健康咨詢描述:
疼痛,撐漲,不排小便
2008
曾經(jīng)的治療情況和效果: 輸液
想得到怎樣的幫助:急需幫助該怎么辦
病情分析:
肝硬化(liver cirrhosis)是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性,彌漫性,纖維性病變.
指導(dǎo)意見:
用軟肝化淤散外敷臍部3個月左右肝硬化患者的臨床癥狀也消除(經(jīng)超聲檢查肝功能恢復(fù)正常).其優(yōu)點是:藥物不經(jīng)過消化道,減輕肝臟的負擔,而是經(jīng)皮膚黏膜吸收直接進入血液,藥物的血濃度高,療程縮短,沒有毒副作用.
病情分析:
肝硬化(liver cirrhosis)是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性,彌漫性,纖維性病變.具體表現(xiàn)為肝細胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復(fù)交錯進行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形,變硬而導(dǎo)致肝硬化.該病早期無明顯癥狀,后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血,肝性腦病等并發(fā)癥死亡.
指導(dǎo)意見:
肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因.
因此,肝硬化的治療和預(yù)防原則是:合理膳食,平衡營養(yǎng),改善肝功能,抗肝纖維化治療,積極預(yù)防并發(fā)癥.
西醫(yī)常規(guī)治療
一,一般治療:
(一)休息 肝功能代償者,宜適當減少活動,失代償期患者應(yīng)以臥床休息為主;
(二)飲食 一般以高熱量,高蛋白質(zhì),維生素豐富而可口的食物為宜.
(三)支持療法
二,藥物治療 目前無特效藥,不宜濫用藥物,否則,將加重肝臟負擔而適得其反.
(一)補充各種維生素
(二)保護肝細胞的藥物 如木蘇丸,肝泰樂,維丙肝,肝寧,益肝靈(水飛薊素片),肌苷等,10%葡萄糖液內(nèi)加入維生素CB6氯化鉀,可溶性胰島素
病情分析:
肝硬化(liver cirrhosis)是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進行性,彌漫性,纖維性病變.具體表現(xiàn)為肝細胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復(fù)交錯進行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形,變硬而導(dǎo)致肝硬化.該病早期無明顯癥狀,后期則出現(xiàn)一系列不同程度的門靜脈高壓和肝功能障礙,直至出現(xiàn)上消化道出血,肝性腦病等并發(fā)癥死亡.
指導(dǎo)意見:
一,一般治療:
(一)休息 肝功能代償者,宜適當減少活動,失代償期患者應(yīng)以臥床休息為主;
(二)飲食 一般以高熱量,高蛋白質(zhì),維生素豐富而可口的食物為宜.
(三)支持療法
二,藥物治療 目前無特效藥,不宜濫用藥物,否則,將加重肝臟負擔而適得其反.
(一)補充各種維生素
(二)保護肝細胞的藥物 如木蘇丸,肝泰樂,維丙肝,肝寧,益肝靈(水飛薊素片),肌苷等,10%葡萄糖液內(nèi)加入維生素CB6氯化鉀,可溶性胰島素
(三)中藥
三,肝移植 人類第一例正規(guī)肝移植是1963年完成的.據(jù)國外統(tǒng)計自1980年以來,肝移植的3年存活率依病種的多少為序是:晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;膽道閉鎖60%;肝細胞癌20%;膽管癌<10%.鑒于對晚期肝病患者大多別無滿意療法,而肝移植后的生存率將繼續(xù)提高,預(yù)計今后會有越來越多的各種慢性肝病患者接受肝移植.影響肝移植的因素主要是供肝問題.
四,并發(fā)癥的治療肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡.
1.上消化道出血 為本病最常見的并發(fā)癥.
2.肝性腦病 是肝硬化最常見的死亡原因.
3,腹水治療,限制水鈉攝入,適當補鉀,利尿劑可用雙氫克尿噻,安體舒通或速尿等;必要時輸全血,血漿或無鈉白蛋白;盡量少放腹水;肝昏迷時忌用利尿劑.
4,上消化道出血:禁食,輸血,補充維生素K,應(yīng)用垂體后葉素,每次0.3IU/kg,溶于25ml 生理鹽水中,10 分鐘內(nèi)靜注,20 分鐘后再予相同劑量1小時內(nèi)靜滴,也可減少劑量與硝酸甘油合用,以免發(fā)生副作用.出血不能控制時,用三腔管壓迫止血,并用去甲腎上腺素加入冰凍生理鹽水局部止血.必要時行脾切除術(shù)和門腔靜脈吻合術(shù).
