老年心力衰竭患者癥狀加重的誘因包括感染、心律失常、血容量增加、過(guò)度勞累以及原有心臟病加重等。
1. 感染:
感染是老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見誘因。呼吸道感染尤為常見,如感冒、肺炎等。感染可導(dǎo)致機(jī)體代謝率增加,心臟負(fù)擔(dān)加重,同時(shí)感染所產(chǎn)生的毒素還可能直接損傷心肌,從而使心力衰竭癥狀加重。
2. 心律失常:
心律失常也是導(dǎo)致老年心力衰竭患者病情惡化的重要原因之一??焖傩托穆墒С?,如心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速等,可使心室率加快,心肌耗氧量增加,心輸出量減少,進(jìn)而加重心力衰竭。而緩慢型心律失常,如房室傳導(dǎo)阻滯等,則可能導(dǎo)致心臟泵血功能下降,同樣會(huì)使心力衰竭癥狀加劇。
3. 血容量增加:
血容量增加常見于鈉鹽攝入過(guò)多、輸液過(guò)快或過(guò)多等情況。血容量的增加會(huì)使心臟前負(fù)荷增大,導(dǎo)致心肌收縮力代償性增強(qiáng)。當(dāng)心肌無(wú)法承受這種過(guò)度的負(fù)荷時(shí),就會(huì)出現(xiàn)心力衰竭癥狀的加重。
4. 過(guò)度勞累:
老年心力衰竭患者的心臟功能已經(jīng)受損,過(guò)度勞累會(huì)使心臟負(fù)擔(dān)進(jìn)一步加重。例如,劇烈運(yùn)動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間的體力勞動(dòng)或精神緊張等都可能導(dǎo)致心力衰竭癥狀惡化。
5. 原有心臟病加重:
如冠心病患者出現(xiàn)心肌梗死,風(fēng)濕性心臟病患者出現(xiàn)風(fēng)濕活動(dòng)等,都可能使心臟功能進(jìn)一步受損,從而導(dǎo)致心力衰竭癥狀加重。
對(duì)于老年心力衰竭患者,應(yīng)盡量避免上述誘因。在日常生活中,要注意預(yù)防感染,保持良好的生活習(xí)慣,避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。飲食上要注意控制鈉鹽的攝入,避免大量飲水。同時(shí),要按照醫(yī)生的建議按時(shí)服藥,定期復(fù)查,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理病情的變化。