病情分析:
坐骨神經(jīng)痛癥狀
本病男性青壯年多見,單側(cè)為多.疼痛程度及時(shí)間常與病因及起病緩急有關(guān).
1,根性坐骨神經(jīng)痛.
起病隨病因不同而異.最常見的腰椎間盤突出,常在用力,彎腰或劇烈活動(dòng)等誘因下,急性或亞急性起病.少數(shù)為慢性起病.疼痛常自腰部向一側(cè)臀部,大腿后窩,小腿外側(cè)及足部放射,呈燒灼樣或刀割樣疼痛,咳嗽及用力時(shí)疼痛可加劇,夜間更甚.病員為避免神經(jīng)牽拉,受壓,常取特殊的減痛姿勢,如睡時(shí)臥向健側(cè),髖,膝關(guān)屈曲,站立時(shí)著力于健側(cè),日久造成脊柱側(cè)彎,多彎向健側(cè),坐位時(shí)臀部向健側(cè)傾斜,以減輕神經(jīng)根的受壓.患肢小腿外側(cè)和足背常有麻木及感覺減退.
2,干性坐骨神經(jīng)痛.
起病緩急也隨病因不同而異.如受寒或外傷誘發(fā)者多急性起病.疼痛常從臀部向股后,小腿后外側(cè)及足外側(cè)放射.行走,活動(dòng)及牽引坐骨神經(jīng)時(shí)疼痛加重.脊椎側(cè)彎多彎向患側(cè)以減輕對坐骨神經(jīng)干的牽拉.
指導(dǎo)意見:
坐骨神經(jīng)痛治療方法
1,臥床休息:特別是椎間盤突出早期臥硬床休息3-4周,有的患者癥狀自行緩解.
2,藥物治療:止痛劑,維生素B族,短程皮質(zhì)類固醇激素口服可有利恢復(fù).
3,理療:急性期可用超短波療法,紅斑量紫外線照射等治療.慢性期可用短波療法直流電碘離子導(dǎo)入.
預(yù)后護(hù)理:
飲食調(diào)養(yǎng)
可常吃以下食物:
1,川斷25克,杜促30克,與1條豬尾共煮,調(diào)味服用.
2,桑寄生15克與1個(gè)雞蛋,煲熟服用.
3,老桑枝6克,與500克重的雌雞共燉,飲湯食用.
病情分析:
原發(fā)性坐骨神經(jīng)痛(坐骨神經(jīng)炎)原因不明臨床比較少見
繼發(fā)性坐骨神經(jīng)痛由于鄰近病變的壓迫或刺激引起又分為根性和干性坐骨神經(jīng)痛分別指受壓部位是在神經(jīng)根還是在神經(jīng)干根性多見病因以椎間盤突出最常見其他病因有椎管內(nèi)腫瘤椎體轉(zhuǎn)移病腰椎結(jié)核腰椎管狹窄等;干性可由骶髂關(guān)節(jié)炎盆腔內(nèi)腫瘤妊娠子宮壓迫髖關(guān)節(jié)炎臀部外傷糖尿病等所致
指導(dǎo)意見:
1應(yīng)針對病因治療腰椎間盤脫出急性期臥硬板床休息1-2周常可使癥狀穩(wěn)定
2對癥治療疼痛可用撲熱息痛加可待因30mg3-4次/d以及其他非甾體類鎮(zhèn)痛藥如異丁苯乙酸萘普生等肌肉痙攣可用安定5-10mg口服3次/d;或環(huán)苯扎林10mg口服3次/d可能有效
3嚴(yán)重病例可用地塞米松10-15mg/d靜脈滴注7-10天;一般可口服潑尼松10mg每日3-4次10-14次為一療程也可用1%-2%普魯卡因或加潑尼松龍各1ml椎旁封閉可配合針灸和理療保守療法多可緩解療效不佳時(shí)可用骨盆牽引或潑尼送龍硬脊膜外注射個(gè)別無效或慢性復(fù)發(fā)病例可考慮手術(shù)治療
建議還是到醫(yī)院詳細(xì)檢查后做出最佳的治療方案,不至于延誤病情,以免不必要的損失.
