原發(fā)性血管炎是一類以血管壁炎癥和壞死為主要特征的疾病，其分類復(fù)雜多樣，主要包括以下幾種類型：
1.巨細(xì)胞動(dòng)脈炎：這是一種主要累及大中動(dòng)脈的系統(tǒng)性血管炎，常見(jiàn)于老年人，表現(xiàn)為頭痛、視力障礙等癥狀。治療時(shí)常用藥物包括糖皮質(zhì)激素如潑尼松，以及免疫抑制劑如甲氨蝶呤等。
2.結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎：此病可侵犯多個(gè)器官的小至中等動(dòng)脈，癥狀多樣，可能包括發(fā)熱、體重下降、肌肉疼痛等。治療通常需要使用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤。
3.韋格納肉芽腫病：這是一種以上呼吸道、肺和腎臟受累為主的系統(tǒng)性血管炎，癥狀包括鼻塞、流涕、咳嗽等。治療同樣依賴于糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺或利妥昔單抗。
4.顯微鏡下多血管炎：這種血管炎主要影響小血管，尤其是腎臟和肺部，癥狀可能包括血尿、蛋白尿、呼吸困難等。治療方案通常包括糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑，如環(huán)磷酰胺或霉酚酸酯。
5.變應(yīng)性肉芽腫性血管炎：這是一種主要累及小血管的系統(tǒng)性血管炎，常伴有哮喘和高嗜酸性粒細(xì)胞血癥，癥狀多樣。治療時(shí)，除了糖皮質(zhì)激素外，還可能需要使用免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺或硫唑嘌呤。
原發(fā)性血管炎的分類繁多，每種類型的臨床表現(xiàn)和治療方法都有所不同，但共同點(diǎn)在于都需要使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑進(jìn)行治療。在用藥過(guò)程中，醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的具體情況調(diào)整藥物種類和劑量，以達(dá)到最佳的治療效果。
