健康咨詢描述: 我今年34歲,一年前發(fā)現高血壓,高壓150.低壓110.吃過一些降壓藥,如;尼莫地平,復方地巴唑氫氯噻嗪膠囊,硝苯地平控釋片等.一直降不下來,請問我應該怎樣治療
血壓控制建議你低鹽飲食,低脂肪飲食.一定要要禁煙 ,酒,避免情緒激動 .在當地醫(yī)生指導下選擇降壓藥如:心通定.最好選擇緩釋片如波依定或者壽比 山口服,血壓更平穩(wěn). 多吃芹菜,尤其是其根,可以有降壓作用,但是只是輔助治療.有益于降壓的食物:葉菜類:芹菜,茼蒿,莧菜,汕菜,韭菜,黃花菜,薺菜,菠菜等;根莖類:茭白,蘆筍,蘿卜,胡蘿卜,荸薺,馬蹄; 瓜果,水果類:西瓜,冬瓜,西紅柿,山楂,檸檬,香蕉,水果,紅棗,桑椹,茄子.
你好,根據你的情況,建議你檢查一下看是否有其他原因導致你的高血壓.如果有其他原因導致的話,又稱為繼發(fā)性高血壓,首先就得積極治療原發(fā)病.如果排除了原發(fā)病,而現在的降壓藥又將不下來,建議你聯合用藥.
你好:高血壓的診斷標準目前仍采用1999年世界衛(wèi)生組織和高血壓聯盟(WHO/ISH)建議的血壓判斷標準:①正常成人血壓:SBP≥17.3 kpa(130 mmHg)DBP≤ 11.3 kPa(85 mmHg);②正常成人高血壓值:SBP17.3-18.5 kPa(130-139mmHg)DBP 11.3 ~ 11.9 kPa(85 ~ 89 mmHg);③成人高血壓:SBP ≥ 18.6 kPa(140 mmHg)DBP≥12 kPa(90 mmHg)但需要指出的是在正常血壓與高血壓之間并沒有一個明確的數值界限血壓對人體健康也是一個連續(xù)的階梯式影響尤其近年在流行病學調查時發(fā)現血壓值在16.9/ 10.7 kpa (130/80mmHg)以上時患者心腦腎等靶器官損害的發(fā)生率隨血壓增高而顯著增加故目前國內外許多學者提出取消臨界高血壓的概念而將高血壓的標準定為 18.6/12 kPa (140/90 mmHg),便于對輕型高血壓患者的管理和控制.控制血壓最關鍵的就是控制體重,不要抽煙,同時要注意低鹽飲食和藥物治療.藥物:目前,高血壓的控制主要依靠藥物,常用的有6大類:利尿劑,β 受體阻滯劑,鈣拮抗劑,血管緊張素轉化酶抑制劑(ACEI),α1 受體阻滯劑,血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(AT1).較有利的藥物應用順序為:β 受體阻滯劑,ACEI,鈣拮抗劑,α1 受體阻滯劑.但是,單藥治療可能需要較大劑量,從而導致劑量依賴性的不良反應增加.低劑量聯合用藥可起到增效作用,使血壓降至最適水平,目前我國常用的方案為:①利尿劑+β 受體阻滯劑/ACEI/α1 受體阻滯劑;②β 受體阻滯劑+α1 受體阻滯劑/鈣拮抗劑;③ACEI+鈣拮抗劑.希望我的回答對你有所幫助!
運動對高血壓的重要性:有句話說:“年輕時,用健康換取金錢,年老時,用運動換取健康.”運動除了可以促進血液循環(huán),降低膽固醇的生成外,并能增強肌肉,骨骼與關節(jié)僵硬的發(fā)生.運動能增加食欲,促進腸胃蠕動,預防便秘,改善睡眠.有持續(xù)運動的習慣:最好是做到有氧運動,才會有幫助.有氧運動同減肥一樣可以降低血壓,如散步,慢跑,太極拳,騎自行車和游泳都是有氧運動.
第一你要控制飲食!吃清淡一些第二要堅持吃藥,建議吃卡托普利!等一個星期后看效果不行再加一個別的藥就可以了像地平類的
你好,高血壓的治療方法
一,一般治療
注意勞逸結合,保持足夠的睡眠,參加力所能及的工作,體力勞動和體育鍛煉.注意飲食調節(jié),以低鹽,低動物脂肪飲食為宜,并避免進富含膽固醇的食物.肥胖者適當控制食量和總熱量,適當減輕體重,不吸煙.
