糖尿病20多年了，控制的不好。
健康咨詢描述： 糖尿病20多年，腦血栓多次，臥床10多年了，一直用門(mén)冬胰島素30控制，早上26個(gè)單位，晚上26個(gè)單位。現(xiàn)在餐后血糖14，請(qǐng)問(wèn)還能增加胰島素么？
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首先需要找控制不好的原因，現(xiàn)在的胰島素劑量已經(jīng)不算少了，控制不好可能是劑型不合適，不要自己調(diào)整，搞不好會(huì)出現(xiàn)低血糖的。應(yīng)該去醫(yī)院找專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)調(diào)整治療方案。
那這種情況可以加吃降糖藥么？
不能，應(yīng)該繼續(xù)打胰島素，但是可能需要換劑型
我的意思在打胰島素的同時(shí)可以加口服藥么？
可以吃口服降糖藥
謝謝主任？在剛得糖尿病的時(shí)候只吃藥浴控制的不好，所以換了胰島素，那現(xiàn)在如果加口服藥的話建議加哪一種？
需要根據(jù)血糖升高的特點(diǎn)和自身有沒(méi)有胰島素抵抗來(lái)決定
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這個(gè)胰島素的話就暫時(shí)不用加了，如果確實(shí)餐后血糖還是比較高的話，你可以加用二甲雙胍或者加用拜糖平都是可以的，不一定單單用胰島素可以胰島素加口服的用藥來(lái)共同來(lái)控制血糖，同時(shí)飲食方面也可以適當(dāng)?shù)目刂埔幌?
謝謝醫(yī)生，以為我媽媽以前跟我在一起住，現(xiàn)在跟我爸爸住一起，以前在我這的時(shí)候我早上給她胰島素打到30個(gè)單位，沒(méi)有發(fā)現(xiàn)低血糖，如果這樣的話也不建議再增加胰島素了么？
確實(shí)你打的量已經(jīng)一天是比較大了，還是不建議加量吧。
謝謝醫(yī)生，她主要是午餐后血糖高，如果吃您說(shuō)的那兩種藥的話，只午餐前吃一次就可以了么？早上和晚上都不用吃了吧？
可以的，只要控制餐后血糖
疾病百科| 糖尿病
溫馨提示：
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃，選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則，使身體逐步適應(yīng)，并在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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