健康咨詢描述: 31歲,經(jīng)產(chǎn)婦,孕3產(chǎn)1,手術流產(chǎn)1次,足月順產(chǎn)1次。今妊娠342周,清晨醒來發(fā)現(xiàn)躺在血泊中,由家屬緊急送入醫(yī)院。妊娠23周超聲提示:宮頸內(nèi)口被胎盤組織完全覆蓋。孕32周曾有1次陰道少量流血,未做特殊處理,陰道流血1天后自然停止。 入院查體:T36.2,P120次/分,R22次/分,BP80/50mmHg,煩躁,貧血貌。產(chǎn)科情況:宮高32cm,腹圍88cm,子宮軟、無壓痛,臀先露,胎心率156次/分,律齊,無宮縮,胎膜未破,陰道有活動性流血。
指導意見:
胎心在156次每分鐘是正常的。在胎兒活動時或者子宮收縮時,胎心率可能會稍微快一些。在懷孕中晚期不僅要注意觀察胎心的情況,還要注意觀察胎動。正常的情況下,胎動的頻率是每小時3-5次,如果胎動過快或者過慢都是不正常的。發(fā)現(xiàn)胎心有異?;蛘咛宇l繁或者減慢,患者需要及時去醫(yī)院進行檢查。
指導意見:
懷孕34周出血,應該去醫(yī)院檢查原因,看是哪種原因引起來的出血.如果是宮頸息肉引起來的,可以做宮頸息肉的切除.息肉切除以后,注意外陰清潔就可以了.如果是胎盤位置低引起的出血,或者是先兆早產(chǎn)引起來的出血,應該給予保胎促胎肺成熟進行治療.
溫馨提示:
注意對引起貧血的病因的防治。
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