二,降壓藥物治療
根據病情合理使用降壓藥物,使血壓維持在正?;蚪咏K?對減輕癥狀,延緩病情進展以及防止腦血管意外,心力衰竭和腎功能衰竭等并發(fā)癥都有作用.降壓藥物種類很多,各有其特點,目前趨向于作用持久,服用次數減少的長效制劑或劑型,以方便病人服用.
以上是對“我的高血壓可治嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你這屬于高血壓了,服用了降壓藥將不下來建議你換用其他類的降壓藥并合理用藥,你的用藥有點雜,尼莫地平跟硝苯地平控釋片屬于一類降壓藥,這兩個跟復方地巴唑氫氯噻嗪膠囊合用起不到聯合降壓 的作用,建議你用血管緊張素轉化酶抑制劑卡托普利;鈣離子拮抗劑硝苯地平;利尿類降壓藥氫氯噻嗪;B受體阻滯劑心得安;這幾類藥物合用降壓效果好,都屬于一線降壓藥,.
你好
根據你說的情況
建議您最好到醫(yī)院正規(guī)治療一下
口服藥效果不好
可以在醫(yī)生的指導下選擇胰島素的治療
高血壓是要長期服用藥物的,一旦有癥狀出現,治療也是要長期的
個人護理上要注意
勤洗手多喝水保持良好的個人衛(wèi)生
不要過于食用辛辣刺激和過于油膩的食物
注意休息,避免過于勞累
保持良好的室內通風
保持良好的心理健康和積極向上的生活態(tài)度
以上回答僅為個人意見僅供參考
你好高血壓是可以治療的臨床治療和康復醫(yī)療相結合,可更好地降低血壓,減輕癥狀,穩(wěn)定療效,同時可減少藥物用量.康復醫(yī)療還有助于改善心血管功能及血脂代謝,防治血管硬化,減少腦,心,腎并發(fā)癥.康復醫(yī)療的作用途徑有功能調整與鍛煉兩個方面.具體方法有:
1, 氣功療法:以松靜功為主,其要領是“體松,心靜,氣沉”.體質較佳者可練站樁功,較差者以坐位練功.
六字訣對于治療高血壓有很好的療效,一般練功一個月左右,90%的人都可以在某種程度上得到改善.
2 ,太極拳:為低強度持續(xù)性運動,可擴張周圍血管,給心臟以溫和的鍛煉.太極拳動中取靜,要求肌肉放松,“氣沉丹田”,有類似氣功的作用.
3 ,步行:在良好環(huán)境下散步或以常速步行15-30分鐘,有助于降壓及改善心血管和代謝功能.
4 ,醫(yī)療體操:練習太極拳有困難者可教以舒展放松,配合呼吸的體操,可采用太極拳的模擬動作,分節(jié)進行.
5 ,按摩或自我按摩:按揉風池,太陽及耳穴,抹額及掐內關,神門,合谷,足三里,可助降壓和消除癥狀.
6 ,理療:某些藥物的離子導入,脈沖超短波或短波治療及磁療都可用來作為鎮(zhèn)靜及降壓的輔助治療.
迅速降壓措施
治療高血壓危象和高血壓腦病時需迅速降壓,可用靜脈注射或滴注給藥措施.
你好,高血壓現在病因不明,需要終身防治,切不可掉以輕心,但是呢,如果預防工作做好了,其實也跟健康人沒多大區(qū)別,在醫(yī)生的知道下用藥,而且養(yǎng)成良好的生活習慣是很重要的.這里我列舉高血壓的8大誤區(qū),希望對你有所幫助.高血壓防治的八個誤區(qū)1.擔心血壓降得過低.受傳統(tǒng)高血壓防治觀念的影響,對目前提出的將血壓降至理想水平,即135/85mmHg以下有所顧慮,擔心血壓會因此降得過低,對心,腦,腎供血不利,引起這些器官供血不足而誘發(fā)相應并發(fā)癥.這種認識是個誤區(qū).根據現代醫(yī)學研究顯示,血壓在理想范圍內越低越好,只要平穩(wěn)地將血壓降至目標水平以下,既可減輕癥狀,也可減輕各種腦血管事件的危險性.2.對有并發(fā)癥時應將血壓降得更低認識不足.3.對非藥物療法重視不夠.4.血壓降下來后不一定再用藥.5.治病心切,喜歡作用快的降壓藥.6.不用藥亦可降壓.7.新藥,貴藥就是好藥.8.忽視血壓監(jiān)測和記錄.目前的降壓原則中十分強調個體化用藥.究竟怎樣才能達到“個體化”,其中一項便是堅持每日或每周定期對血壓的監(jiān)測并記錄.
