椎間盤突出椎管狹窄。治療方案該如何選擇？

男 | 76歲 2022-03-01 18:47:37 2人回復(fù) 來自上海市

健康咨詢描述：發(fā)病時間:半年前（202109至今）性別:女年齡:75 既往病史:糖尿病、高血壓、骨質(zhì)疏松、慢性胃炎主要癥狀:站立、行走時，左腿小腿痛前期診療方案:1.NSAID（布洛芬）針灸膏藥近期檢查結(jié)果:L4-L5椎間盤右后方突出伴變性，右側(cè)側(cè)隱窩、椎管狹窄；L5-S1椎間盤左突伴變性。腰椎退變，L4-LL5雙側(cè)小關(guān)節(jié)炎,L4椎體輕度前滑脫。目前的情況:1.某骨科排名前三醫(yī)院的副主任醫(yī)師根據(jù)核磁結(jié)果，認(rèn)為需要手術(shù)治療，而且是開放式手術(shù)。但是患者年齡比較大大，并且有很多其他疾病，所以家屬不敢做決定。 2.某康復(fù)科排名第一的醫(yī)院的主任醫(yī)師認(rèn)為手術(shù)和封閉治療的風(fēng)險都很大，建議做康復(fù)訓(xùn)練。不知道各位專家認(rèn)為哪種治療方案可行呢？謝謝！

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陸斌馬鞍山市人民醫(yī)院主任醫(yī)師擅長: 擅長關(guān)節(jié)外科疾病的診斷治療，包括膝關(guān)節(jié)骨關(guān)節(jié)炎，類幫助網(wǎng)友：20867

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2022-03-02 08:15:59 我要投訴

這種情況，根據(jù)病情考慮，目前手術(shù)治療是比較好的治療方案，進(jìn)行保守治療，只能緩解癥狀，病情會反復(fù)發(fā)作，而且有可能會癥狀越來越重，而且年齡越大，手術(shù)的風(fēng)險會更大，嗯，可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療，當(dāng)然，如果病人存在很多基礎(chǔ)性疾病，實(shí)在不適合手術(shù)，可以選擇保守治療，可以進(jìn)行醫(yī)生面診，查體住院后詳細(xì)的身體檢查，覺得可以進(jìn)行手術(shù)，再考慮進(jìn)行手術(shù)治療