5,肝腎綜合癥 肝硬化腹水引起腎灌注減少,患者腎功能衰竭.
6,肝癌 肝硬化是肝癌產(chǎn)生的土壤
以上是對“疼痛,撐漲,不排小便輸液急需幫助該怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
1,肝硬化是治不好的,說能治好的是騙人的.
2,現(xiàn)在也沒什么特效藥,說有特效藥的也是忽悠人的~
指導(dǎo)意見:
3,肝硬化主要靠自己調(diào)整生活習性~ 飲食習慣等. 注意膳食和作息~
要控制住病情的發(fā)展~
4,肝硬化分為代償期和非代償期,如果是代償期就是肝功能還健全,和常人無異,只要做好第3點就好,失代償期就是肝功能衰竭,是要住院,臥床的,還要防止并發(fā)癥等的治療了.
病情分析:
肝硬化(liver cirrhosis)是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起,具體表現(xiàn)為肝細胞彌漫性變性壞死,繼而出現(xiàn)纖維組織增生和肝細胞結(jié)節(jié)狀再生,這三種改變反復(fù)交錯進行,結(jié)果肝小葉結(jié)構(gòu)和血液循環(huán)途徑逐漸被改建,使肝變形,變硬而導(dǎo)致肝硬化.
指導(dǎo)意見:
西醫(yī)常規(guī)治療
一,一般治療:
(一)休息 肝功能代償者,宜適當減少活動,失代償期患者應(yīng)以臥床休息為主;
(二)飲食 一般以高熱量,高蛋白質(zhì),維生素豐富而可口的食物為宜.
(三)支持療法
二,藥物治療 目前無特效藥,不宜濫用藥物,否則,將加重肝臟負擔而適得其反.
(一)補充各種維生素
中醫(yī)辯證治療
在中醫(yī)書籍中,沒有肝硬化的病名.只有與肝硬化病相類似的癥狀.最早見于《內(nèi)經(jīng)》.《靈樞·水脹》篇云:"鼓脹何如?"歧伯日:"腹脹身皆大,大于膚脹等也".色蒼黃,腹筋起,此其候也."對癥狀的描述頗為詳細.《難經(jīng)·五十六難》謂:"脾之積名曰痞氣,在胃脘,覆大如盤,久不愈,令人四肢不收,發(fā)黃疸,飲食不發(fā)肌膚."其癥狀的描述與肝硬化引起的脾臟腫大頗為吻合.現(xiàn)代醫(yī)學的肝硬化,或肝硬化腹水,屬中醫(yī)的"單腹脹","水臌"的范疇.
1, 酒食不節(jié),損傷脾胃,蘊生濕熱,雍阻中焦,脾土雍滯則肝失條達,肝脾同病,水濕內(nèi)停,氣血交阻而成鼓脹.醫(yī)書云:"少年縱酒無節(jié),多成水鼓".
2, 肝氣郁結(jié):肝藏血,性喜條達,若情志不舒,肝氣抑郁,失于疏泄,則氣機不利,血脈瘀阻.肝郁橫逆犯脾胃,脾失運化,則水濕內(nèi)仃,水瘀互結(jié),痞塞中焦,形成是癥.正如古醫(yī)書云:"鼓脹¨¨¨或由怒氣傷肝,漸蝕其脾,脾虛之極,故陰陽不交,清濁相混,遂道不通,郁而化熱,熱留為濕,濕熱相生,故其腹脹大" .
3, 感染邪毒蟲積:邪毒蟲積由皮表而入,內(nèi)傷肝脾,瘀阻脈絡(luò),蘊結(jié)不散,致升降失常,清濁相混,水濕內(nèi)仃,氣,血,水相互搏結(jié),日久而成.
4, 久病失治:黃疸失,誤治,日久傷肝脾,肝失條達,氣機阻滯,病之入絡(luò),則氣血凝滯;脾虛失運,水濕仃留;肝腎同源,肝病及腎,腎失氣化,水濕泛濫,導(dǎo)致血瘀,水聚,形成鼓脹.
病情分析:
你的疼痛應(yīng)該是腹痛吧?說明你腹水很多了,已經(jīng)是肝硬化失代償期,要利尿?qū)ΠY治療和加強營養(yǎng).
指導(dǎo)意見:
最好做個腹水B超,看看腹水有多少?如果白蛋白低的話,就要補充白蛋白,有利于腹水的消退,要加強利尿治療,要低鹽飲食,如果這樣做了效果還不好的話,最好抽個腹水,看看有沒有感染,要不要抗感染治療.飲水量要限制,前一天的尿量+500ML就行了.還可以穿刺放腹水,可以減輕你腹水癥狀,但很容易就回復(fù)到原狀.
