短暫性腦缺血發(fā)作頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA可表現(xiàn)為突發(fā)的意識模糊,癲癇大發(fā)作或局限性發(fā)作,肢體麻木,單癱,偏癱,同向偏盲,失語,失用,交叉性黑朦偏癱等;椎-基底動脈系統(tǒng)TIA表現(xiàn)為眩暈,暈厥,猝倒,黑朦,復(fù)視,視物變形,視野缺損,平衡障礙,球麻痹,遺忘,失認(rèn)等.常有誘因,每次發(fā)作癥狀持續(xù)時間不超過24h,發(fā)作間期不留后遺癥狀.病史應(yīng)詢問起病急緩,癥狀的特點,有何誘因,既往有無類似發(fā)作,癥狀持續(xù)的時間及發(fā)作間期的癥狀.血尿常規(guī),血沉,血糖,血脂及心電圖應(yīng)列為常規(guī)檢查項目.此外還可檢查腦血管造影,頭顱CT掃描.磁共振(MRI). 未經(jīng)治療或者治療無效的病例,約1/3發(fā)展為腦梗死,1/3繼續(xù)發(fā)作,1/3可自行緩解.反復(fù)發(fā)作者應(yīng)積極預(yù)防,長期服用阿斯匹林(0.1g,1次/d),潘生丁(50~100mg,3次/d),塞氯匹啶(0.25g,1次/d),藻酸雙酯鈉(100mg 3次/d)及活血化瘀中藥.頸部大血管硬化斑塊引起明顯狹窄或閉塞者,尚可考慮選用頸內(nèi)動脈內(nèi)膜切除術(shù),頸內(nèi)動脈內(nèi)支架成形術(shù)等.
這個要趕緊到神經(jīng)內(nèi)科治療,這種病通常是越早治療,預(yù)后和恢復(fù)就越快而且恢復(fù)起來容易.所以建議趕緊去治療.這個如果一旦發(fā)生不可逆的中樞系統(tǒng)壞死,將可能導(dǎo)致偏癱,短暫性腦缺血發(fā)作病人一般在1~5年內(nèi)可能發(fā)生腦梗塞.而腦梗塞的病人中的1/3~2/3曾經(jīng)發(fā)生過短暫性腦缺血發(fā)作. 發(fā)作頻繁者,近期內(nèi)發(fā)生腦梗塞的可能性很大,應(yīng)積極治療,防止發(fā)生腦梗塞.
看看自己有沒有,高血壓,高血脂這一類的病癥,最好及時治療.
溫馨提示:
對于昏迷患者每日蛋白質(zhì)供給量控制在0.5g/kg/人左右,以后每隔2~3d調(diào)整一次供給量,但最大限量不超過1g/ kg/人。
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