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前一段時(shí)間抽血化驗(yàn),醫(yī)生讓化驗(yàn)..

保密 | 0個(gè)月 2009-09-30 15:16:12 4人回復(fù) 來(lái)自

健康咨詢描述: 前一段時(shí)間抽血化驗(yàn),醫(yī)生讓化驗(yàn)一下紅細(xì)胞沉降率測(cè)定,它包括肺結(jié)核病嗎?

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xychenyanhong
xychenyanhong 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:617稱贊:65
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2009-09-30 15:45:03 我要投訴

      肺結(jié)核活動(dòng)狀態(tài)下,紅細(xì)胞沉降率是增快的.
       紅細(xì)胞沉降率是指紅細(xì)胞在一定的條件下沉降的速度而言,簡(jiǎn)稱血沉.在健康人血沉數(shù)值波動(dòng)于一個(gè)較狹窄范圍內(nèi).在許多病理情況下血沉明顯增快.紅細(xì)胞沉降是多種因素相互作用的結(jié)果.魏氏法不論男女其血沉值達(dá)到25mm/h時(shí)屬于輕度增快;達(dá)50mm/h時(shí)為中度增快,大于50mm/h則為中度增快.血沉增快有很多臨床意義.血沉增快見(jiàn)于各種炎癥:細(xì)菌性炎癥時(shí),血中急性反應(yīng)物質(zhì)迅速增多,包括C反應(yīng)蛋白,運(yùn)鐵蛋白,纖維蛋白等主要釋放增加,這些成分能促進(jìn)紅細(xì)胞聚集,炎癥后2-3天即可見(jiàn)血沉加快.
       慢性炎癥如結(jié)核病時(shí),纖維蛋白及免疫球蛋白含量增加,血沉明顯增快.臨床上最常用血沉來(lái)觀察結(jié)核病及風(fēng)濕熱有無(wú)活動(dòng)性及動(dòng)態(tài)變化.血沉增快大多因?yàn)檠獫{中蛋白質(zhì)成分改變所引起,而這種改變一旦發(fā)生不能迅速消除,因此復(fù)查血沉的間隔時(shí)間不宜太短,至少需一周.
      

同濟(jì)毛毛
同濟(jì)毛毛 醫(yī)師 擅長(zhǎng): 風(fēng)濕免疫科,“類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,干燥綜 幫助網(wǎng)友:26899稱贊:2153
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2009-09-30 17:15:44 我要投訴

      紅細(xì)胞沉降率(簡(jiǎn)稱血沉)是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降速率.他受多種因素影1.血漿中各種蛋白的比例改變,如血漿中吸納為蛋白原或球蛋白增加或脂蛋白減少2.紅細(xì)胞數(shù)量和形狀:紅細(xì)胞減少時(shí)血沉加快,球形細(xì)胞增多多血沉減慢
       肺結(jié)核病史血沉可以增快
      血沉增快,臨床常見(jiàn)于:
      1.生理性增快,12歲以下的兒童,60歲以上的高齡者,婦女月經(jīng)期,妊娠3個(gè)月以上血沉可加快.
      2.病理性增快:
      (1)各種炎癥性疾?。杭毙约?xì)菌性炎癥時(shí),炎癥發(fā)生后2-3天即可見(jiàn)血沉增快.風(fēng)濕熱,結(jié)核病等
      (2)組織損傷及壞死:如急性心肌梗死時(shí)血沉增快
      (3)惡性腫瘤:增長(zhǎng)迅速的惡性腫瘤血沉增快,可能與腫瘤細(xì)胞費(fèi)米糖蛋白,腫瘤組織壞死,繼發(fā)感染或貧血有關(guān)
      (4)各種原因?qū)е虑虻鞍紫鄬?duì)或者絕對(duì)增高時(shí),血沉均可增快,如慢性腎炎,肝硬化,多發(fā)性骨髓瘤,巨球蛋白血癥,淋巴瘤,系統(tǒng)性紅斑狼瘡,亞急性感染性心內(nèi)膜炎,黑熱病等
      其他:動(dòng)脈粥樣硬化,糖尿病,腎病綜合征,粘液水腫等患者,血中膽固醇高,血沉也得增快
      