你好,高血壓現在病因不明,需要終身防治,切不可掉以輕心,但是呢,如果預防工作做好了,其實也跟健康人沒多大區(qū)別,在醫(yī)生的知道下用藥,而且養(yǎng)成良好的生活習慣是很重要的.這里我列舉高血壓的8大誤區(qū),希望對你有所幫助.高血壓防治的八個誤區(qū)1.擔心血壓降得過低.受傳統(tǒng)高血壓防治觀念的影響,對目前提出的將血壓降至理想水平,即135/85mmHg以下有所顧慮,擔心血壓會因此降得過低,對心,腦,腎供血不利,引起這些器官供血不足而誘發(fā)相應并發(fā)癥.這種認識是個誤區(qū).根據現代醫(yī)學研究顯示,血壓在理想范圍內越低越好,只要平穩(wěn)地將血壓降至目標水平以下,既可減輕癥狀,也可減輕各種腦血管事件的危險性.2.對有并發(fā)癥時應將血壓降得更低認識不足.3.對非藥物療法重視不夠.4.血壓降下來后不一定再用藥.5.治病心切,喜歡作用快的降壓藥.6.不用藥亦可降壓.7.新藥,貴藥就是好藥.8.忽視血壓監(jiān)測和記錄.目前的降壓原則中十分強調個體化用藥.究竟怎樣才能達到“個體化”,其中一項便是堅持每日或每周定期對血壓的監(jiān)測并記錄.
三十四歲的青年人群出現高血壓,首先需要排除繼發(fā)性的高血壓的可能,一般繼發(fā)性高血壓常見于腎功能不全,腎動脈狹窄,庫欣綜合癥,原發(fā)性醛固酮增多癥,嗜鉻細胞瘤,陣發(fā)性睡眠呼吸暫停綜合癥等,這些疾病的排除都需要檢查相關的血液方面和B超和CT和磁共振的檢查來予以排除,這些排除診斷是比較重要的,因為繼發(fā)性高血壓的原發(fā)病情的緩解跟祛除病因是很有關系的,一旦原發(fā)病因祛除后,血壓就能降到正常,就不需要一輩子服藥了,也能減少很多并發(fā)癥的發(fā)生,也減少了病人的經濟和精神負擔.
如果診斷是原發(fā)性高血壓,如果通過一段時間的改善生活方式比如限制高脂飲食,適當體育鍛煉,快樂積極向上的生活心態(tài),吃些降壓的食物等等,如果血壓不能降至正常,就需要藥物應用降壓了.對于年輕人的高血壓,一般首先選擇ACEI類降壓藥物,或者ARB類的藥物,而對于老年人,則是首先選擇鈣離子拮抗劑的.你的血壓水平屬于高血壓二級,以舒張壓升高為主,建議選用上述我給你的建議應用ACEI類降壓藥物應用,堅持長期規(guī)律服藥,并且適當改善生活方式,應該有所效果的.如果反復的血壓降低不明顯,需要考慮繼發(fā)性高血壓的可能,要重新評價你的血壓升高是不是有其他的原因引起的.
建議去醫(yī)院復診明確有沒有繼發(fā)性高血壓可能,同時調整降壓策略!
一.原發(fā)性高血壓:原因可分為遺傳和環(huán)境因素兩個方面,高血壓是二者相互作用的結果,一般認為在比例上,遺傳因素約占40%,環(huán)境因素約占60%.