病情分析:
患者,男,66歲,肝硬化,疼痛,撐漲,不排小便.
指導(dǎo)意見:
一,一般治療:
(一)休息 肝功能代償者,宜適當減少活動;
(二)飲食 一般以高熱量,高蛋白質(zhì),維生素豐富而可口的食物為宜.
(三)支持療法
二,藥物治療 目前無特效藥,不宜濫用藥物,否則,將加重肝臟負擔而適得其反.
(一)補充各種維生素
(二)保護肝細胞的藥物 如木蘇丸,肝泰樂,維丙肝,肝寧,益肝靈(水飛薊素片),肌苷等,10%葡萄糖液內(nèi)加入維生素CB6氯化鉀,可溶性胰島素
(三)中藥
三,肝移植 人類第一例正規(guī)肝移植是1963年完成的.據(jù)國外統(tǒng)計自1980年以來,肝移植的3年存活率依病種的多少為序是:晚期非酒精性肝硬化41%左右;酒精性肝硬化20%;膽道閉鎖60%;肝細胞癌20%;膽管癌<10%.鑒于對晚期肝病患者大多別無滿意療法,而肝移植后的生存率將繼續(xù)提高,預(yù)計今后會有越來越多的各種慢性肝病患者接受肝移植.影響肝移植的因素主要是供肝問題.
以上是對“疼痛,撐漲,不排小便輸液急需幫助該怎么辦”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
一.積極預(yù)防:肝硬化是由不同原因引起的肝臟實質(zhì)性變性而逐漸發(fā)展的一個后果.
要重視對各種原發(fā)病的防治,積極預(yù)防和治療慢性肝炎,血吸蟲病,胃腸道感染,避免接觸和應(yīng)用對肝臟有毒的物質(zhì),減少致病因素.
二.情緒穩(wěn)定:肝臟與精神情志的關(guān)系非常密切.情緒不佳,精神抑郁,暴怒激動均可影響肝的機能,加速病變的發(fā)展.樹立堅強意志,心情開朗,振作精神,消除思想負擔,會有益于病情改善.
三.動靜結(jié)合:肝硬化代償功能減退,并發(fā)腹水或感染時應(yīng)絕對臥床休息.在代償功能充沛,病情穩(wěn)定期可做些輕松工作或適當活動,進行有益的體育鍛煉,如散步,做保健操,太極拳,氣功等.活動量以不感覺到疲勞為度.
四.用藥從簡:盲目過多地濫用一般性藥物,會加重肝臟負擔,不利于肝臟恢復(fù).對肝臟有害的藥物如異煙肼,巴比妥類應(yīng)慎用或忌用.
五.戒煙忌酒:酒能助火動血,長期飲酒,尤其是烈性酒,可導(dǎo)致酒精性肝硬化.因此,飲酒可使肝硬化患者病情加重,并容易引起出血.長期吸煙不利于肝病的穩(wěn)定和恢復(fù),可加快肝硬化的進程,有促發(fā)肝癌的危險.
六.飲食調(diào)護:以低脂肪,高蛋白,高維生素和易于消化飲食為宜.做到定時,定量,有節(jié)制.早期可多吃豆制品,水果,新鮮蔬菜,適當進食糖類,雞蛋,魚類,瘦肉;當肝功能顯著減退并有肝昏迷先兆時,應(yīng)對蛋白質(zhì)攝入適當控制,提倡低鹽飲食或忌鹽飲食.食鹽每日攝入量不超過1~1.5克,飲水量在2000毫升內(nèi),嚴重腹水時,食鹽攝入量應(yīng)控制在500毫克以內(nèi),水攝入量在1000毫升以內(nèi).應(yīng)忌辛辣刺激之品和堅硬生冷食物,不宜進食過熱食物以防并發(fā)出血.
指導(dǎo)意見:
肝硬化是由于多種損害肝臟的因素如慢性活動性肝炎,長期酗酒等,長期損害肝臟而引起的慢性進行性肝病.以食欲不振,乏力,齒齦出血,肝掌,蜘蛛痣,黃疸,白蛋白低,脾腫大,腹壁靜脈曲張,食管胃底靜脈曲張,腹水等為主要表現(xiàn).晚期常出現(xiàn)消化道出血,肝昏迷,繼發(fā)感染等嚴重并發(fā)癥.肝硬化病人亦是原發(fā)性肝癌的高危對象,應(yīng)注意定期檢查.
對肝硬化可應(yīng)用中西藥物治療,有一定療效.
溫馨提示:
適當減輕勞動強度,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),維持健康和延長壽命。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線