川崎病是怎么引起的

      你好，資料顯示，川崎病是一個(gè)全身性的血管炎癥性病變，引起的發(fā)熱性的疾病，它主要累及到全身的中小動(dòng)脈為主的器官，川崎病的病因目前還不明確，川崎病主要考慮與感染有關(guān)，它的病理主要是累及到全身的血管炎癥病變，尤其是冠狀動(dòng)脈病變以后，通常會(huì)造成嚴(yán)重的后果。希望可以幫到你！
      

      您好，根據(jù)你描述的川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)增和正。病因不明和病毒感染，免疫功能異常，遺傳心有關(guān)?，F(xiàn)在沒(méi)有太好的治療辦法。
      
      以上是對(duì)“川崎病是怎么引起的”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      川崎病主要癥狀常見(jiàn)持續(xù)性發(fā)熱,5～11天或更久（2周至1個(gè)月）,體溫常達(dá)39℃以上,抗生素治療無(wú)效.常見(jiàn)雙側(cè)結(jié)膜充血,口唇潮紅,有皸裂或出血,見(jiàn)楊梅樣舌.手中呈硬性水腫,手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅,10天后出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮,出現(xiàn)于甲床皮膚交界處.還有急性非化膿性一過(guò)性頸淋巴結(jié)腫脹,以前頸部最為顯著,直徑約1.5cm以上,大多在單側(cè)出出現(xiàn),稍有壓痛,于發(fā)熱后3天內(nèi)發(fā)生,數(shù)日后自愈.發(fā)熱不久（約1～4日）即出現(xiàn)斑丘疹或多形紅斑樣皮疹,偶見(jiàn)痱疹樣皮疹,多見(jiàn)于軀干部,但無(wú)皰疹及結(jié)痂,約一周左右消退.
      其它癥狀往往出現(xiàn)心臟損害,發(fā)生心肌炎,心包炎和心內(nèi)膜炎的癥狀.患者脈搏加速,聽(tīng)診時(shí)可聞心動(dòng)過(guò)速,奔馬律,心音低鈍.收縮期雜音也較常有.可發(fā)生瓣膜關(guān)閉不全及心力衰竭.作超聲心動(dòng)圖和冠狀動(dòng)脈造影,可查見(jiàn)多數(shù)患者有冠狀動(dòng)脈瘤,心包積液,左室擴(kuò)大及二尖瓣關(guān)閉不全.X線胸片可見(jiàn)心影擴(kuò)大.偶見(jiàn)關(guān)節(jié)疼痛或腫脹,咳嗽,流涕,腹痛,輕度黃疸或無(wú)菌性腦脊髓膜炎的表現(xiàn).急性期約20%病例出現(xiàn)會(huì)陰部,肛周皮膚潮紅和脫屑并于1～3年前接種卡介苗的原部位再現(xiàn)紅斑或結(jié)痂.恢復(fù)期指甲可見(jiàn)橫溝紡.
      長(zhǎng)短不一.病程的第一期為急性發(fā)熱期,一般病程為1～11天,主要癥狀于發(fā)熱后即陸續(xù)出現(xiàn),可發(fā)生嚴(yán)重心肌炎.進(jìn)入第二期為亞急性期,一般為病程11～21天,多數(shù)體溫下降,癥狀緩解,指趾端出現(xiàn)膜狀脫皮.重癥病例仍可持續(xù)發(fā)熱.發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤,可導(dǎo)致心肌梗塞,動(dòng)脈瘤破裂.大多數(shù)病人在第4周進(jìn)入第三期即恢復(fù)期,一般為病程21～60天,臨床癥狀消退,如無(wú)明顯冠狀動(dòng)脈病變即逐漸恢復(fù)；有冠狀動(dòng)脈瘤則仍可持續(xù)發(fā)展,可發(fā)生心肌梗塞或缺血性心臟病.