環(huán)境因素:1.飲食 不同地區(qū)間與鈉鹽攝入量顯著相關,攝鹽越多,血壓水平和患病率越高,高蛋白攝入屬升壓因素,動物和植物蛋白質均能升壓.食物中飽和脂肪酸或飽和脂肪酸/不飽和脂肪酸比值較高也屬于升壓因素.飲酒量與血壓水平線性相關,尤其與收縮壓.2.精神應激
其他因素:1.體重 超重或肥胖是血壓升高的重要危險因素.2.避孕藥3.阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥
二.繼發(fā)性高血壓:是指由某些確定的疾病或病因引起的血壓升高,約占所有高血壓的5%.很多疾病都可能繼發(fā)血壓升高如腎小球腎炎,慢性腎盂腎炎,嗜鉻細胞瘤,多發(fā)性大動脈炎,某些顱腦病變,紅細胞增多癥,或者某些藥物引起等等.
一旦診斷高血壓,必須鑒別是原發(fā)性還是繼發(fā)性,而且一般要對高血壓患者進行心血管危險分層
原發(fā)性高血壓目前尚無根治方法,治療原則如下:1.改善生活行為 適用于包括使用降壓藥物治療的患者 減輕體重盡量將體重指數控制在<25%,每人每日食鹽量以不超過6g為宜.補充鈣和鉀鹽.減少脂肪攝入.限制飲酒,飲酒量每日不可超過相當于50g乙醇的量.增加運動.
目前的降壓藥物可歸納為五大類,有的可單獨應用,也可聯合應用,各種降壓藥物的降壓水平和機制各不相同,降壓藥物應根據血壓水平科學規(guī)律性服用,建議平常要系統(tǒng)性監(jiān)測血壓,并到相關醫(yī)院科室進行咨詢以制定科學合理的用藥計劃,不可在家中隨意服用不同藥物,或者隨意停用降壓藥物.
靜息狀態(tài)下非同日測血壓均高于或等于140/90mmHg,稱為高血壓,分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩種.如果您僅是偶爾一次血壓偏高,切忌盲目吃藥,應該嚴密監(jiān)測.一旦確診應該尋找原因,特別是您比較年輕,一定要排除繼發(fā)性因素,建議如下檢查:尿分析,心電圖,雙側腎臟,腎上腺CT或B超,血醛固酮,尿皮質醇等檢查.發(fā)現問題及時處理,可以使血壓恢復正常.若以上沒有問題可基本斷定為原發(fā)性高血壓即沒有原因的高血壓.治療以口服降壓藥為主.建議服用長效降壓藥,并堅持服藥,監(jiān)測血壓變化.推薦1治療方案:纈沙坦 一天 一片,監(jiān)測血壓,2周后血壓不下降,變?yōu)橐惶靸善?再不下降可加用氫氯噻嗪等降壓藥.
總之無論吃什么降壓藥一定要堅持服用,期間監(jiān)測血壓,并及時調整藥量,可以多種藥物聯合應用.直至降至正常.
原發(fā)性高血壓一旦確診需終生服藥.
1.首先建議您去醫(yī)院復查心電圖,化驗腎功(因為高血壓極易對腎臟造成損害),血糖血脂(二者若高于正常,均不利于血壓的下降).
2.你服用的尼莫地平降壓作用太小,主要用于擴張腦血管,增加大腦血液供應.
3.高血壓需要才用綜合措施,藥物治療只是一方面
(1)控制體重,體重每下降10千克,可使血壓下降5-20mmHg.高血壓患者應控體重指數在25kg/m的平方以下,或者注意腰圍男性《85cm,女性《80cm.控制體重一方面要減少總熱量的攝入,另一方面要增加體力活動量.
(2)平衡膳食,合理營養(yǎng):限制鈉鹽的攝入,每日應不超過6克鹽,其次應減少膳食中的飽和脂肪,多食蔬菜水果與纖維類食物,應嚴格限制飲酒.
(3)適量運動.適量運動可以降低血壓4-9mmHg,但不宜選擇過于劇烈的項目.運動頻度為每周3-5次,每次持續(xù)30-50分鐘.
(4)保持健康心態(tài).患者應心胸寬闊,努力保持寬松,平和,樂觀的健康心態(tài),避免急躁,緊張,焦慮的狀態(tài).
4.做到以上幾點,才能使藥物治療發(fā)揮最大的療效.鑒于您已經用過藥,現推薦聯合用藥:可以以血管緊張素轉換酶抑制劑(如依那普利,貝那普利,培哚普利,福辛普利)合用鈣離子拮抗劑(硝苯地平控釋片,非洛地平緩釋片,氨氯地平)并可加用12.5mg的雙氫克尿噻.先從最小劑量開始,應用一個月后若血壓無明顯改善,藥物加量.
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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