患者如果是血壓180,這個(gè)首先要校準(zhǔn)一下測(cè)量是不是有誤差?最好是連續(xù)兩日,每日測(cè)三次,如果血壓都在一百四九十毫米汞柱以上,那么臨床上就考慮患者是高血壓,那這個(gè)情況肯定是需要應(yīng)用降壓藥物治療的,特別是像你描述的這個(gè)情況,如果收縮壓180毫米汞柱,這個(gè)屬于三級(jí)高血壓,一般肯定是需要藥物治療的。
指導(dǎo)意見:
收縮壓達(dá)到180mmHg,屬于高血壓3級(jí),這時(shí)應(yīng)該積極控制血壓,首選鈣拮抗劑,可以服用二氫吡啶類鈣拮抗劑,比如硝苯地平控釋片、非洛地平或苯磺酸氨氯地平。
如果腎功能在正常范圍內(nèi),還可以聯(lián)合服用ACEI或者ARB類藥物。如果血壓仍然不能控制到正常范圍,同時(shí)不伴有心動(dòng)過緩或房室傳導(dǎo)阻滯,還可以加用β受體阻滯劑。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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