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兒童肺結(jié)核

男 | 9歲 2009-12-22 19:53:19 8人回復(fù) 來自滁州市

健康咨詢描述:
頭痛.發(fā)燒.咳嗽
發(fā)燒三天.咳嗽四天

曾經(jīng)的治療情況和效果: 沒有治療

想得到怎樣的幫助:兒童結(jié)核要住院嗎

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

席玲麗
席玲麗 東安縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 慢性支氣管炎,肺氣腫,冠心病,原發(fā)性高血壓,腦梗塞 幫助網(wǎng)友:22
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2009-12-22 20:42:32 我要投訴

      病情分析:
      肺結(jié)核是由結(jié)核桿菌引起的肺部感染性疾病.人與人之間呼吸道傳播是本病傳染的主要方式.其主要臨床表現(xiàn)有全身疲乏,失眠,盜汗,午后潮熱,咳嗽,咳痰,咯血,胸痛及呼吸困難等.
      養(yǎng)生指南:
      一.兒童應(yīng)按時接種卡介苗.接種后可增加免疫能力,能避免被結(jié)核桿菌感染而患病.
      指導(dǎo)意見:
      如果是原發(fā)性的就不用擔(dān)心了,因?yàn)閹缀趺總€人一生中都會得這種病,只不過有些人表現(xiàn)的明顯,有些人不明顯罷了,其中大部分都是靠機(jī)體自身的免疫能力痊愈了都不知道自己得過肺結(jié)核,呵呵!但如果是繼發(fā)性的就得注意了,不要讓病情再發(fā)展,現(xiàn)在治療肺結(jié)核一般都是利福平加異煙肼,現(xiàn)在這個病很好治愈,而且一般也不會留下后遺證,請放心!
      

楊巖
楊巖 高青慈善醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 擅長中醫(yī)內(nèi)科,中醫(yī)婦科的常見病和多發(fā)病 幫助網(wǎng)友:11517稱贊:2
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2009-12-22 20:05:58 我要投訴

      病情分析:
      你好,兒童結(jié)核病的病因?yàn)榻Y(jié)核桿菌,系分枝桿菌屬.我國小兒結(jié)核病絕大多數(shù)由人型結(jié)核桿菌引起,牛型者偶見.隨抗結(jié)核藥物的廣泛應(yīng)用,耐藥結(jié)核菌株有增多的趨勢,應(yīng)當(dāng)引起重視.
      指導(dǎo)意見:
      你可以根據(jù)情況的而嚴(yán)重程度,合理的選擇是否住院.時間較長了要立即住院,查明病因,進(jìn)行系統(tǒng)的康復(fù)治療!按照醫(yī)生的囑托辦事!
      生活護(hù)理:
      兒童肺結(jié)核重在預(yù)防,從而減少發(fā)生.兒童的抵抗力一般都較弱,因此很容易被結(jié)核分枝桿菌感染而發(fā)病.所以,在平時要注意預(yù)防兒童肺結(jié)核的發(fā)生.主要有以下幾方面:
      (1)普遍接種卡介苗:“兒童要防疹,接種卡介苗”.1921年卡介苗正式被用來預(yù)防結(jié)核病,實(shí)踐證明,其對預(yù)防兒童和青少年患粟粒型肺結(jié)核及結(jié)核性腦膜炎,減低結(jié)核病的死亡,發(fā)揮了巨大作用.接種一次卡介苗免疫力能維持3-5年,新生兒接種后分別在3歲,7歲,12歲時再復(fù)種一次.一般情況下,兒童接種三次卡介苗后可以一生不患結(jié)核病,即使傳染上結(jié)核病也比較輕微.
      (2)家庭成員及來往密切的親戚,鄰居中患有排菌的肺結(jié)核病,是兒童結(jié)核的主要傳染源,其次是托兒所及學(xué)校的排菌肺結(jié)核病人.通過咳嗽,打噴嚏,說話排出結(jié)核菌,被孩子吸人肺內(nèi)而感染.治愈活動性肺結(jié)核,避免與其接觸很重要,身體抵抗力差的孩子應(yīng)少帶去公共場所.(3)藥物預(yù)防:家庭成員中有人患活動性肺結(jié)核時,最好和家里人隔離,分室居住,注意避免與孩子密切接觸.同時小孩子可口服異煙臍預(yù)防,按5-10mg/kg服用3-6個月.結(jié)核菌素試驗(yàn)強(qiáng)陽性反應(yīng)的兒童,雖經(jīng)X線胸肺部檢查未發(fā)現(xiàn)病變,也需口服異煙腆預(yù)防其發(fā)病.祝你的孩子早日健康!
      
