結(jié)胸證病因主要有外感寒邪入里化熱、水飲內(nèi)停、痰熱互結(jié)、脾胃陽虛、情志不暢等。
1.外感寒邪入里化熱:寒邪侵襲人體,未能及時發(fā)散,入里后郁而化熱,與體內(nèi)有形之邪互結(jié)于胸膈。可出現(xiàn)胸膈脹滿疼痛、按之痛甚等。當(dāng)辛寒清熱,通下逐邪,如選用大陷胸湯之類方劑。
2.水飲內(nèi)停:脾胃運化失常,水液代謝障礙,水飲停聚于胸膈。表現(xiàn)為胸脅支滿、心下痞硬等。宜溫陽化飲,可選用苓桂術(shù)甘湯等方劑。
3.痰熱互結(jié):素有痰濁,復(fù)感外邪,邪熱與痰濁相互搏結(jié)于胸??梢娦仉淦?、咳痰黃稠等。需清熱化痰,可選用小陷胸湯等方劑。
4.脾胃陽虛:脾胃陽氣不足,寒邪內(nèi)生,與水飲、痰濁等凝結(jié)于胸。癥見胸腹脹滿、喜溫喜按等。當(dāng)溫中健脾,可選用理中丸等方劑。
5.情志不暢:情志不舒,氣郁化火,煉液為痰,痰火互結(jié)于胸。表現(xiàn)為胸脅脹痛、煩躁易怒等。應(yīng)疏肝理氣,化痰清熱,可選用柴胡疏肝散合溫膽湯等方劑。
應(yīng)注意保持心情舒暢,飲食清淡,避免外感,適度鍛煉,以增強體質(zhì)。
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