少數(shù)嚴(yán)重冠狀動(dòng)脈瘤患者進(jìn)入慢性期,可遷延數(shù)年,遺留冠狀動(dòng)脈狹窄,發(fā)生心絞痛,心功能不全,缺血性心臟病,可因心肌梗塞而危及生命.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      近年研究表明本病在急性期存在明顯的免疫失調(diào),在發(fā)病機(jī)理上起重要作用.急性期外周血T細(xì)胞亞群失衡,CD4增多,CD8減少,CD4/CD8比值增加.此種改變?cè)诓∽?～5周最明顯,至8周恢復(fù)正常.CD4/CD8比值增高,使得機(jī)體免疫系統(tǒng)處于活化狀態(tài),CD4分泌的淋巴因子增多,促進(jìn)B細(xì)胞多克隆水活化,增殖和分化為漿細(xì)胞,導(dǎo)致血清IgM,IgA,IgG,IgE升高,活化T細(xì)胞分泌高濃度的白細(xì)胞介素（1L-1,4,5,6）,r-干擾素（IFN-r）,腫瘤壞死因子（TNF）.這些淋巴因子,活性介素均可誘導(dǎo)內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)和產(chǎn)生新抗原；另一方面又促進(jìn)B細(xì)胞分泌自身抗體,從而導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞溶細(xì)胞毒性作用,內(nèi)皮細(xì)胞損傷故發(fā)生血管炎.1L-11L-6,TNF增高尚可誘導(dǎo)肝細(xì)胞合成急性反應(yīng)性蛋白質(zhì),如C反應(yīng)蛋白,αr-抗胰蛋白酶,結(jié)合珠蛋白等,引起本病急性發(fā)熱反應(yīng).本病患者循環(huán)免疫復(fù)合物（CIC）增高,50～70%病例于病程第1周即可沒(méi)得,至第3～4周達(dá)高峰.CIC在本病的作用機(jī)理還不清楚,但本病病變部位無(wú)免疫復(fù)合物沉積,血清C3不下降反而升高,不符合一般免疫復(fù)合物病.上述免疫失調(diào)的觸發(fā)病因不明.現(xiàn)今多認(rèn)為川崎病是一定易患宿主對(duì)多種感染病原觸發(fā)的一種免疫介導(dǎo)的全身性血管炎.
      血管炎變之外,病理還涉及多種臟器,尤以間質(zhì)性心肌炎,心包炎及心內(nèi)膜炎最為顯著,可波及傳導(dǎo)系統(tǒng),往往在Ⅰ期病變時(shí)引致死亡.到了第Ⅱ,Ⅳ期則常見(jiàn)缺血性心臟病變,心肌梗塞可致死亡.還有動(dòng)脈瘤破裂及心肌炎也是Ⅱ,Ⅲ期死亡的重要原因.
      MCLS的血管病理與嬰兒型結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎非常相似.除冠狀動(dòng)脈或肺動(dòng)脈瘤和血栓形成外,主動(dòng)脈,回腸動(dòng)脈或肺動(dòng)脈等血管內(nèi)膜均有改變.熒光抗體檢查可見(jiàn)心肌,脾,淋巴結(jié)的動(dòng)脈壁均有免疫球蛋白IgG沉著.頸淋巴結(jié)及皮膚勻可出現(xiàn)血管炎,伴有小血管纖維性壞死.還有胸腺高度萎縮,心臟重量增加,心室肥大性擴(kuò)張,肝臟輕度脂肪變性以及淋巴結(jié)充血和濾泡增大.但腎小球并無(wú)顯著病變.
      該病與典型結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎（Kussmaul-Maier型）區(qū)別之點(diǎn)如下：①后者的血管炎顯示明顯的類纖維樣壞死（fibrinoidenecrosis）,而MCLS則少見(jiàn)這種壞死性變化或僅有輕微變化；②典型的結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎難得涉及肺動(dòng)脈.