預(yù)后護(hù)理:
急性期應(yīng)臥床休息3~4周,睡硬板床,以利氣血運(yùn)行.用棉墊軟枕等支托患 肢.病房內(nèi)要適時(shí)開窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣清新,但應(yīng)注意避免直接受風(fēng).注意保暖,室 內(nèi)溫度應(yīng)保持在20~25℃之間,避免受涼,必要時(shí)下肢加蓋棉被.疼痛部位可給熱水袋或 食鹽炒熱后熨貼,以減輕疼痛.操作時(shí)間注意防止?fàn)C傷.
注意預(yù)防上呼吸道感染及便秘,養(yǎng)成定時(shí)大便的習(xí)慣,以免因咳嗽,噴嚏,大便用力而加 重病情和疼痛.疼痛減輕后要鼓勵(lì)病人適當(dāng)活動(dòng),以免引起肌肉萎縮.
施灸時(shí)囑病人擺好體位,不要隨便移動(dòng),以防止艾柱傾倒或艾灰下落燙傷皮膚和燒壞衣被.由于姜汁或蒜汁的刺激,容易起泡.起泡后應(yīng)在常規(guī)消毒下抽干泡液,涂龍膽紫或敷以紅霉素軟膏,以防感染.
歷代醫(yī)家都強(qiáng)調(diào)“善醫(yī)者,必先醫(yī)其心,而后醫(yī)其身”.應(yīng)重視心理護(hù)理,多與病人交談, 講些預(yù)后好的病例給病人聽,以解除其思想顧慮,樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,配合醫(yī)療護(hù)理,安心治療,以盡早恢復(fù).
飲食以清淡易消化為原則,忌食辛辣,油膩刺激之品,多吃蔬菜,新鮮水 谷,瘦肉,雞蛋,魚類,豆制品,牛奶等.鼓勵(lì)病人進(jìn)食,保證營養(yǎng)充足,氣血生化有源 .
患者出院時(shí)應(yīng)勸告其避免直腿彎腰取物,加強(qiáng)鍛煉患部的靈活性和耐力,勿使腰部過度疲 勞,扭傷和受寒.
病情分析:
坐骨神經(jīng)病變分為根性和干性坐骨神經(jīng)通過兩種.
指導(dǎo)意見:
坐骨神經(jīng)痛首先是臥床休息3到4周,有的患者癥狀可以自行緩解,藥物治療:西藥:止痛劑,維生素B族,短程皮質(zhì)類固醇激素口服可有利于恢復(fù);中藥:外用貼劑有較好的療效.另外可以用進(jìn)行理療.
預(yù)后護(hù)理:
硬板床休息,可以堅(jiān)持做床上體操,要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,生活規(guī)律化,適當(dāng)參加各種體育活動(dòng),運(yùn)動(dòng)后要注意保護(hù)腰部和患肢.
以上是對“坐骨神經(jīng)痛用什么藥治療?..”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
病情分析:
坐骨神經(jīng)是人體最粗大的神經(jīng),容易受到損害其分支以上的走行部位由于各種原因受到壓迫和刺激均可引起坐骨神經(jīng)痛,如坐骨神經(jīng)炎,椎間神經(jīng)炎,腰椎間盤突出,腰椎間管狹窄等,應(yīng)當(dāng)注意,某些婦科疾病如子宮附件炎子宮肌瘤及孕婦產(chǎn)后以及注射不當(dāng)也可引起坐骨神經(jīng)痛.
指導(dǎo)意見:
一定要查明引起坐骨神經(jīng)痛的原因,再進(jìn)行治療.目前治療的方方法有:1 藥物治療,可選用鎮(zhèn)痛藥物如阿司匹林布洛芬等,在急性期和粘連期可選用糖皮質(zhì)激素類藥物,并維生素B1B12等注射輔助治療,必要用局麻藥進(jìn)行神經(jīng)阻滯,另外可能可用卡馬西平其抑制病變神經(jīng)元的異常高頻放電,也有非常好的止痛效果.2 是非藥物治療又分為兩類,其一是理療如針灸撥罐按摩等,其二為手術(shù).
預(yù)后護(hù)理:
有病不要亂投醫(yī),到正規(guī)醫(yī)院檢查,明確病情后再對癥下藥才是正確的.
溫馨提示:
要?jiǎng)谝萁Y(jié)合,生活規(guī)律化,適當(dāng)參加各種體育活動(dòng)。
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