幽門螺旋桿菌陽性 三聯(lián)或四聯(lián)藥是哪幾種

      幽門螺旋桿菌治療三聯(lián)是指三種藥合用來根除幽門螺桿菌，這三種藥包括兩種抗生素加一種質子泵抑制劑，聯(lián)合使用，能夠獲得更好的治療效果。1、抗生素：兩種抗生素往往是在甲硝唑或者替硝唑、克拉霉素、呋喃唑酮、四環(huán)素、阿莫西林、左氧氟沙星中選擇。如果青霉素不過敏的情況下，首推的是阿莫西林加另外一種抗生素，因為阿莫西林對幽門螺桿菌的耐藥性是比較低的。如果青霉素過敏，建議用四環(huán)素加呋喃唑酮。應注意老年患者合并冠心病時克拉霉素低劑量，兒童避免使用左氧氟沙星；2、質子泵抑制劑：主要包括雷貝拉唑、艾司奧美拉唑、奧美拉唑、蘭索拉唑等。三聯(lián)療法相對于單一抗生素療法及二聯(lián)療法，具有根除率高的優(yōu)勢。因為幽門螺桿菌的耐藥性越來越多，目前我國三聯(lián)療法的根治率較低。臨床上比較推薦四聯(lián)療法，也就是在上述藥物的基礎上加一種鉍制劑，包括膠體果膠鉍和枸櫞酸鉍鉀膠囊，用四種藥聯(lián)合運用10-14天來根除幽門螺桿菌，根除率才會比較高。