載著起搏器的植入時間,類型等重要資料),盡快趕到醫(yī)院,接受醫(yī)生檢查.

zishichen
zishichen 其他 幫助網(wǎng)友:253稱贊:11
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2009-12-31 08:36:00 我要投訴

      安裝上一個質量可靠的心臟起搏器后,病人立即轉危為安,心跳可按起搏器設置的脈沖頻率不差分毫的進行跳動,生活即可和正常人一般.但盡管如此,仍不能放松警惕.
      1.因起搏器是一個高精密度的儀器,受很多因素影響,如在高壓線下,強的電磁場內,發(fā)動機上都會對起搏器發(fā)生大的影響,使其頻率發(fā)放不正常而影響起搏功能,因此不要在以上場合下工作或生活.
      2.起搏器不能與硬物碰撞,否則會損壞起搏器而失去正常功能,造成險情出現(xiàn).如有一病人,裝起搏器后在上班路上不小心跌倒,正好起搏器碰在石頭上,病人立即出現(xiàn)嚴重心律失常,經(jīng)立即更換起搏器后,方轉危為安.
      3.起搏器的電池都有一定的壽命,當電池將要耗盡時,要立即更換起搏器,否則會因起搏器失去功能而出現(xiàn)危險.
      4.安裝起搏器后前三天要臥床,7天內不要劇烈活動,以防導管電極未被包埋牢固而發(fā)生脫位,需要再次手術.
      5.術后及術中要注意避免切口污染,術后最好應用抗生素3-5日以預防感染.
      6.術后應定期來院復查心電圖,觀察起搏器的工作情況.
      心臟起搏器安裝者的日常護理
      1.體力活動要適量 病人安裝心臟起搏器后,改善了心臟的泵血功能,使心臟供血得到改善,可適當從事日常工作和家務活動.但心臟起搏后的心跳節(jié)律,不像正常人那樣能隨活動量大小而及時調整,若體力活動強度過大,機體會出現(xiàn)供血不足癥狀.因此,病人活動量不宜過大.
      2.保持良好的生活規(guī)律 病人的飲食,作息起居應有規(guī)律.改變不良生活習慣,戒煙酒,進食不宜過飽,保持穩(wěn)定良好的情緒,注意心理平衡,保證充足睡眠.體育鍛煉要量力而行,以選擇散步,慢跑,練氣功,種花,養(yǎng)鳥等低強度活動為宜.
      3.堅持必要的藥物治療 安裝起搏器的病人大多數(shù)患有冠心病,高血壓等疾病.病人不要以為裝了起搏器就有了保險.其實安裝了起搏器的病人同樣可發(fā)生心絞痛,心力衰竭,心肌梗塞等.因而病人不能麻痹大意,仍需按時服用治療冠心病,高血壓,心律失常的藥物.
      4.避免外界因素對起搏器功能的干擾 心臟起搏器是一種精細的電子設備.它的工作性能可受強磁場,電流的干擾.因此,這類病人絕對禁止進入強磁場,高壓線,電視和電臺發(fā)射站,雷達地區(qū),有發(fā)電機,電弧光焊接的場所,以免擾亂起搏器工作,影響心臟搏動.病人也不能進行核磁共振,心電向量,電熱療,磁療,放療等影響起搏器功能的檢查治療.
      5.定期到醫(yī)院檢查起搏器工作情況 病人應定期復查心電圖,以了解起搏器的起搏功能,感知功能和帶動功能;拍胸片以明確起搏電極位置是否正常,及時檢查起搏電源情況,以便適時更換電源.病人一旦出現(xiàn)頭暈,胸悶,黑朦,乏力等癥狀應立即到醫(yī)院檢查,以確定有無起搏器功能障礙的發(fā)生

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