什么是急性腸系膜缺血

急性腸系膜缺血是由腸道動(dòng)脈血供不足或靜脈血回流障礙引起的缺血性疾病。

在正常情況下，腸道的血液供應(yīng)是通過(guò)腸系膜動(dòng)脈和靜脈系統(tǒng)來(lái)維持的，這些血管為腸道提供必要的氧氣和營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，同時(shí)也幫助排除廢物和二氧化碳。然而，在某些情況下，如血栓形成、栓塞或低血流狀態(tài)，腸道的血液供應(yīng)可能會(huì)受到影響，導(dǎo)致急性腸系膜缺血。這種疾病的發(fā)展速度很快，可能在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)導(dǎo)致嚴(yán)重的后果，包括急性腸壞死、膿毒癥、全身炎癥反應(yīng)綜合征及多器官功能障礙綜合征。

急性腸系膜缺血的典型癥狀包括突發(fā)的中等或劇烈腹痛，這種腹痛通常呈持續(xù)性并陣發(fā)性加劇，疼痛范圍廣泛且定位不明確，但多位于臍周或上腹部，并可向背部或胸脅部放射?；颊哌€可能伴有惡心、嘔吐、腹瀉等消化道排空癥狀，以及腹脹。隨著病情的發(fā)展，患者可能會(huì)出現(xiàn)含暗紅色液體的嘔吐物或血便，這是腸壞死的典型表現(xiàn)。

一旦確診該疾病，需要迅速進(jìn)行補(bǔ)液以保持有效的血流，同時(shí)應(yīng)用廣譜抗生素以覆蓋可能的細(xì)菌感染。當(dāng)患者出現(xiàn)腹膜刺激征時(shí)，應(yīng)進(jìn)行剖腹探查，并根據(jù)情況采取切除壞死和穿孔的腸段、栓子摘除、血管成形、內(nèi)膜切除和旁路手術(shù)等外科手術(shù)治療。

在術(shù)后，患者應(yīng)遵循醫(yī)囑進(jìn)行飲食調(diào)整，保持低鹽低脂低糖飲食，并適當(dāng)運(yùn)動(dòng)以控制體重。同時(shí)，需要定期復(fù)查，以便醫(yī)生及時(shí)了解病情變化。