腰骨及小腿骨痛

      您好：老年人得腰腿痛非常多見，并且隨著年齡的增長有明顯增多的趨勢(shì)。那么，老年人容易得腰腿痛究竟是什么原因呢？老年人的腰腿痛一般是腰椎退行性改變后所表現(xiàn)出的一種癥狀。發(fā)生腰椎退行性改變的原因是復(fù)雜和多方面的，主要可歸納為以下幾個(gè)方面： （1）長期腰椎活動(dòng)量及負(fù)荷過大、姿勢(shì)不正：以上原因可造成髓核的水分和營養(yǎng)成分減少，椎間盤體積迅速縮小，彈性明顯下降，隨之椎間隙逐漸變窄，椎體邊緣唇樣骨質(zhì)增生形成，刺激并壓迫周圍組織，尤其是神經(jīng)組織，從而產(chǎn)生腰腿痛癥狀。 （2）內(nèi)分泌紊亂：眾所周知，內(nèi)分泌功能對(duì)骨的代謝有直接關(guān)系。例如，當(dāng)性激素分泌減少，或腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢盛時(shí)，可引起包括腰椎的骨質(zhì)疏松、韌帶及關(guān)節(jié)囊松弛。在此基礎(chǔ)上，腰椎負(fù)荷突然增加，就有可能引起腰痛癥狀。 （3）體型改變：正常人體的脊柱有四個(gè)生理曲度，即頸椎和腰椎前凸，胸椎及骶椎后凸。人體的重力線通過腰椎的椎體或椎間盤的后部而不是通過關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)。老年人體型如果過于肥胖，則身體前部重量增加，使得腰椎前凸增加，一方面使關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)發(fā)生勞損，引起退行性改變；另一方面，腰部伸肌為適應(yīng)前凸曲度的增加逐漸先松弛，而后又收縮，從而引起腰痛。如老年人體型過于瘦，則不僅內(nèi)臟易下垂，而且可引起關(guān)節(jié)囊、韌帶全盤性松弛（包括腰部），導(dǎo)致下腰椎失穩(wěn)，從而產(chǎn)生腰腿痛癥狀。 （4）腰椎退行性改變：當(dāng)人體進(jìn)入成人期的同時(shí)，發(fā)育即逐漸停止，繼之退行性改變亦隨之開始。腰椎的退行性改變?？蓪?dǎo)致腰痛癥狀。老年人常見的退行性疾病，主要有腰椎肥大性脊柱炎、下腰椎失穩(wěn)癥、老年性駝背畸形等。腰椎退行性改變所引起的腰痛多以酸痛為主，且伴有活動(dòng)受限、不靈活，稍許活動(dòng)后疼痛減輕，但腰部過多活動(dòng)或負(fù)重后疼痛逐漸加重。老年人的腰痛并非全部由腰椎退行性改變所致，某些情況如內(nèi)臟疾病、脊髓腫瘤、腰椎結(jié)核等也可引起老年人腰痛。因此，對(duì)老年人的腰痛要認(rèn)真細(xì)致地加以鑒別，以免誤診、漏診。