      病情分析：
      川崎病也叫皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥,病因至今尚不明確,現(xiàn)在多認(rèn)為和病毒感染有關(guān).嬰兒及兒童均可發(fā)病
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      川崎病主要癥狀常見(jiàn)持續(xù)性發(fā)熱,5～11天或更久（2周至1個(gè)月）,體溫常達(dá)39℃以上,抗生素治療無(wú)效.常見(jiàn)雙側(cè)結(jié)膜充血,口唇潮紅,有皸裂或出血,見(jiàn)楊梅樣舌.手中呈硬性水腫,手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅,10天后出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮.還有急性非化膿性一過(guò)性頸淋巴結(jié)腫脹,以前頸部最為顯著,直徑約1.5cm以上,大多在單側(cè)出出現(xiàn),稍有壓痛,于發(fā)熱后3天內(nèi)發(fā)生,數(shù)日后自愈.發(fā)熱不久（約1～4日）即出現(xiàn)斑丘疹或多形紅斑樣皮疹,偶見(jiàn)痱疹樣皮疹,多見(jiàn)于軀干部,但無(wú)皰疹及結(jié)痂,約一周左右消退.
      ?？梢鸸跔顒?dòng)脈的損害
      
      

      病情分析：
      你好,希望我的回答對(duì)您有所幫助.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      川崎病也就是皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥.是一種以全身血管炎變?yōu)橹饕±硖攸c(diǎn)的急性發(fā)熱性出疹性小兒疾病.1967年日本川崎富作醫(yī)生首次報(bào)道.由于本病可發(fā)生嚴(yán)重心血管病變,引起人們重視,近年發(fā)病增多,1990年北京兒童醫(yī)院風(fēng)濕性疾病住院病例中,川崎病67例,風(fēng)濕熱27例；外省市11所醫(yī)院相同的資料中,川崎病為風(fēng)濕的2倍.顯然川崎病已取代風(fēng)濕熱為我國(guó)小兒后天性心臟病的主要病因之一.目前認(rèn)為川崎病是一種免疫介導(dǎo)的血管炎,暫編入結(jié)締組織疾病篇內(nèi).
      近年研究表明本病在急性期存在明顯的免疫失調(diào),在發(fā)病機(jī)理上起重要作用.急性期外周血T細(xì)胞亞群失衡,CD4增多,CD8減少,CD4/CD8比值增加.此種改變?cè)诓∽?～5周最明顯,至8周恢復(fù)正常.CD4/CD8比值增高,使得機(jī)體免疫系統(tǒng)處于活化狀態(tài),CD4分泌的淋巴因子增多,促進(jìn)B細(xì)胞多克隆水活化,增殖和分化為漿細(xì)胞,導(dǎo)致血清IgM,IgA,IgG,IgE升高,活化T細(xì)胞分泌高濃度的白細(xì)胞介素（1L-1,4,5,6）,r-干擾素（IFN-r）,腫瘤壞死因子（TNF）.這些淋巴因子,活性介素均可誘導(dǎo)內(nèi)皮細(xì)胞表達(dá)和產(chǎn)生新抗原；另一方面又促進(jìn)B細(xì)胞分泌自身抗體,從而導(dǎo)致內(nèi)皮細(xì)胞溶細(xì)胞毒性作用,內(nèi)皮細(xì)胞損傷故發(fā)生血管炎.1L-11L-6,TNF增高尚可誘導(dǎo)肝細(xì)胞合成急性反應(yīng)性蛋白質(zhì),如C反應(yīng)蛋白,αr-抗胰蛋白酶,結(jié)合珠蛋白等,引起本病急性發(fā)熱反應(yīng).本病患者循環(huán)免疫復(fù)合物（CIC）增高,50～70%病例于病程第1周即可沒(méi)得,至第3～4周達(dá)高峰.CIC在本病的作用機(jī)理還不清楚,但本病病變部位無(wú)免疫復(fù)合物沉積,血清C3不下降反而升高,不符合一般免疫復(fù)合物病.上述免疫失調(diào)的觸發(fā)病因不明.現(xiàn)今多認(rèn)為川崎病是一定易患宿主對(duì)多種感染病原觸發(fā)的一種免疫介導(dǎo)的全身性血管炎.
      生活護(hù)理：
      患兒營(yíng)養(yǎng)不足與機(jī)體代謝和消耗增多有密切關(guān).要加強(qiáng)消化道管理,多食用高營(yíng)養(yǎng),易消化的食物,主張以高熱量,高蛋白,高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如雞蛋糕,果汁飲料,豆?jié){等.避免食用生,硬,過(guò)熱,辛辣的刺激性食物.急性發(fā)作期以少量流食,多餐為主,必要時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)如脂肪乳,氨基酸,保證有足夠營(yíng)養(yǎng)進(jìn)入,提高自身的抗病能力,促進(jìn)疾病早日康復(fù).
      總之,只要仔細(xì)觀察病情細(xì)心護(hù)理,不失時(shí)機(jī)地消除各種并發(fā)癥的出現(xiàn),與家長(zhǎng)相互配合,細(xì)心解釋,減輕其焦躁,不穩(wěn)定的情緒,才能縮短病程提高治愈率.
      

