大腦缺血缺氧后昏迷十天

      病情分析：
      你好，我們現(xiàn)在要確認(rèn)的是通過(guò)體外循環(huán)維持了心率，是不是還用人工呼吸機(jī)維持呼吸呢？自主呼吸存在還是消失？腦缺氧是怎么引起的？心臟驟停本身造成的還是中毒、外傷等其它原因。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      以上很重要，如果10天沒(méi)有自主呼吸應(yīng)當(dāng)評(píng)估是否有腦死亡的情況，經(jīng)常室顫這種惡性心律失常是非常容易死亡的，而它的發(fā)生取決于腦功能、心臟功能、電解質(zhì)、酸堿平衡等多種因素，不能一句話概括，因此，具體什么治療方法最好，也是要針對(duì)引起的最直接原因才行，而不是籠統(tǒng)的去選擇一個(gè)什么藥物。請(qǐng)?jiān)诋?dāng)?shù)蒯t(yī)生精準(zhǔn)判斷的前提下，配合醫(yī)生積極治療，祝病人好運(yùn)。

      病情分析：
      你好，中間又出現(xiàn)室顫兩次是心肌缺氧導(dǎo)致的心肌細(xì)胞損傷引起的，現(xiàn)在如果缺氧癥狀改善需要觀察
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      室顫多發(fā)生在室性早搏和室性心動(dòng)過(guò)速的基礎(chǔ)之上，預(yù)防室顫首先要看室性早搏和室性心動(dòng)過(guò)速情況，如果室性早搏和室性心動(dòng)過(guò)速頻繁出現(xiàn)，需要預(yù)防性藥物控制，常用的藥物有胺碘酮，心律平，溴芐胺等。一般胺碘酮效果就可以。建議根據(jù)心電監(jiān)護(hù)，選擇預(yù)防治療。

      病情分析：
      大腦缺血缺氧后，不但對(duì)腦、腎、肝等器官造成嚴(yán)重影響，酸中毒后，心電紊亂，會(huì)導(dǎo)致交感風(fēng)暴的發(fā)生，導(dǎo)致室顫及惡性心律失常，又會(huì)加重對(duì)大腦等器官的打擊，形成惡性循環(huán)。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      目前治療的主要措施，一是加強(qiáng)心肌營(yíng)養(yǎng)，改善內(nèi)環(huán)境，主要是心肌極化液。二是針對(duì)原發(fā)病進(jìn)行積極治療。找到引起大腦缺血缺氧改變的基礎(chǔ)病因，再進(jìn)行對(duì)因治療。三是積極對(duì)癥處理，主要就是體外循環(huán)，一是代償泵血功能，二是讓心肌得到充分休息。
      以上是對(duì)“大腦缺血缺氧后昏迷十天”這個(gè)問(wèn)題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！