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高燒,滿身紅疹

男 | 1歲 懸賞30個(gè)健康幣 2009-10-18 19:56:55 2人回復(fù) 來(lái)自西安市

健康咨詢描述:
主要癥狀:突然發(fā)燒38.5-39.6度,5天后體溫基本正常,身上出了很多很多紅疹,孩子哭鬧不止,很煩躁,沒(méi)精神,食欲差.
發(fā)病時(shí)間:5天
化驗(yàn)檢查結(jié)果:查血:病毒,細(xì)菌混合感染

曾經(jīng)的治療情況和效果: 干擾素注射四日,美林,賴氨肌醇維B12口服液,頭孢.
請(qǐng)問(wèn)是不是幼兒急診?還是具體什么病?

第一次補(bǔ)充提問(wèn)

謝謝醫(yī)生解答,急診的孩子會(huì)有哭鬧,煩躁,精神非常差嗎?

發(fā)表于2009-10-18 20:11:46

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

山東全醫(yī)生
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2009-10-18 20:07:54 我要投訴

      你好,這就是幼兒急診.幼兒急疹也叫嬰兒玫瑰疹,是由病毒引起的一種小兒急性傳染病.臨床上以突起發(fā)熱,熱退出疹為特點(diǎn).本病的潛伏期為7一17天,平均10天左右.起病急,發(fā)熱39一40度,高熱早期可能伴有驚厥,病人可有輕微流涕,咳嗽,眼瞼浮腫. 眼結(jié)膜炎,在發(fā)熱期間有食欲較差, 惡心,嘔吐,輕瀉或便秘等癥狀,咽部輕度充血,枕部,頸部及耳后淋巴結(jié)腫大,體溫持續(xù)3一5天后驟退,熱退時(shí)出現(xiàn)大小不一的淡紅色斑疹或斑丘疹,壓之退色,初起于軀干,很快波及全身,腰部和臀部較多,皮疹在1一2天消退,無(wú)色素沉著或脫屑.腫大的淋巴結(jié)消退較晚,但無(wú)壓痛. 在病程中周?chē)准?xì)胞數(shù)減少,淋巴細(xì)胞分類(lèi)計(jì)數(shù)可達(dá)70%-90%.本病為一自限性疾病,無(wú)特殊治療方法,主要是加強(qiáng)護(hù)理及對(duì)癥治療.
      1.一般治療:患兒臥床休息,注意隔離,避免交叉感染,要多飲水,給予易消化食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B.C等.
      2.對(duì)癥治療:高熱時(shí)物理降溫,適當(dāng)應(yīng)用阿斯匹林5一10mg/(kg·次),每日2一3次,一旦出現(xiàn)驚厥給予苯巴比妥鈉或水合氯醛,可適當(dāng)補(bǔ)液.
      幼兒患了急疹一般不用特殊治療,只要加強(qiáng)護(hù)理和給予適當(dāng)?shù)膶?duì)癥治療,幾天后就會(huì)自己痊愈.孩子患幼兒急疹后,家長(zhǎng)要讓孩子臥床休息,盡量少去戶外活動(dòng),注意隔離,避免交叉感染.孩子發(fā)熱時(shí),要給患兒多飲水,給予容易消化的食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素B和維生素C等.如果體溫較高,孩子出現(xiàn)哭鬧不止,煩躁等情況,可以給予物理降溫或適當(dāng)應(yīng)用少量的退熱藥物,以免發(fā)生驚厥.年輕的媽媽在遇到這種情況下,不要急于給孩子退燒,應(yīng)查看疫苗接種情況,配合醫(yī)生治療.
      

朱命國(guó)
朱命國(guó) 副主任醫(yī)師 擅長(zhǎng): 糖尿病,高血壓,慢性乙型肝炎,原發(fā)性肺結(jié)核 幫助網(wǎng)友:395稱(chēng)贊:20
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2009-10-18 20:29:06

      通過(guò)你的描述,我的考慮如下:
      1,首先可以排除麻疹,風(fēng)疹疾病,原因是麻疹出疹時(shí)體溫最高,而且還有順序,風(fēng)疹病程短,癥狀輕.不放心可以抽血可以明確診斷.
      2,幼兒急疹,他的癥狀是發(fā)熱3-4天,,熱退疹出,皮疹以前心后背最多.精神好,,好發(fā)6-12個(gè)月齡的兒童,它主要是病毒感染,沒(méi)有特效治療,會(huì)自愈;
      3,藥疹:主要是發(fā)生在使用藥物以后,一般有皮膚瘙癢,停止過(guò)敏藥物的使用,再給予抗過(guò)敏治療以后會(huì)好轉(zhuǎn);
      4,猩紅熱,傳染性疾病,一般在發(fā)病2天以后就會(huì)有皮疹,腋下還可以發(fā)現(xiàn)皮疹融合,抗G+陽(yáng)性菌的藥物治療有效.
      5,其他的出疹性疾病還有傳染性單核細(xì)胞增多癥,川崎病等等,他們除了發(fā)熱,出皮疹以為,還會(huì)有淋巴結(jié)腫大,一般抗生素治療無(wú)效.
      6,還有就是腸道病毒感染以后,個(gè)別兒童會(huì)在前心后背出現(xiàn)皮疹,一般癥狀比較輕.
      在診斷傳染病的同時(shí)一定要了解小孩的預(yù)防接種史,以及有無(wú)傳染病接觸史.由于出疹性疾病較多建議還是看一下皮膚專(zhuān)科的醫(yī)生在明確診斷吧

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