      病情分析：
      您好,川崎病,也就是皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合癥,是一種以全身血管炎變?yōu)橹饕±硖攸c(diǎn)的急性發(fā)熱性出疹性小兒疾病.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      目前病因尚未明確.本病呈一定的流行及地主性,臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,皮疹等,推測(cè)與感染有關(guān).一般認(rèn)為可能是多種病原,包括EB病毒,逆轉(zhuǎn)錄病毒（retrovirus）,或鏈球菌,丙酸桿菌感染.
      生活護(hù)理：
      患兒營(yíng)養(yǎng)不足與機(jī)體代謝和消耗增多有密切關(guān).要加強(qiáng)消化道管理,多食用高營(yíng)養(yǎng),易消化的食物,主張以高熱量,高蛋白,高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食為主,如雞蛋糕,果汁飲料,豆?jié){等.避免食用生,硬,過(guò)熱,辛辣的刺激性食物.急性發(fā)作期以少量流食,多餐為主,必要時(shí)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)如脂肪乳,氨基酸,保證有足夠營(yíng)養(yǎng)進(jìn)入,提高自身的抗病能力,促進(jìn)疾病早日康復(fù).
      
      
      以上是對(duì)“川崎病是怎么引起的”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      阿司匹林不會(huì)直接影響白細(xì)胞數(shù)下降,川崎病的治療一般也是要持續(xù)用藥到癥狀消失,血沉正常,一般也就一到三個(gè)月,如果有冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張需要延長(zhǎng)用藥時(shí)間,3.1的白細(xì)胞不算太低,建議可以用免疫球蛋白
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      絕大多數(shù)患兒預(yù)后良好,呈自限性經(jīng)過(guò),適當(dāng)治療可以逐漸康復(fù).這一點(diǎn)與嬰兒型結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎相比,差異很大.但15～30%的川崎病患者可發(fā)生冠狀動(dòng)脈瘤.由于冠狀動(dòng)脈瘤,血栓閉塞或心肌炎而死亡者占全部病例的1～2%,甚至在恢復(fù)期中也可猝死.后遺缺血性心臟病為數(shù)甚少.約2%左右出現(xiàn)再發(fā).病死率近年已下降為0.5%～1.0%.日本104例川崎病死因分析,心肌梗塞中57%,心力衰竭12%,心肌梗塞伴心力衰竭6.7%,冠狀動(dòng)脈瘤破裂5%,心律失常1%,其他尚有并發(fā)感染等.北京兒童醫(yī)院自1986年應(yīng)用二維超聲心動(dòng)圖檢查川崎病188例,檢出冠狀動(dòng)脈病變60例,包括擴(kuò)張44例,形成動(dòng)脈瘤16例.經(jīng)隨訪3月～5年,平均22.6月.恢復(fù)正常前者40例,后者6例.恢復(fù)正常時(shí)間分別為4.4±2.9月及15.7±17.2月.死亡2例,1例多發(fā)中度冠狀動(dòng)脈瘤（內(nèi)徑7mm）,因急性前壁心肌梗塞,另1例為多發(fā)巨瘤,于病程28天發(fā)生右冠狀動(dòng)脈破裂.
      

