主訴間歇性咳嗽1個多月，痰中帶血。

      根據(jù)患者的臨床癥狀以及X線檢查患者右肺門是有問題的，這個時候應該最先選擇的是支氣管鏡檢查，因為這個檢查可以更直觀的看右肺門，發(fā)現(xiàn)有問題及時取活檢做病理，病理診斷結(jié)果出來才能明確診斷，明確診斷以后可以全身檢查評估，進行下一步的治療。

      病情分析：
      間歇性咳嗽、痰中帶血一個月，右上肺呼吸音弱，拍胸片顯示右肺門影，伴有右上肺不張。為了進一步明確診斷，右肺門影適合做支氣管鏡檢查，可以取活檢做病理檢查?？梢宰龇尾緾T、結(jié)核菌素試驗、痰中檢查結(jié)核分枝桿菌，也可以查腫瘤標志物。以排除肺結(jié)核及肺占位性病變。
      指導意見：
      

      他目前這種情況的話，目前肺上的話出現(xiàn)了肺不張，但是什么原因引起的肺不張原因很多，比如說痰液，痰液栓或者是腫瘤都會出現(xiàn)這種情況呢，目前優(yōu)先的檢查就是支氣管鏡，因為支氣管鏡的話掃描的更清楚，還可以做病理穿刺。
      以上是對“主訴間歇性咳嗽1個多月，痰中帶血。”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！