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雙側(cè)瞳孔不等大見于什么病

保密 | 0個月 2024-11-19 04:45:07 1人回復(fù) 來自

健康咨詢描述: 雙側(cè)瞳孔不等大見于什么病

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陳文珍
陳文珍 上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 癲癇持續(xù)狀態(tài),帕金森病,三叉神經(jīng)痛,面肌痙攣 幫助網(wǎng)友:14
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2024-11-19 09:46:55 我要投訴
      

雙側(cè)瞳孔不等大是一種常見的眼科癥狀,可能由多種原因引起,包括虹膜睫狀體炎、青光眼、腦疝等。

1.虹膜睫狀體炎:由于自身免疫反應(yīng)或感染等因素引起,炎癥會刺激虹膜組織,導(dǎo)致虹膜充血、腫脹,進(jìn)而影響瞳孔括約肌的功能。當(dāng)一側(cè)眼睛發(fā)生虹膜睫狀體炎時,這一側(cè)的瞳孔可能會因?yàn)檠装Y刺激而縮小。同時,炎癥還可能導(dǎo)致瞳孔后粘連,進(jìn)一步改變瞳孔的形狀和大小。

2.青光眼:在急性閉角型青光眼發(fā)作時,眼壓急劇升高,高眼壓會壓迫眼部的神經(jīng)和組織,包括瞳孔括約肌,導(dǎo)致瞳孔括約肌麻痹,使瞳孔散大。如果雙眼眼壓升高的程度不同,就會出現(xiàn)雙側(cè)瞳孔不等大的情況。

3.腦疝:這是一種嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)急癥,當(dāng)顱內(nèi)壓升高時,腦組織會從壓力高的部位向壓力低的部位移位,形成腦疝。例如,在顳葉溝回疝時,海馬回、鉤回通過小腦幕切跡被推移至幕下,壓迫動眼神經(jīng)。動眼神經(jīng)受壓后,會引起同側(cè)瞳孔散大,伴有劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀。

總之,雙側(cè)瞳孔不等大可能是多種疾病的臨床表現(xiàn)之一,需要結(jié)合患者的病史、體檢和其他輔助檢查來確定具體原因。如果出現(xiàn)瞳孔不等大的情況,應(yīng)及時就醫(yī),以便得到正確的診斷和治療。


      
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