      病情分析：
      女,一歲3個(gè)月,川崎病.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      你好,川崎病又稱皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征,主要是以皮膚粘膜出疹,淋巴結(jié)腫大和多發(fā)性動(dòng)脈炎為特點(diǎn)的急性發(fā)熱性疾病.本病病因尚未完全闡明.本病病因尚未完全闡明.建議去醫(yī)院詳細(xì)治療下,避免并發(fā)癥的發(fā)生.
      

      病情分析：
      川崎病的病因尚未明確.本病呈一定的流行及地主性,臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,皮疹等,推測(cè)與感染有關(guān).一般認(rèn)為可能是多種病原,包括EB病毒,逆轉(zhuǎn)錄病毒（retrovirus）,或鏈球菌,丙酸桿菌感染.1986年曾報(bào)道患者外周血淋巴細(xì)胞培養(yǎng)上清液中逆轉(zhuǎn)錄酶活性增高,提示該病可能為逆轉(zhuǎn)錄病毒引起.但多數(shù)研究未獲得一致性結(jié)果.以往也曾提出支原體,立克次體,塵螨為本病病原,亦未得到證實(shí).也有人考慮環(huán)境污染或化學(xué)物品過(guò)敏可能是致病原因.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      早期靜脈輸入丙種球蛋白加口服阿司匹林治療可降低川崎病冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率.必須強(qiáng)調(diào)在發(fā)病后10天之內(nèi)用藥
      阿司匹林早期口服阿司匹林可控制急性炎癥過(guò)程,減輕冠狀動(dòng)脈病變,但尚無(wú)對(duì)照研究表明阿司匹林治療能降低冠狀動(dòng)脈瘤的發(fā)生率.服用劑量每天30～100mg·kg,分3～4次
      腎上腺皮質(zhì)激素有較強(qiáng)的抗炎作用,可緩解癥狀
      

      病情分析：
      你好,此病目前為止病因尚未明確.本病呈一定的流行及地主性,臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,皮疹等,推測(cè)與感染有關(guān).一般認(rèn)為可能是多種病原,包括EB病毒,逆轉(zhuǎn)錄病毒或鏈球菌,丙酸桿菌感染.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      免疫力低下活失調(diào)都容易患這個(gè)病,平時(shí)要注意飲食和進(jìn)行適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)免疫力.
      

      病情分析：
       川崎病,又稱皮膚粘膜淋巴結(jié)綜合征, 是好發(fā)于5歲以下兒童的急性發(fā)熱性疾病.
      本病呈一定的流行及地主性,臨床表現(xiàn)有發(fā)熱,皮疹等,可能與感染有關(guān),一般認(rèn)為可能是多種病原,包括EB病毒,逆轉(zhuǎn)錄病毒,或鏈球菌,丙酸桿菌感染.1986年曾報(bào)道患者外周血淋巴細(xì)胞培養(yǎng)上清液中逆轉(zhuǎn)錄酶活性增高,提示該病可能為逆轉(zhuǎn)錄病毒引起.但多數(shù)研究未獲得一致性結(jié)果.以往也曾提出支原體,立克次體,塵螨為本病病原,亦未得到證實(shí).也有人考慮環(huán)境污染或化學(xué)物品過(guò)敏可能是致病原因.
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
       孩子若患了川崎病,應(yīng)到及時(shí)醫(yī)院接受正規(guī)治療.否則,容易引起心血管損害,甚至導(dǎo)致嚴(yán)重的后遺癥.因此,治療的主要目的是防止和減輕心血管的損害,尤其是冠狀動(dòng)脈病變.
       目前主要的治療方法是靜脈注射免疫球蛋白與阿斯匹林.急性期給予高劑量阿斯匹林和靜脈注射免疫球蛋白,恢復(fù)期改為低劑量的阿斯匹林.患兒若無(wú)冠狀動(dòng)脈異常,持續(xù)以低劑量阿斯匹林治療2到3月即可停藥.若有冠狀動(dòng)脈病變者則需長(zhǎng)期服用阿斯匹林或其他藥物,直到冠狀動(dòng)脈恢復(fù)正常為止.