      

覃醫(yī)生zj
覃醫(yī)生zj 其他 擅長: 內(nèi)科,外科,婦產(chǎn)科,皮膚性病科,中醫(yī)科 幫助網(wǎng)友:6210稱贊:456
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2009-12-22 20:07:56 我要投訴

      病情分析:
      主要是化學(xué)藥物治療,常用的藥物有異煙肼,利福平,鏈霉素,吡嗪?;?乙胺丁醇和氨硫脲.應(yīng)用化療應(yīng)遵照以下 5 條原則:①早期.一旦確診立即用藥;②聯(lián)用 .聯(lián)合應(yīng)用2種或2種以上抗結(jié)核藥物以保證療效和防止產(chǎn)生耐藥性,減少毒副作用;③適量.④規(guī)律.切忌遺漏和中斷 ;⑤全程.一般均需服藥一年以上方可停藥,目前我國主要采用短期強(qiáng)化治療,由醫(yī)生全程督導(dǎo),療程一般在6-8個月.
      指導(dǎo)意見:
      A方案:強(qiáng)化期:異煙肼,利福平,吡嗪酰胺;每日一次,2個月.鞏固期:異煙肼,利福平,每日一次,4個月.(為初治涂陰肺結(jié)核治療發(fā)案)
      B方案:強(qiáng)化期:異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素和乙胺丁醇,每日一次,2個月.鞏固期:異煙肼,利福平和乙胺丁醇,每日一次,4-6個月.鞏固期治療4個月時,痰菌未轉(zhuǎn)陰,可繼續(xù)延長治療期2個月.(為復(fù)治涂陽肺結(jié)核治療發(fā)案)
      C方案:強(qiáng)化期:異煙肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇,頓服,2個月.鞏固期:異煙肼,利福平,頓服,4個月.(為初治涂陽肺結(jié)核治療發(fā)案)
      D,E為間隔用藥方案
      D方案:強(qiáng)化期:異煙肼,利福平,吡嗪酰胺和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,2個月.鞏固期:異煙肼,利福平,隔日一次或每周三次,4個月.(同樣為初治涂陽肺結(jié)核治療發(fā)案)
       E方案:強(qiáng)化期:異煙肼,利福平,吡嗪酰胺,鏈霉素和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,2個月.鞏固期:異煙肼,利福平和乙胺丁醇,隔日一次或每周三次,6個月.(同樣為復(fù)治涂陽肺結(jié)核治療發(fā)案)
      
      以上是對“兒童肺結(jié)核”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

酷仔嘟嘟
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2009-12-22 20:09:19 我要投訴

      病情分析:
      兒童肺結(jié)核病在我國屬多發(fā)病,目前診斷主要根據(jù)癥狀體征,X線胸片,PPD試驗(yàn),
      指導(dǎo)意見:
      兒童肺結(jié)核,對孩子來說是很大的病了.家長最好是讓孩子在醫(yī)院里好好治療的
      

紫薇醫(yī)生os
紫薇醫(yī)生os 其他 擅長: 月經(jīng)不調(diào),兒科、宮頸糜爛 幫助網(wǎng)友:10651稱贊:1236
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2009-12-22 20:09:53 我要投訴

