健康咨詢描述: 呼吸困難,行動受限,發(fā)病一周
曾經(jīng)的治療情況和效果:
打針吃藥未見明顯效果.
化驗(yàn),檢查結(jié)果:胸部正位DR檢查報告:雙肺自上而下可見小結(jié)節(jié)狀高密度影,密度均勻,邊緣模糊,以雙下肺為甚;雙肺門增大,增濃,結(jié)構(gòu)紊亂,縱隔影不寬,心影大小,形態(tài),未見明顯異常,雙側(cè)肋膈角變淺,膈面模糊.
心電圖數(shù)據(jù):
心率:69BMP
心電軸(PQRST):6110462
RV5:0.98mV SV1:-1.47mV
PR間期:122ms
QRS間期:78ms
QTQTc:340360ms
心電圖提示:竇性心律
心電軸右偏(104)
想得到怎樣的幫助:如何治療呼吸困難、心電軸右偏104
病情分析:
呼吸困難,行動受限,發(fā)病一周,胸部正位DR檢查報告:雙肺自上而下可見小結(jié)節(jié)狀高密度影,密度均勻,邊緣模糊,以雙下肺為甚;雙肺門增大,增濃,結(jié)構(gòu)紊亂,縱隔影不寬,心影大小,形態(tài),未見明顯異常,雙側(cè)肋膈角變淺,膈面模糊.心電圖是正常的.要考慮呼吸系統(tǒng)疾病可能,(肺炎還是肺結(jié)核均不能排除),從而致呼吸困難等.
指導(dǎo)意見:
目前建議查看血常規(guī),必要時行PPD試驗(yàn),痰中查結(jié)核桿菌或培養(yǎng).如為肺炎,支原體感染者應(yīng)選用能抑制蛋白質(zhì)合成的抗生素,包括大環(huán)內(nèi)脂尖,四環(huán)素類,氯霉素類等.如為金黃色葡萄球菌,一般主張用一種能抗青霉素酶的青霉素或頭孢菌素.如為肺結(jié)核,則需抗癆治療.
生活護(hù)理:
多吃水果,湯汁,少吃雞蛋.食物要清淡,要多補(bǔ)充水分和維生素C,但注意不要一次吃得太多,蛋白質(zhì)過多會引起消化不良.保持空氣流通,每天開窗2到3次.
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