胰十二指腸切除術(shù)后

      一般胰十二指腸基本切除術(shù)式后還包括胃腸道和膽道重建。胃腸道重建就是本術(shù)式中因切除部分胃后用空腸與殘胃吻合以維持胃腸道的延續(xù)。因此與胃吻合后的空腸形成輸入端和輸出端（輸入是膽汁的胰液，而輸出的指胃內(nèi)容物）。所以重建后的輸出端有不太通暢，餐后左上腹會(huì)有癥狀，如疼、脹等；輸入端不暢則易導(dǎo)致膽汁和/或胰液排出不暢而致殘留的胰腺組織損傷性或化學(xué)性炎癥，也會(huì)出現(xiàn)上述癥狀。右上腹的癥狀，可能的原因是否膽道重建的膽-腸吻合口不太通暢。按這樣的分析，除了右上腹脹外，同時(shí)會(huì)有因膽汁排出暢而有黃疸、肝功能的異常。為此，本人建議：去正規(guī)醫(yī)院做如下檢查。1、上消化道鋇餐透視，以便排除是否有輸出端或輸入端的問(wèn)題。2、查查肝功及胰淀粉酶，以觀察胰十二指腸切除后的各項(xiàng)酶指標(biāo)、轉(zhuǎn)氨酶、殘余胰腺三大指標(biāo)等。這樣分析與推理不知可否滿(mǎn)意，僅供參考。也許原給您手術(shù)的主刀醫(yī)生基本思路大至如此，建議您去咨詢(xún)一下。