      病情分析:
      全身癥狀,總的說來肺結(jié)核是一慢性傳染性疾病.起始時因癥狀輕微患者自覺無不適,一般不引起注意.只有在病情發(fā)展進(jìn)展時才出現(xiàn)癥狀,有的人抵抗力很差,感染結(jié)核菌的菌量大,毒力強(qiáng),那么癥狀會非常明顯.全身不適,發(fā)熱,乏力,易疲勞,心煩意亂,食欲差,時間長了體重還會下降
      指導(dǎo)意見:
      肺結(jié)核患者應(yīng)給予高蛋白和高熱能的食物.結(jié)核病的任何癥狀都會使組織蛋白和熱能嚴(yán)重消耗,因此在食物蛋白質(zhì)和熱能的供應(yīng)上,都要高于正常人,蛋白質(zhì)每日供給量是1.5~2.0g/kg,以奶類,蛋類,動物內(nèi)臟,魚蝦,瘦肉,豆制品等食物作為蛋白質(zhì)的來源.牛奶中含酪蛋白及鈣質(zhì)較豐富,是結(jié)核病人較為理想的營養(yǎng)食品.熱能供給量以維持病人正常體重為原則,可按每公斤體重40~50千卡供給,碳水化合物類主食可按食量滿足供給,不必加以限制,但脂肪不宜多吃,以植物油為主. 維生素和無機(jī)鹽對結(jié)核病康復(fù)促進(jìn)作用很大.其中維生素A,有增強(qiáng)身體抗病能力的作用;維生素B和C可提高體內(nèi)各代謝過程,增進(jìn)食欲,健全肺和血管等組織功能;如有反復(fù)咯血的病人,還應(yīng)增加鐵質(zhì)供應(yīng),多吃綠葉蔬菜,水果以及雜糧,可補(bǔ)充多種維生素和礦物質(zhì).
      
      

見病必治
見病必治 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:1429稱贊:129
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2009-12-22 20:11:18 我要投訴

      病情分析:
      頭痛.發(fā)燒.咳嗽發(fā)燒三天.咳嗽四天兒童結(jié)核要住院嗎
      指導(dǎo)意見:
      建議你及早帶孩子到醫(yī)院接受正規(guī)治療,要不要住院視檢查結(jié)果而定.
      

張玉妹
張玉妹 衢州市柯城區(qū)人民醫(yī)院   醫(yī)師 擅長: 危重癥救治 慢性阻塞性肺疾病 內(nèi)科 外科 婦科 兒 幫助網(wǎng)友:21996稱贊:2150
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2009-12-22 20:16:18 我要投訴

      病情分析:
      肺結(jié)核是由于結(jié)核分支桿菌引起的肺部慢性傳染病 病理特點(diǎn)是結(jié)核結(jié)節(jié) 干酪樣壞死 和空洞形成
      指導(dǎo)意見:
      應(yīng)住院觀察 肺結(jié)核臨床上多呈慢性發(fā)病過程 常常有低熱 盜汗 咳嗽 消瘦 咳血等癥狀 病程長 易復(fù)發(fā)為其特點(diǎn) 如能及時及正規(guī)治療多可痊愈 傳染源是為排菌的肺結(jié)核患者咳出的帶菌飛沫及未經(jīng)消毒的牛奶 合理應(yīng)用抗結(jié)核藥物是治療肺結(jié)核 控制和消滅傳染源的首要方法 適當(dāng)休息 增強(qiáng)營養(yǎng)是輔助治療的措施
      
      以上是對“兒童肺結(jié)核”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

hh0718
hh0718 其他
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2009-12-22 20:20:15 我要投訴

      病情分析:
      頭痛.發(fā)燒.咳嗽
      發(fā)燒三天.咳嗽四天
      但不一定是肺結(jié)核,也有可能是小兒肺炎,支氣管炎啊,要問是否有受涼病史,或者接觸過肺結(jié)核病人史等.
      指導(dǎo)意見:
      可以去醫(yī)院拍胸片,查血常規(guī),排除肺炎或者支氣管炎等,如果要確診肺結(jié)核可以考慮做痰查結(jié)合桿菌,如確診的話最好要正規(guī)療程治療.
      

疾病百科| 頭痛

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