一沙鷗
一沙鷗 醫(yī)師 幫助網(wǎng)友:172稱贊:16
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2009-09-30 17:27:47 我要投訴

      結(jié)核病時(shí),纖維蛋白原及免疫球蛋白含量增加,血沉明顯增快.臨床上最常用血沉來(lái)觀察結(jié)核病及風(fēng)濕熱有無(wú)活動(dòng)性及其動(dòng)態(tài)變化.
      紅細(xì)胞沉降率是指紅細(xì)胞在一定條件下沉降的速度而言,簡(jiǎn)稱血沉.在健康人血沉數(shù)值波動(dòng)于一個(gè)較狹窄范圍內(nèi).在許多病理情況下血沉明顯增快.紅細(xì)胞沉降是多種因素互相作用的結(jié)果.
      紅細(xì)胞沉降率魏氏法:成年男性0-15mm/h,成年女性0-20mm/h;潘氏法:成年男性0-10mm/h,成年女性0-12mm/h.
       紅細(xì)胞沉降率增快見(jiàn)于:
      (1)生理性增快:婦女月經(jīng)血沉略增快,可能與子宮內(nèi)膜破傷及出血有關(guān),妊娠3年月以上血沉逐漸增快,可達(dá)30mm/h或更多,直到分娩后3周,如無(wú)關(guān)發(fā)癥則逐漸如無(wú)關(guān)發(fā)癥則逐漸恢復(fù)正常.60歲以上的高齡者因血漿纖維原蛋白量逐漸增高等,也常見(jiàn)血沉增快.
      (2)病理性增快:①各種炎癥:炎癥發(fā)生后2-3天即可見(jiàn)血沉增快.風(fēng)濕熱的病理改變結(jié)締組織性炎病癥,其活動(dòng)期血沉增快.慢性炎癥如結(jié)核病時(shí),纖維蛋白原及免疫球蛋白含量增加,血沉明顯增快.臨床上最常用血沉來(lái)觀察結(jié)核病及風(fēng)濕熱有無(wú)活動(dòng)性及其動(dòng)態(tài)變化.②組織損傷及壞死:較大的手術(shù)創(chuàng)傷可導(dǎo)致血沉增快,如無(wú)合并癥,一般2-3周內(nèi)恢復(fù)正常.心肌梗塞時(shí)常于發(fā)病后3-4天血沉增快,并持續(xù)1-3周,心絞痛時(shí)血沉正常,故可借血沉結(jié)果加以鑒別③惡性腫瘤:良性腫瘤血沉多正常,故常用血沉作為惡性腫瘤鑒別.對(duì)于惡性腫瘤病人增快的血沉,可因手術(shù)切除或化療放療較徹底而漸趨正常,復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移時(shí)又見(jiàn)增快.④各種原因?qū)е碌母咔虻鞍籽Y:亞急性感染性心內(nèi)膜炎,黑熱病,系統(tǒng)性紅斑狼瘡等所致的高球蛋白血癥時(shí),血沉常明顯增快.⑤貧血:輕度貧血對(duì)血沉尚無(wú)影響,若血紅蛋白低于90g/L時(shí),血沉可因而增快,貧血越嚴(yán)重,血沉增快越明顯⑥高膽固醇積壓癥:特別是動(dòng)脈粥樣硬化血膽固醇明顯增高者,血沉每見(jiàn)增快.
      
      
      以上是對(duì)“前一段時(shí)間抽血化驗(yàn),醫(yī)生讓化驗(yàn)..”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

菲菲醫(yī)生
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2009-09-30 17:34:29 我要投訴

      包括肺結(jié)核,紅細(xì)胞沉降率簡(jiǎn)稱血沉,血沉的臨床應(yīng)用之一就是觀察結(jié)核病和風(fēng)濕熱的病情變化和療效,血沉加速,表示病情復(fù)發(fā)和活躍;當(dāng)病情好轉(zhuǎn)或靜止時(shí),血沉也逐漸恢復(fù).在診斷上亦作為參考. 活動(dòng)期血沉加快;病情好轉(zhuǎn)時(shí)血沉速度減緩;非活動(dòng)期血沉可以恢復(fù)到參考范圍.因此,測(cè)定血沉可大致推測(cè)疾病的發(fā)展及觀察治療效果.
      
      

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