孕婦應(yīng)該用什么樣的睡姿？

      病情分析：
      您好.妊娠期,孕婦睡覺得姿勢對胎兒的生長發(fā)育有著重要的影響. 妊娠早期（1-3個月）,胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育仍居在母體盆腔內(nèi),外力直接壓迫或自身壓迫都不會很重,因此孕婦的睡眠姿勢可隨意,主要是采取舒適的體位,如仰臥位,側(cè)臥位均可.如趴著睡覺,或摟著東西睡覺等不良睡姿則應(yīng)該改掉. 妊娠中期（4-7個月）,此期應(yīng)注意保護腹部,避免外力的直接作用.如果孕婦羊水過多或雙胎妊娠,就要采取側(cè)臥位睡姿,這可以讓孕婦舒服些,其它的睡姿會產(chǎn)生壓迫癥狀.如果孕婦感覺下肢沉重,可采取仰臥位,用松軟的枕頭稍抬高下肢. 妊娠晚期（8-10個月）,此期的臥位尤為重要.孕婦的臥位對自身的與胎兒的安危都有重要關(guān)系.宜采取左側(cè)臥位,此種臥位可糾正增大子宮的右旋,能減輕子宮對腹主動脈和髂動脈的壓迫,改善血液循環(huán),增加對胎兒的供血量,有利于胎兒的生長發(fā)育.但不宜采取仰臥位.因為仰臥位時,巨大的子宮壓迫下腔靜脈,使回心血量及心輸出量減少,而出現(xiàn)低血壓,孕婦會感覺頭暈,心慌,惡心,憋氣等癥狀,且面色蒼白,四肢無力,出冷汗等.如果出現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)馬上采取左側(cè)臥位,血壓可逐漸恢復正常,癥狀也會隨之消失的.
      如果妊娠晚期孕婦右側(cè)臥,使本來已右旋的子宮向右旋轉(zhuǎn)的幅度更大,保持子宮正常位置的韌帶和系膜就會處于高度緊張狀態(tài),系膜中營養(yǎng)子宮的血管受到牽拉,就會影響胎兒的氧氣供應(yīng),易造成胎兒慢性中毒,嚴重的甚至引起胎兒窒息.
      指導意見：
      婦產(chǎn)科專家在長期的臨床中發(fā)現(xiàn),妊娠晚期孕婦左側(cè)臥位,不但有利于孕婦將來的分娩,還有利于胎兒的生長發(fā)育.
       1,減輕子宮右旋,緩解子宮供血不足
      隨著胎兒胎齡的增加,孕婦的子宮不斷增大,到臨產(chǎn)前,腹腔都被子宮占據(jù)了,使其它組織器官受到擠壓.由于下腹部乙狀結(jié)腸的解剖位置關(guān)系,妊娠晚期孕婦的子宮會不同程度地向右旋轉(zhuǎn),從而使維護子宮正常位置的韌帶和系膜處于緊張狀態(tài).系膜中營養(yǎng)子宮的血管因此受到牽拉擠壓,影響對胎兒的氧氣供應(yīng),造成子宮內(nèi)的胎兒慢性缺氧,嚴重者還會引起胎兒窘迫癥甚至死亡.如孕婦采取左側(cè)臥位,就可緩解子宮的右旋,緩解子宮供血不足的狀況.
       2,減輕孕婦下肢靜脈壓力,減輕下肢水腫
      一般情況下,孕婦多少會有些下肢水腫現(xiàn)象,這是由于下肢靜脈受到壓迫,使下肢毛細血管壓超過血漿滲透壓,致使體液滲出血管壁進入組織間隙所造成的.如果孕婦采取左側(cè)臥位,可以減少對下肢靜脈的壓力,下肢適當抬高加速靜脈回流,從而可以減輕下肢水腫.
       3,增加孕婦心臟排血量,減少孕婦低血壓綜合癥
      在正常情況下,懷孕后期妊娠子宮都向右旋,使子宮動脈受到一定的扭曲,左側(cè)臥位可使右旋的子宮向左旋,從而進一步解除對腹腔血管的壓迫,有利于改善胎盤的血液循環(huán).科學研究證實,孕婦如果從仰臥改為側(cè)臥,心臟的排血量可增加22％,這樣又可以減少孕婦低血壓綜合癥的發(fā)生.
       總之,孕婦睡眠時應(yīng)采取側(cè)臥位,其中尤以左側(cè)臥位更符合孕婦的生理特點,特別在懷孕28周后更應(yīng)養(yǎng)成這種側(cè)臥習慣,這樣既有利于孕婦又利于胎兒.